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隐形眼镜,隐藏不了的问题
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     随着高分子材质和隐形眼镜设计的进步,隐形眼镜的种类也在不断发展。软性隐形眼镜继传统型(日戴,使用期约一年)之后,又有了抛弃型(主要是戴一天即抛弃的镜片)、定期更换型(包括日戴1~3个月即更换的镜片)。在硬性隐形眼镜方面,过去那种有机玻璃制造的隐形眼镜,现在几乎已经停用了,取而代之的是更高品质的可透气性硬性隐形眼镜,也就是常称的RGP。这些年来,隐形眼镜有了新的内涵和新的概念,然而群众对隐形眼镜的认识,依然停留在较初级阶段。在配戴隐形眼镜时,就不可避免地出现这样或那样的问题,甚至出现一些偏见和误区。下面进一步提出配戴隐形眼镜中令人关心的问题。

    第一,选择什么种类的隐形眼镜较适合自己呢?

    首先,应根据眼科医生的检查,排除配戴隐形眼镜的不适应症后,准确验光,得到眼的屈光度及散光度数,检查角膜曲率,明确角膜的弯曲度大小。一般情况下,隐形眼镜验配医师或视光师会依据你的眼部情况,推荐一种或两种隐形眼镜给你参考。你可根据自己的经济情况选定一种,最好有试戴片试戴一下(软性镜片考虑到试戴片的卫生问题,很少试戴,硬性镜片如RGP,就必须试戴)。试戴能达到很理想的戴用状态,大致就可决定购买这种镜片了。当然,有些具体情况要做具体分析,比如戴一般软性隐形眼镜,镜片容易发生蛋白膜等沉淀物者,这种情况下应选用非离子型镜片,或改戴RGP镜片;眼部因戴传统型隐形眼镜后发生巨乳头结膜炎者,应选用抛弃型RGP隐形眼镜;有近视和散光,且散光度数大于1.50D(150度)者,如果要求视力效果较满意的话,就应该选择软性散光隐形眼镜,或选用RGP硬镜。最近,不少研究报告表明,与框架眼镜或软性隐形眼镜比较,RGP隐形眼镜对近视加深有一定的阻止作用。所以,对近视度数仍在不断加深者,选用RGP或许会有裨益。
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    第二,“眼睛不发红、不刺激,镜片不破烂就不更换镜片”。

    为什么非要戴镜戴到发生了问题,眼部出现毛病,才想起更换镜片呢?其实,各种隐形眼镜在一定时间内,戴用的舒适度和镜片的清晰度,可使视力效果保持较佳状态。但超过一定时间后,镜内逐渐增多、又清洗不出来的沉积物,会使镜片变质、老化甚至变形,所以,各种类型的隐形眼镜都有一定的使用时间说明。戴镜者必须严格遵守使用时间,主动更换新镜片,减少眼睛损害,从而减少眼部感染和合并症的发生。

    第三,“戴隐形眼镜后,我的眼睛干燥感重,去换含水量高的镜片,结果干涩感不但没有缓解,又加重了异物感。”

    的确,戴隐形眼镜,特别是戴软性镜片者,由于镜片贴在眼球表面,镜片表面泪液蒸发较快,戴镜后,眼瞬目反应较少,泪液反射性分泌减少,以及镜片老化、沉积物多、湿润性差等原因,以致不少人眼睛有干燥感。解决办法是,适当滴用人工泪液,主动增加瞬目次数,使用蛋白酶清洁剂,加强镜片的清洗,老化的镜片要及时更换等。有人问,使用高含水量的镜片是否可以缓解干燥感?由于高含水镜需要吸收眼表泪液,而镜片蒸发水分较快,所以会导致泪液更多地蒸发掉,结果眼睛的干燥感不但毫无缓解,甚至可能加重。

    第四,很多戴隐形眼镜者对医生、视光师的指导与劝告,依从性很差。

    对隐形眼镜的护理操作没有严格执行,表现在:日戴片用于过夜戴(长戴);一天抛弃片超过一周仍在戴;一个月抛弃片却戴用两个月以上;可戴一年的镜片用了一年半载还不主动更换新镜片;嘱其定期进行眼科保健检查,却将检查当成一种负担,根本没有实行。国内隐形眼镜戴用者,眼部发生炎症的机会较外国人高,其中依从性差是主要原因。配戴眼镜者要能安全戴用,就要有良好的依从性,这样才能主动预防合并症的发生。, http://www.100md.com