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慢性阻塞性肺疾病
http://www.100md.com 2008年1月22日 《中国医药报》 2008.01.22
     慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,以慢性咳嗽、咳痰甚至脓性痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等为主要临床表现。

    由于患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,COPD已成为一个重要的公共卫生问题。在全世界,COPD居当前死亡原因的第四位。根据世界银行/世界卫生组织发表的研究报告,至2020年COPD将排在世界疾病经济负担的第五位。在我国,COPD同样是严重危害人民群体健康的重要慢性呼吸系统疾病,有调查显示,在我国北部及中部地区农村,COPD在15岁以上人群中的患病率达到3%。

    目前医学界对COPD的发病机制尚未完全明了,普遍认为COPD以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征,在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞,尤其是CD8+和中性粒细胞增加。激活的炎症细胞释放多种介质,包括白三烯B4(LTB4)、白介素8(IL-8)、肿瘤细胞坏死因子α(TNF-α)和其他介质。这些介质能破坏肺的结构和(或)促进中性粒细胞炎症反应。除炎症外,肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡及氧化与抗氧化失衡也在COPD发病中起重要作用。吸入有害颗粒或气体可导致肺部炎症;吸烟能诱导炎症并直接损害肺脏;COPD的各种危险因素都可产生类似的炎症过程从而导致COPD的发生。, http://www.100md.com


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