急性腹痛可能是什么病
一、外科急性腹痛。一般起病急、变化快、病情重。病因有五个方面:
1.急性炎症:如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性胃肠道憩室炎、急性输卵管炎等。
2.急性出血:如肝、脾、胰外伤破裂,宫外孕破裂,肾破裂等。
3.急性穿孔:如胃、十二指肠溃疡穿孔,外伤性或病理性肠穿孔等。
4.急性管腔梗阻:如肠梗阻、胆道蛔虫或结石、输尿管结石等。
5.急性绞窄:如绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、肠套叠、嵌顿疝、脾扭转、卵巢囊肿扭转等。
二、内科急性腹痛。多先有发热伴炎症性疾病,如胃肠炎、痢疾、伤寒等,开始腹痛较轻,以后逐渐加重。心肌梗塞、糖尿病酸中毒等情况有时也会引起腹痛。
腹痛的性质和部位在鉴别诊断上有重要意义。持续性钝痛多为炎症或出血;阵发性绞痛表示管腔梗阻、痉挛收缩;持续性腹痛阵发性加剧,表示炎症和梗阻同时存在。腹痛部位对病变有定位意义,如急性炎症腹痛在右下腹者多为阑尾炎;在右上腹者多为胆囊炎;穿孔性腹膜炎疼痛从上腹部开始者,多为胃、十二指肠溃疡穿孔,从下腹部开始者多为肠穿孔;外伤性出血痛在左季肋部者,为脾破裂,痛在右季肋部者,为肝破裂。, http://www.100md.com(南昌大学第二附属医院主任医师 朱启新)
1.急性炎症:如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性胃肠道憩室炎、急性输卵管炎等。
2.急性出血:如肝、脾、胰外伤破裂,宫外孕破裂,肾破裂等。
3.急性穿孔:如胃、十二指肠溃疡穿孔,外伤性或病理性肠穿孔等。
4.急性管腔梗阻:如肠梗阻、胆道蛔虫或结石、输尿管结石等。
5.急性绞窄:如绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、肠套叠、嵌顿疝、脾扭转、卵巢囊肿扭转等。
二、内科急性腹痛。多先有发热伴炎症性疾病,如胃肠炎、痢疾、伤寒等,开始腹痛较轻,以后逐渐加重。心肌梗塞、糖尿病酸中毒等情况有时也会引起腹痛。
腹痛的性质和部位在鉴别诊断上有重要意义。持续性钝痛多为炎症或出血;阵发性绞痛表示管腔梗阻、痉挛收缩;持续性腹痛阵发性加剧,表示炎症和梗阻同时存在。腹痛部位对病变有定位意义,如急性炎症腹痛在右下腹者多为阑尾炎;在右上腹者多为胆囊炎;穿孔性腹膜炎疼痛从上腹部开始者,多为胃、十二指肠溃疡穿孔,从下腹部开始者多为肠穿孔;外伤性出血痛在左季肋部者,为脾破裂,痛在右季肋部者,为肝破裂。, http://www.100md.com(南昌大学第二附属医院主任医师 朱启新)