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让你的胃过一个“暖”冬
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     天气转凉之际,也是一些胃病老病号的“多事之秋”。每到这个时候,胃病总会一不小心就复发,折磨得他们寝食难安。有什么办法能让我们的胃“安然过冬”呢?

    在“老胃病”患者中,有相当多属于溃疡病。秋冬季节,由于寒冷刺激人体,使得胃内的胃酸分泌量和酸度增高,胃黏膜的保护能力下降,促使溃疡病复发或加重,如合并出血,将给患者造成更大的痛苦。那么,如何“平安无事”地度过一个寒冷的冬天呢?

    生活调理,防患于未然

    首先,要从饮食规律入手,按时就餐,防止过饥过饱,宜细嚼慢咽。食物以易消化、富营养及少渣滓为宜。食物烹调细软些,最好多吃清淡、易消化的食品;多吃青菜、水果;少食肉类、鱼、虾等不易消化的食物;少吃过甜或过咸的食物;少吃粗粮;忌过冷或过热食物;忌地瓜等易产酸的食物及生葱、白萝卜等易产气的食物。烈酒、浓茶、咖啡、酸辣的食物,对消化道溃疡患者而言相当于“毒药”,应少食或忌食。竹笋含有难溶性草酸钙及较多的粗纤维素,容易造成症状加重,不宜多食。吸烟是溃疡病及其并发症发生的危险因素,并可延缓溃疡愈合,促进溃疡复发。溃疡病复发的危险性和延缓溃疡愈合的程度,与患者每日吸烟量有关,因此,“老胃病”们应注意戒烟。
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    另外,溃疡病是一种典型的心身疾病,心理因素对溃疡病的影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,可使中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。因此,注意调节情绪,保持心情愉快、豁达,适当地缓解压力是治愈胃溃疡的关键。

    除此以外,在季节更替之际,“老胃病”们还应多留心天气的变化,根据冷暖及时添减衣被。劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。故应做到劳逸结合,起居有规律。

    药物预防,保驾护航

    除了生活调理之外,预防性用药也十分重要。首先应避免服用对胃黏膜有损害的药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、保泰松、消炎痛等。如果因疾病需要一定要服用此类药物,应向医生说明情况,在医生的指导下改用其他药或加用保护胃黏膜的药物,或在饭后服用,以减少胃的不良反应的发生。

, 百拇医药     必要的维持治疗对有复发规律的溃疡病患者来说,也是非常重要的。

    过去对胃和十二指肠溃疡的治疗集中在中和或降低胃液酸度,患者服药后症状通常能迅速减轻,部分患者就认为自己的病已经好了,不用再服药了,结果停药后不久症状就再次复发甚至加重。现根据研究已经确认幽门螺杆菌是消化性溃疡的重要病因,根除幽门螺杆菌不但可以促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,所以溃疡病患者在根除幽门螺杆菌疗程结束后,应继续服用抗溃疡药物常规剂量一个疗程。常用的药物有:胃酸抑制剂,如氢氧化铝及其复方制剂;H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。也可用胃黏膜保护剂,包括硫糖铝、米索前列醇、胶体铋等。但这种方法不宜用于老年溃疡病及有并发症,或须经常服用非甾体类消炎药(如阿司匹林等)的患者。

    判断幽门螺杆菌是否已被根除,应在根除幽门螺杆菌治疗结束至少4周后进行复查。可采用尿素呼气试验,也可通过胃镜在检查溃疡是否愈合的同时做活检。胃溃疡患者因溃疡有潜在恶性危险,无论有无出血等并发症,均宜进行胃镜复查。

    溃疡病复发经常发生在秋冬或冬春之交,除疼痛影响病人的生活、工作外,还可有危及生命的并发症,如上消化道出血、穿孔、梗阻等。因此平时应做好预防保健措施,一旦出现上消化道出血表现(黑便或呕血)或穿孔(突然发生的上腹部剧烈疼痛),应及时到医院检查治疗。, 百拇医药