心瓣膜病由哪些原因引起的
在各种心脏病中，心瓣膜病曾是威胁国人生命健康的头号杀手，近20余年来，其发病率虽呈逐渐下降趋势，但仍为心脏外科的三大疾病之一。
目前在国内，损害瓣膜最常见的原因是风湿热，约占所有心瓣膜病的90%以上。此外，先天性发育畸形、感染性心内膜炎、外伤、退行性病变、心肌梗死等也可累及心脏瓣膜引起瓣膜的功能障碍。
风湿性心瓣膜病一般病史较长，活动后心悸、气短常为早期症状，随着病变的发展，可能会出现咳嗽、咯血、不能平卧、下肢浮肿、夜间阵发性呼吸困难，甚至急性肺水肿等表现。由夹层动脉瘤或心肌梗死所致的瓣膜损害最为凶险，合并的瓣膜损害常使患者发生急性心力衰竭。
主动脉狭窄或关闭不全的患者还可能出现晕厥和酷似冠心病的心绞痛，如合并房颤、血栓形成，还可因血栓脱落出现脑血管栓塞的症状。感染性心内膜炎所致的瓣膜损害常先有迁延不愈的发热病史，随后出现慢性心功能不全的症状。如果致病菌侵蚀力较强，瓣膜损害严重，则可因心脏缺乏代偿时间而出现急性心功能不全的症状。先天性心瓣膜病的患儿可能无任何临床症状而于无意间因听诊发现。退行性瓣膜病的患者发病年龄多偏大，临床表现类似风湿性心瓣膜病。
瓣膜病患者最特异的临床表现是病变瓣膜区听诊到特异性杂音。不过，这种“特异”是针对有经验的医师而言的，对广大患者来说，应尽早到医院行心脏超声检查，这是明确诊断的最佳办法。, http://www.100md.com(哈尔滨医科大学第二医院教授 蒋树林 通讯员 张远航)
目前在国内，损害瓣膜最常见的原因是风湿热，约占所有心瓣膜病的90%以上。此外，先天性发育畸形、感染性心内膜炎、外伤、退行性病变、心肌梗死等也可累及心脏瓣膜引起瓣膜的功能障碍。
风湿性心瓣膜病一般病史较长，活动后心悸、气短常为早期症状，随着病变的发展，可能会出现咳嗽、咯血、不能平卧、下肢浮肿、夜间阵发性呼吸困难，甚至急性肺水肿等表现。由夹层动脉瘤或心肌梗死所致的瓣膜损害最为凶险，合并的瓣膜损害常使患者发生急性心力衰竭。
主动脉狭窄或关闭不全的患者还可能出现晕厥和酷似冠心病的心绞痛，如合并房颤、血栓形成，还可因血栓脱落出现脑血管栓塞的症状。感染性心内膜炎所致的瓣膜损害常先有迁延不愈的发热病史，随后出现慢性心功能不全的症状。如果致病菌侵蚀力较强，瓣膜损害严重，则可因心脏缺乏代偿时间而出现急性心功能不全的症状。先天性心瓣膜病的患儿可能无任何临床症状而于无意间因听诊发现。退行性瓣膜病的患者发病年龄多偏大，临床表现类似风湿性心瓣膜病。
瓣膜病患者最特异的临床表现是病变瓣膜区听诊到特异性杂音。不过，这种“特异”是针对有经验的医师而言的，对广大患者来说，应尽早到医院行心脏超声检查，这是明确诊断的最佳办法。, http://www.100md.com(哈尔滨医科大学第二医院教授 蒋树林 通讯员 张远航)