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过敏性鼻炎与哮喘应同时治疗
     过敏性鼻炎和支气管哮喘是常见的气道联合炎性疾病,世界卫生组织推荐的过敏性疾病的治疗方案包括:找出过敏原并尽量避免接触;适当的药物对症治疗;标准化疫苗特异性免疫治疗等。其中使用标准化疫苗进行特异性免疫治疗的疗效已被世界卫生组织正式肯定,并指出这是唯一可以影响过敏性疾病自然进程的病因治疗方法,即可防止过敏性鼻炎发展为哮喘。可见,过敏性鼻炎和哮喘应同时治疗。研究表明,支气管哮喘并发过敏性鼻炎的发生率在60%~90%之间,过敏性鼻炎不仅可引发支气管哮喘,也常使哮喘难以控制。

    再者,从整体医学的角度来看,上、下呼吸道是一个连续的统一体。过敏性鼻炎和支气管哮喘的同一性,支持“同一气道,同一疾病”的概念,两者常常同时存在,目前多数学者一致认为,可以把过敏性鼻炎和支气管哮喘归为同一类疾病,即:全气道炎性高反应综合征。因此,临床医生在医疗实践中应该同时兼顾过敏性鼻炎和支气管哮喘的诊断与治疗,根据病人个体情况的不同,整体考虑病情,综合用药,同时控制上、下呼吸道的炎性反应,以期能够全面改善病人的生存质量。(西安交大医学院第一附属医院耳鼻喉科副主任医师 张少强)