原发性硬化性胆管炎常伴发炎性肠病
美国Charatcharoenwitthaya等学者的一项纵向队列研究显示,累及小胆管的原发性硬化性胆管炎(PSC)的疾病早期,常合并炎性肠病(IBD),但IBD对PSC长期预后无明显影响。[Hepatology 2008,47(1)∶133]
研究纳入42例PSC患者,其中女性14例,平均年龄为(36.7±13.3)岁,长期随访达24.9年。
结果显示,与合并IBD的PSC患者相比,不合并IBD者的肝脏疾病发生率(0对35%, P= 0.002)、胃食管静脉曲张发生率(5%对30%,P= 0.03)及进展至Ⅲ/Ⅳ期的比率(9%对45%,P=0.008)均显著降低。在随访期间,6例患者接受了肝移植,1例死于肝硬化。Cox分析显示,伴发IBD与肝移植或肝病相关死亡不相关。对于PSC患者,校正Mayo危险评分仅是与肝脏相关预后的预测因素(相对危险比为6.47)。
在接受熊去氧胆酸治疗的患者中,熊去氧胆酸 [(13~15) mg/(kg·d)]平均治疗40个月后,患者的血清生化指标得以显著改善(P<0.001),而未接受熊去氧胆酸治疗的患者则无明显改变,但熊去氧胆酸治疗对延迟疾病进展无显著影响(相对危险比为0.95)。, 百拇医药
研究纳入42例PSC患者,其中女性14例,平均年龄为(36.7±13.3)岁,长期随访达24.9年。
结果显示,与合并IBD的PSC患者相比,不合并IBD者的肝脏疾病发生率(0对35%, P= 0.002)、胃食管静脉曲张发生率(5%对30%,P= 0.03)及进展至Ⅲ/Ⅳ期的比率(9%对45%,P=0.008)均显著降低。在随访期间,6例患者接受了肝移植,1例死于肝硬化。Cox分析显示,伴发IBD与肝移植或肝病相关死亡不相关。对于PSC患者,校正Mayo危险评分仅是与肝脏相关预后的预测因素(相对危险比为6.47)。
在接受熊去氧胆酸治疗的患者中,熊去氧胆酸 [(13~15) mg/(kg·d)]平均治疗40个月后,患者的血清生化指标得以显著改善(P<0.001),而未接受熊去氧胆酸治疗的患者则无明显改变,但熊去氧胆酸治疗对延迟疾病进展无显著影响(相对危险比为0.95)。, 百拇医药