孕期贫血，先别忙着“补”
自打怀孕后，刘欣就辞去了工作，待在家中安心养胎。为了照顾好刘欣的饮食起居，丈夫路宁还专门请了保姆，接来了母亲。刘欣在家可谓“养尊处优”，什么好吃的，有营养的，家人总是想尽办法弄给她吃。也难怪一家子紧张，刘欣今年已经36岁了，好不容易才怀上这个孩子，再疼爱也不为过。
日子一天天过去，在家人的精心呵护下，刘欣的肚子渐渐“显山见水”。是该产检的时候了，刘欣从沙发上挪起慵懒的身子，在路宁的陪同下，来到了医院。
原以为只是例行的常规检查，刘欣夫妇心情都很放松。怎知，入诊室还没开始检查，医生第一句话就说刘欣脸色不太好，问她是否偏食。刘欣一脸茫然：不偏食呀。医生解释说她面色较苍黄，可能患有贫血。刘欣寻思：我的脸色一向就不是很红润，和怀孕前没什么区别呀？吃了那么多的补品还会贫血？不过，仔细想想，最近确实有些头晕，早上起床或坐久了站起来，总觉得有那么一刹那眼前发黑，甚至站立不稳。
刘欣半信半疑地揣着医生开的几张化验单去验了血，没想到，血红蛋白果真只有85克/升。医生说，她患有中度贫血，但目前仍不能确定贫血的类型，有可能是缺铁性贫血、地中海贫血或其他。接着医生询问了他们的籍贯，之后又再开了几张单要她去检查。想到又要抽血，刘欣心里就一阵发毛：一是自己平素最怕痛，最怕扎针；二是自己本来就贫血，刚刚才抽了几管子的血，现在又要再抽，岂不是雪上加霜？和丈夫商量，他也觉得没有必要，贫血就补血嘛，人人都知道的常识，何必小题大做，做那么一大堆的检查？现在不是常听说有医生为了提高收入，乱开检查什么的吗？可不要给“宰”了。
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于是，夫妇俩把验血的单子一扔，就要离开医院。但刘欣心里始终有些不踏实：万一有什么问题怎么办呀？要不叫医生先开些补血药？哪知返回诊室，医生却不肯开药，说要等化验结果出来，明确是哪一类型的贫血才可以开药，还说不同类型的贫血有不同的治疗方案云云。
听着听着，路宁就有些火了，来大医院看病就是麻烦!电视、药店、街边那么多的补血广告，也没见什么药宣称专治哪一类型贫血的。过年时，他们还买了××补血药送母亲呢，也没见店员问起母亲的情况呀!补血药不就跟保健品差不多吗？有没有广告上说的神奇效果不知道，但吃了肯定不会有什么坏处。
于是，刘欣被丈夫拉着出了诊室，直奔附近的一家药店。说明来意后，店员很快为他们推荐了一种补血药，说这药效果不错。刘欣有些不放心，担心药物对孩子会有影响，抖开说明书看了看，见上面写着孕妇使用安全，这才放心地买了药回去。
吃了一个月的补血药，又到产检时间了。接过产检病历，医生问起刘欣贫血的检查结果及治疗情况。刘欣回答说，正在吃××补血药。于是，医生建议她先去复查，看贫血纠正了没有。结果血红蛋白依然是令人失望的87克/升，为什么补血这么难呢？
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这回，刘欣不敢再造次，依言去做了相应的化验。结果显示，她得的是α地中海贫血(标准型)。路宁的检查结果也显示：α地中海贫血(标准型)。为此，他们听从医生的指导去做了产前诊断。幸好，胎儿的地中海贫血基因型也是α标准型，医生说该型对胎儿并无大碍，可以继续妊娠。得知逃过一劫，刘欣两口子这才深深舒了口气，回想起当初刚检出贫血时的种种不该，心中嗟叹不已。
医生点评：贫血是妊娠期最常见的合并症，约50%以上孕妇合并有贫血。一讲起贫血，不少人下意识就想到“补血”，但实际上，贫血的治疗并非“补血”这么简单。特别是孕妇，在未明确贫血病因的情况下，盲目治疗，很多时候不仅起不到作用，还可能延误病情。原因很简单，不同类型的贫血，其起因、机制各有不同，在防治上当然要抓住主要矛盾才能奏效。
下面介绍孕期常见的几种贫血类型：
①缺铁性贫血是最常见的类型，主要是孕妇孕期对铁的需求量增加，而铁摄取却相对不足，或吸收不良所致。目前市面上的各种补血药物，多是针对缺铁性贫血的。
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②巨幼细胞性贫血是叶酸或维生素B12缺乏所致的贫血。长期偏食、挑食导致营养不良，可引起该病。
对于以上两种贫血的纠正，强调要均衡饮食，并在医生的指导下适当补充铁剂、叶酸、维生素等。
③地中海贫血属于遗传性贫血，包括α和β地中海贫血两种类型。β地中海贫血由两个基因决定，一个缺失或有缺陷为轻型，两个异常为重型。重型患者存在严重贫血，需靠输血维持生命，常于幼年夭折。α地中海贫血由四个基因决定：一个缺失或有缺陷为静止型，无明显症状；两个异常为杂合子，称标准型，常有轻度贫血；三个异常称为血红蛋白H病，常有中度贫血；四个异常为重型，称Bart’s胎儿水肿综合征，胎儿不能存活，常于妊娠中晚期死亡。地中海贫血在我国南方的广东、广西、海南等地较多见，北方少见。
根据其父母α或β地中海贫血的基因类型，可以计算胎儿患各型地中海贫血的概率。以刘欣夫妇为例，当夫妇双方均为标准型α地中海贫血时，胎儿有1/4概率为重度地贫儿，2/4概率是与父母一样的标准型，1/4概率正常。因此，凡是有α或β地中海贫血的孕妇，需明确其丈夫是否也患有地中海贫血。对可能出现的重型地中海贫血胎儿，需行产前诊断。
地中海贫血并非由缺铁引起，相反，由于溶血，释放入血中的铁增多，盲目补充铁剂，有可能造成铁负荷过重，引起含铁血黄素沉着症。刘欣患的是地中海贫血，却不断地吃“补血药”，显然“文不对题”，治疗效果不佳也在意料之中。
④再生障碍性贫血(再障)是由于骨髓造血功能衰竭而发生的一类贫血。其典型特征是全血细胞减少。再障是一种严重的血液病，一旦确诊，需及时治疗，否则将危及母婴生命。, 百拇医药
日子一天天过去，在家人的精心呵护下，刘欣的肚子渐渐“显山见水”。是该产检的时候了，刘欣从沙发上挪起慵懒的身子，在路宁的陪同下，来到了医院。
原以为只是例行的常规检查，刘欣夫妇心情都很放松。怎知，入诊室还没开始检查，医生第一句话就说刘欣脸色不太好，问她是否偏食。刘欣一脸茫然：不偏食呀。医生解释说她面色较苍黄，可能患有贫血。刘欣寻思：我的脸色一向就不是很红润，和怀孕前没什么区别呀？吃了那么多的补品还会贫血？不过，仔细想想，最近确实有些头晕，早上起床或坐久了站起来，总觉得有那么一刹那眼前发黑，甚至站立不稳。
刘欣半信半疑地揣着医生开的几张化验单去验了血，没想到，血红蛋白果真只有85克/升。医生说，她患有中度贫血，但目前仍不能确定贫血的类型，有可能是缺铁性贫血、地中海贫血或其他。接着医生询问了他们的籍贯，之后又再开了几张单要她去检查。想到又要抽血，刘欣心里就一阵发毛：一是自己平素最怕痛，最怕扎针；二是自己本来就贫血，刚刚才抽了几管子的血，现在又要再抽，岂不是雪上加霜？和丈夫商量，他也觉得没有必要，贫血就补血嘛，人人都知道的常识，何必小题大做，做那么一大堆的检查？现在不是常听说有医生为了提高收入，乱开检查什么的吗？可不要给“宰”了。
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于是，夫妇俩把验血的单子一扔，就要离开医院。但刘欣心里始终有些不踏实：万一有什么问题怎么办呀？要不叫医生先开些补血药？哪知返回诊室，医生却不肯开药，说要等化验结果出来，明确是哪一类型的贫血才可以开药，还说不同类型的贫血有不同的治疗方案云云。
听着听着，路宁就有些火了，来大医院看病就是麻烦!电视、药店、街边那么多的补血广告，也没见什么药宣称专治哪一类型贫血的。过年时，他们还买了××补血药送母亲呢，也没见店员问起母亲的情况呀!补血药不就跟保健品差不多吗？有没有广告上说的神奇效果不知道，但吃了肯定不会有什么坏处。
于是，刘欣被丈夫拉着出了诊室，直奔附近的一家药店。说明来意后，店员很快为他们推荐了一种补血药，说这药效果不错。刘欣有些不放心，担心药物对孩子会有影响，抖开说明书看了看，见上面写着孕妇使用安全，这才放心地买了药回去。
吃了一个月的补血药，又到产检时间了。接过产检病历，医生问起刘欣贫血的检查结果及治疗情况。刘欣回答说，正在吃××补血药。于是，医生建议她先去复查，看贫血纠正了没有。结果血红蛋白依然是令人失望的87克/升，为什么补血这么难呢？
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这回，刘欣不敢再造次，依言去做了相应的化验。结果显示，她得的是α地中海贫血(标准型)。路宁的检查结果也显示：α地中海贫血(标准型)。为此，他们听从医生的指导去做了产前诊断。幸好，胎儿的地中海贫血基因型也是α标准型，医生说该型对胎儿并无大碍，可以继续妊娠。得知逃过一劫，刘欣两口子这才深深舒了口气，回想起当初刚检出贫血时的种种不该，心中嗟叹不已。
医生点评：贫血是妊娠期最常见的合并症，约50%以上孕妇合并有贫血。一讲起贫血，不少人下意识就想到“补血”，但实际上，贫血的治疗并非“补血”这么简单。特别是孕妇，在未明确贫血病因的情况下，盲目治疗，很多时候不仅起不到作用，还可能延误病情。原因很简单，不同类型的贫血，其起因、机制各有不同，在防治上当然要抓住主要矛盾才能奏效。
下面介绍孕期常见的几种贫血类型：
①缺铁性贫血是最常见的类型，主要是孕妇孕期对铁的需求量增加，而铁摄取却相对不足，或吸收不良所致。目前市面上的各种补血药物，多是针对缺铁性贫血的。
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②巨幼细胞性贫血是叶酸或维生素B12缺乏所致的贫血。长期偏食、挑食导致营养不良，可引起该病。
对于以上两种贫血的纠正，强调要均衡饮食，并在医生的指导下适当补充铁剂、叶酸、维生素等。
③地中海贫血属于遗传性贫血，包括α和β地中海贫血两种类型。β地中海贫血由两个基因决定，一个缺失或有缺陷为轻型，两个异常为重型。重型患者存在严重贫血，需靠输血维持生命，常于幼年夭折。α地中海贫血由四个基因决定：一个缺失或有缺陷为静止型，无明显症状；两个异常为杂合子，称标准型，常有轻度贫血；三个异常称为血红蛋白H病，常有中度贫血；四个异常为重型，称Bart’s胎儿水肿综合征，胎儿不能存活，常于妊娠中晚期死亡。地中海贫血在我国南方的广东、广西、海南等地较多见，北方少见。
根据其父母α或β地中海贫血的基因类型，可以计算胎儿患各型地中海贫血的概率。以刘欣夫妇为例，当夫妇双方均为标准型α地中海贫血时，胎儿有1/4概率为重度地贫儿，2/4概率是与父母一样的标准型，1/4概率正常。因此，凡是有α或β地中海贫血的孕妇，需明确其丈夫是否也患有地中海贫血。对可能出现的重型地中海贫血胎儿，需行产前诊断。
地中海贫血并非由缺铁引起，相反，由于溶血，释放入血中的铁增多，盲目补充铁剂，有可能造成铁负荷过重，引起含铁血黄素沉着症。刘欣患的是地中海贫血，却不断地吃“补血药”，显然“文不对题”，治疗效果不佳也在意料之中。
④再生障碍性贫血(再障)是由于骨髓造血功能衰竭而发生的一类贫血。其典型特征是全血细胞减少。再障是一种严重的血液病，一旦确诊，需及时治疗，否则将危及母婴生命。, 百拇医药