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预防,不给癫痫发作的理由
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     1997年,世界卫生组织、国际抗癫痫联盟和国际癫痫局曾在全球开展了一场抗癫痫运动,旨在消除人们对癫痫的误解,改善对癫痫的认识、治疗、服务与预防。预防癫痫首先是病因的预防,比如防治传染性疾病,预防颅脑外伤,防治寄生虫病,治疗高血压等。癫痫的特点呈突发性、刻板性和反复性,如多次发作可造成大脑反复缺血、缺氧,导致脑损伤,使患者的智力和行为出现障碍。故避免癫痫发作,对癫痫患者具有重要的意义。引起癫痫发作的因素很多,在此逐一分析,让患者和家属了解预防癫痫发作的有关知识。

    不遵医嘱服药 遵从医师指导,按时服药,是癫痫治疗成功的关键。若想完全控制住癫痫而不复发,就必须规律服药3~5年,患者和家属应清楚了解不按医嘱服药的危险性。不遵医嘱服药的表现有:根本不吃药、随意加减药量、频频换药或随意停药等。

    强体力劳动 剧烈的体育运动和过度紧张的脑力劳动都可以成为癫痫发作的诱因,应该避免这些诱因。对癫痫患儿的学习要求不要过高过严,以免造成患儿精神过度紧张。
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    发热 发热可以诱发癫痫,因为发热常有水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,可以改变神经细胞的代谢,增加耗氧量。高热使中枢神经系统处于过度兴奋状态,神经细胞功能紊乱,降低惊厥阈值,因此高热惊厥的发生率较高。癫痫患者适当锻炼,提高对疾病的抵抗力,对预防癫痫发作有一定作用。

    过量饮酒 酒的主要成分是乙醇,饮酒可使大脑皮层“停滞性病理兴奋灶”逐渐兴奋起来,并向周围扩散,导致局部或全身抽搐发作。笔者曾遇到一位28岁男性患者,以前从不喝酒,某日因心情不舒畅,中午喝白酒半杯,晚上又喝了一杯,一小时后出现肌阵挛癫痫持续状态。因此,癫痫患者不宜饮酒。顺便强调一下,一些容易引起脑神经兴奋的饮料,如浓茶、咖啡等,癫痫患者也要慎用。

    睡眠不足 睡眠不足,特别是熬夜,打乱了正常的昼夜节律,增加了身体的生理负担,从而降低了发作的阈值,导致癫痫发作。医生有时让患者做“睡眠剥夺实验”,就是晚上不让患者睡觉,第二天检查脑电图,即见癫痫波出现的频率明显增加。
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    闪光刺激 在给患者做脑电图检查时,常用闪光刺激诱发癫痫样放电。因此,癫痫患者不宜玩有闪光刺激的游戏机。

    月经 近年研究表明,雌激素具有促使癫痫样放电、诱导癫痫发作的作用。其机理尚不清楚,可能与雌激素直接作用于脑部受体或引起水钠潴留有关。临床报告,用孕激素治疗月经性癫痫有一定效果。也可以在医师指导下,在经期加服乙酰唑胺,或加大已服抗癫痫药的剂量。此外,月经期少饮水,少吃盐。

    癫痫是一种慢性病,可以反复发作,发作时症状比其他疾病严重、可怕。因此,给患者和家属带来极大的精神负担。患者可出现焦虑、恐慌、心烦意乱、失眠等。癫痫虽然比较难治,但毕竟不是不治之症。通过早期合理的抗癫痫治疗,70%~80%患者的发作可以得到控制。因此,癫痫患者要有战胜疾病的信心,正确对待疾病,密切配合医生的治疗。

    小知识:

    癫痫患者发病往往“不择”场所,当你发现正倒在地上抽搐的癫痫患者时,你是否心有余而力不足?在这里,教你几招救护癫痫发作患者的知识。
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    ①迅速解开患者的领扣和衣扣,松开裤带,以免患者呼吸困难。禁止把正在发作的患者抱着坐起来,硬把患者抱成坐姿,易使患者腰肌撕裂。

    ②使患者平卧,将患者的头侧向一边,拭去较多的口腔分泌物,以防止呕吐物或分泌物误吸入气管。

    ③尽量避免不必要的刺激,不要强行掰开患者下颌,也不必为防止患者咬伤而往患者口腔内填塞任何物品,否则既增加了对癫痫患者的刺激,无助于减轻发作,还可能造成人为的外伤。

    ④轻轻按住患者手足,以避免患者手足在抽搐时碰伤,但不可强行按压。

    也可用指甲按掐患者人中、十宣或合谷穴辅助止抽。抽搐停止时,可让患者静卧休息,以右侧卧位较佳。如果抽搐继续发作,时间较长,经上述处理无效,可能是危险的癫痫持续状态,应马上送医院进行急救处理,给予足量而有效的抗癫痫药,尽快控制抽搐。, 百拇医药