真酒令人醉，假酒要人命
开怀畅饮，“千杯不醉”亦醉
这一次讨论的是因饮酒过量和饮含甲醇的劣酒中毒的家庭急救案例见《家庭医生》2003年第3期上半月版第57页。
案例的主角是号称“千杯不醉”的中年男子鲁志高。这一天，鲁志高与几个中学同窗久别重逢，开怀畅饮。先是老罗、老张显出醉态，口若悬河、语无伦次，最后竟就地呼呼大睡。鲁志高虽感到老同学们带来的酒有些“货不对板”，为了“不要伤感情”，他还是坚持着，直到头痛、恶心、呕吐，“他看到他们已经 死去多年的班主任向他走来，他勉强站了起来要与班主任握手，却摇摇晃晃地又趴到桌面上……”
有读者来信认为老罗、老张与鲁志高是食物中毒，但绝大多数读者认为是饮酒过量引起的。我们从他们的“醉态”和那几个没喝酒，或喝得很少的同学没有出现症状，可以得到这样的启发：老罗、老张和鲁志高是饮酒导致中毒，而不是其他食物中毒。
, 百拇医药 平时“千杯不醉”的鲁志高为什么醉得那么厉害？广西壮族自治区横县施旭昌、山西省大同市粟娜、湖南省宁乡县杨家进等读者的来信说得好：“可能鲁志高‘身体的确不如从前了’，但更主要的原因应是老同学们带来的酒是‘货不对板’的假酒、劣酒，鲁志高不是简单的醉酒，而是假酒中的甲醇引起中毒。”
急性酒精中毒的典型经过
“醉酒”是急性酒精中毒的通俗称谓。酒精的化学成分是乙醇，故急性酒精中毒亦称急性乙醇中毒，常因饮酒过量而引起。
日常饮用酒有不同的乙醇含量，乙醇含量越高，吸收越快，越易醉人。
此外，饮酒“过量”的这个“量”是因人而异的。老罗、老张和鲁志高所能承受的酒量就有明显的不同。大家都有这样的经验：会饮酒者对半斤到一斤250～500毫升酒并不在乎，不会饮酒者，一两二两(50～100毫升)酒就烂醉如泥。
, 百拇医药
醉酒的典型经过可分三期，即兴奋期、共济失调期和昏睡期。①兴奋期：大多面色潮红、少数面色苍白、眼结膜充血、眩晕、欣快感、话多、情绪激动、感情用事、打人毁物、喜怒无常、常有呕吐、呕吐物和呼气中均有酒精气味；②共济失调期：动作笨拙、语无伦次、言语含糊不清、步态蹒跚、呈酩酊状；③昏睡期：面色潮红或苍白、皮肤湿冷、口唇轻度发紫、心跳加快、呼吸缓慢且有鼾声、昏睡、瞳孔扩大，严重者昏迷、抽搐、大小便失禁、呼吸及循环衰竭。
急性酒精中毒者可以有高烧、休克、颅内压增高等症状，还可以发生低血糖。最致命的伤害是乙醇对中枢神经系统的抑制，导致呼吸中枢麻痹和心血管功能抑制而死亡。
深度醉酒，紧急救助莫大意
北京市李冀生、湖南省桃源县李智军、江苏省扬州市周晨等读者对急性酒精中毒的处理意见很好。一般而言，像老罗、老张那样酒量不大、对酒精比较敏感的人容易醉，但实际进入体内的酒精乙醇量并不大。也就是说，这类人血中乙醇浓度并不高，只要停杯不继续饮酒，大多数不须特殊治疗，只需卧床休息，注意保暖，喝些浓茶、咖啡以促使醒酒就可以了。此外，喝点绿豆汤，生吃梨、西瓜、荸荠等都有较好的解酒作用。
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然而，正如广东省东莞市余易、福建省泉州市林香吟、内蒙古自治区海拉尔市李立任等读者所言，如果认为醉酒是常事而不加重视，或冷眼旁观其醉酒“丑态”而不予救护则是错误的。因为对醉酒者处理不当，也有可能造成严重的后果。
例如，当醉酒者从兴奋转入抑制时，不留心就有可能因呕吐物阻塞气道而死亡。故对于昏睡、昏迷的醉酒者，应注意在其卧床时要将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道而导致窒息或引发吸入性肺炎。
对出现烦躁、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱的严重醉酒，即重度急性酒精中毒者，要尽快送医院急救。
假酒劣酒，中毒祸根在甲醇
像鲁志高那样“千杯不醉”，对乙醇耐受性很高的人，居然醉得出现幻觉，“看到他们已经死去多年的班主任向他走来”，除了乙醇的作用之外，更主要的是那“货不对板”的假酒、劣酒所含的甲醇在起作用。
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甲醇是挥发性液体，易燃，气味与乙醇相似，可经呼吸道、胃肠道和皮肤吸收。误服甲醇或吸入甲醇蒸气都可致甲醇中毒。假酒或劣质酒均含有高浓度的甲醇，因此，饮用假酒或劣质酒成为急性甲醇中毒的最常见原因。
甲醇及其代谢产物对中枢神经系统有强烈的毒性作用，可引起肺、脑、肝和肾损害。
一般认为口服甲醇5～k0毫升即可致严重中毒，30毫升即可致死。
轻度中毒时，呈醉酒状态；中度中毒者，有呕吐、腹痛、幻觉、幻视、四肢厥冷及步态不稳等症状；重度中毒者可有面色苍白、发绀、呼吸和脉搏加快、出冷汗、意识模糊、谵妄，甚至休克、昏迷，最后发生呼吸、循环衰竭而死亡。我们赞同安徽省巢湖市黄知职、河北省广平县罗明正、广西壮族自治区桂林市武平达等读者的看法：“按案例提供的情况来看，鲁志高已经出现中度甲醇中毒的症状。”
对急性甲醇中毒的家庭应急处理，一是口服中毒者可饮清水，然后诱导催吐；吸入中毒者应迅速移至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。二是对症处理：①休克、昏迷者应平卧、头稍低且偏向一侧，及时清除口腔内异物，保持呼吸道通畅。②呼吸停止者应立即进行人工呼吸，急呼120。
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醉酒危害人体，饮酒应该适度
酒精在人体内经肝脏分解，生成二氧化碳和水排出体外。
大量摄入酒精，超过了肝脏的分解能力，将对肝细胞产生毒害。长时间的毒害会引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。
酒精的化学刺激还可使饮酒者发生急性胃炎、急性胰腺炎或急性胃溃疡。长期大量的饮酒可导致营养不良、贫血，甚至引起冠心病、猝死等。由于酒精损害神经系统的功能与结构，饮酒者可出现记忆和定向力的障碍，甚至导致酒精性精神障碍。长期大量的饮酒还会出现酒精依赖。有资料表明，在美国饮酒成瘾、发生酒精依赖已成为仅次于心血管疾病和肿瘤之后的第三大公共卫生问题。
中国的酒文化源远流长，酒已经成为表达情谊、欢庆、祝贺的重要手段，也成为一些人消愁解闷的药方。倘说禁酒，不仅不近人情，而且也难以实行。但是，酒可能对机体造成危害却是实实在在的，尤其是含甲醇的假酒、劣酒，危害就更为严重。因此，饮酒一定要适度，要尽可能少饮、慢饮、不空腹饮，尽量饮低度酒，不要饮假酒劣酒。
对已发生酒精性脂肪肝的人，一定要下决心戒酒，注意生活的规律性，坚持适度运动，注重膳食平衡，保证热量和多种维生素、优质蛋白质的摄入。当出现肝硬化时，肝脏的病理改变已不可逆转，此时戒酒治疗就迟了。, http://www.100md.com
这一次讨论的是因饮酒过量和饮含甲醇的劣酒中毒的家庭急救案例见《家庭医生》2003年第3期上半月版第57页。
案例的主角是号称“千杯不醉”的中年男子鲁志高。这一天，鲁志高与几个中学同窗久别重逢，开怀畅饮。先是老罗、老张显出醉态，口若悬河、语无伦次，最后竟就地呼呼大睡。鲁志高虽感到老同学们带来的酒有些“货不对板”，为了“不要伤感情”，他还是坚持着，直到头痛、恶心、呕吐，“他看到他们已经 死去多年的班主任向他走来，他勉强站了起来要与班主任握手，却摇摇晃晃地又趴到桌面上……”
有读者来信认为老罗、老张与鲁志高是食物中毒，但绝大多数读者认为是饮酒过量引起的。我们从他们的“醉态”和那几个没喝酒，或喝得很少的同学没有出现症状，可以得到这样的启发：老罗、老张和鲁志高是饮酒导致中毒，而不是其他食物中毒。
, 百拇医药 平时“千杯不醉”的鲁志高为什么醉得那么厉害？广西壮族自治区横县施旭昌、山西省大同市粟娜、湖南省宁乡县杨家进等读者的来信说得好：“可能鲁志高‘身体的确不如从前了’，但更主要的原因应是老同学们带来的酒是‘货不对板’的假酒、劣酒，鲁志高不是简单的醉酒，而是假酒中的甲醇引起中毒。”
急性酒精中毒的典型经过
“醉酒”是急性酒精中毒的通俗称谓。酒精的化学成分是乙醇，故急性酒精中毒亦称急性乙醇中毒，常因饮酒过量而引起。
日常饮用酒有不同的乙醇含量，乙醇含量越高，吸收越快，越易醉人。
此外，饮酒“过量”的这个“量”是因人而异的。老罗、老张和鲁志高所能承受的酒量就有明显的不同。大家都有这样的经验：会饮酒者对半斤到一斤250～500毫升酒并不在乎，不会饮酒者，一两二两(50～100毫升)酒就烂醉如泥。
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醉酒的典型经过可分三期，即兴奋期、共济失调期和昏睡期。①兴奋期：大多面色潮红、少数面色苍白、眼结膜充血、眩晕、欣快感、话多、情绪激动、感情用事、打人毁物、喜怒无常、常有呕吐、呕吐物和呼气中均有酒精气味；②共济失调期：动作笨拙、语无伦次、言语含糊不清、步态蹒跚、呈酩酊状；③昏睡期：面色潮红或苍白、皮肤湿冷、口唇轻度发紫、心跳加快、呼吸缓慢且有鼾声、昏睡、瞳孔扩大，严重者昏迷、抽搐、大小便失禁、呼吸及循环衰竭。
急性酒精中毒者可以有高烧、休克、颅内压增高等症状，还可以发生低血糖。最致命的伤害是乙醇对中枢神经系统的抑制，导致呼吸中枢麻痹和心血管功能抑制而死亡。
深度醉酒，紧急救助莫大意
北京市李冀生、湖南省桃源县李智军、江苏省扬州市周晨等读者对急性酒精中毒的处理意见很好。一般而言，像老罗、老张那样酒量不大、对酒精比较敏感的人容易醉，但实际进入体内的酒精乙醇量并不大。也就是说，这类人血中乙醇浓度并不高，只要停杯不继续饮酒，大多数不须特殊治疗，只需卧床休息，注意保暖，喝些浓茶、咖啡以促使醒酒就可以了。此外，喝点绿豆汤，生吃梨、西瓜、荸荠等都有较好的解酒作用。
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然而，正如广东省东莞市余易、福建省泉州市林香吟、内蒙古自治区海拉尔市李立任等读者所言，如果认为醉酒是常事而不加重视，或冷眼旁观其醉酒“丑态”而不予救护则是错误的。因为对醉酒者处理不当，也有可能造成严重的后果。
例如，当醉酒者从兴奋转入抑制时，不留心就有可能因呕吐物阻塞气道而死亡。故对于昏睡、昏迷的醉酒者，应注意在其卧床时要将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道而导致窒息或引发吸入性肺炎。
对出现烦躁、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱的严重醉酒，即重度急性酒精中毒者，要尽快送医院急救。
假酒劣酒，中毒祸根在甲醇
像鲁志高那样“千杯不醉”，对乙醇耐受性很高的人，居然醉得出现幻觉，“看到他们已经死去多年的班主任向他走来”，除了乙醇的作用之外，更主要的是那“货不对板”的假酒、劣酒所含的甲醇在起作用。
, 百拇医药
甲醇是挥发性液体，易燃，气味与乙醇相似，可经呼吸道、胃肠道和皮肤吸收。误服甲醇或吸入甲醇蒸气都可致甲醇中毒。假酒或劣质酒均含有高浓度的甲醇，因此，饮用假酒或劣质酒成为急性甲醇中毒的最常见原因。
甲醇及其代谢产物对中枢神经系统有强烈的毒性作用，可引起肺、脑、肝和肾损害。
一般认为口服甲醇5～k0毫升即可致严重中毒，30毫升即可致死。
轻度中毒时，呈醉酒状态；中度中毒者，有呕吐、腹痛、幻觉、幻视、四肢厥冷及步态不稳等症状；重度中毒者可有面色苍白、发绀、呼吸和脉搏加快、出冷汗、意识模糊、谵妄，甚至休克、昏迷，最后发生呼吸、循环衰竭而死亡。我们赞同安徽省巢湖市黄知职、河北省广平县罗明正、广西壮族自治区桂林市武平达等读者的看法：“按案例提供的情况来看，鲁志高已经出现中度甲醇中毒的症状。”
对急性甲醇中毒的家庭应急处理，一是口服中毒者可饮清水，然后诱导催吐；吸入中毒者应迅速移至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。二是对症处理：①休克、昏迷者应平卧、头稍低且偏向一侧，及时清除口腔内异物，保持呼吸道通畅。②呼吸停止者应立即进行人工呼吸，急呼120。
, 百拇医药
醉酒危害人体，饮酒应该适度
酒精在人体内经肝脏分解，生成二氧化碳和水排出体外。
大量摄入酒精，超过了肝脏的分解能力，将对肝细胞产生毒害。长时间的毒害会引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。
酒精的化学刺激还可使饮酒者发生急性胃炎、急性胰腺炎或急性胃溃疡。长期大量的饮酒可导致营养不良、贫血，甚至引起冠心病、猝死等。由于酒精损害神经系统的功能与结构，饮酒者可出现记忆和定向力的障碍，甚至导致酒精性精神障碍。长期大量的饮酒还会出现酒精依赖。有资料表明，在美国饮酒成瘾、发生酒精依赖已成为仅次于心血管疾病和肿瘤之后的第三大公共卫生问题。
中国的酒文化源远流长，酒已经成为表达情谊、欢庆、祝贺的重要手段，也成为一些人消愁解闷的药方。倘说禁酒，不仅不近人情，而且也难以实行。但是，酒可能对机体造成危害却是实实在在的，尤其是含甲醇的假酒、劣酒，危害就更为严重。因此，饮酒一定要适度，要尽可能少饮、慢饮、不空腹饮，尽量饮低度酒，不要饮假酒劣酒。
对已发生酒精性脂肪肝的人，一定要下决心戒酒，注意生活的规律性，坚持适度运动，注重膳食平衡，保证热量和多种维生素、优质蛋白质的摄入。当出现肝硬化时，肝脏的病理改变已不可逆转，此时戒酒治疗就迟了。, http://www.100md.com