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口福成灾,脂肪跟着来
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     这一天是周末,赵敏早早回了家,把房间整理了一番,做好了饭菜,就等着老公周建烨回家了。建烨在一家商贸公司任职,自前年当了经理后,工作愈发忙了起来,酒宴应酬不断,很少能在家吃个正餐,不过今天他已经说要回家吃饭的。果然,时钟敲响六下时,周建烨准点到家,换了衣服就进了书房。赵敏感到他似乎有心事,忙跟进屋。周建烨没说什么,只是递给她一张纸。赵敏接过来一看,是一张体检报告单,“轻度脂肪肝。”她不禁暗自嘀咕:建烨气色一向不错啊,红光满面,胃口也很好,怎么肝脏查出了问题呢?

    第二天,赵敏拉上周建烨,来到同一单元的何医生家,打算问个究竟。落座不久,赵敏把报告单给何医生看后,就急忙道出了自己心头的疑团。

    何医生微笑着说:“首先我来说说什么是脂肪肝。正常肝脏里,脂肪类的含量约占肝重的3%~4%。由多种原因引起肝细胞内脂肪蓄积过多,脂肪含量超过肝重量的5%,或在组织学上超过肝实质30%时,就称为‘脂肪肝’。”

, 百拇医药     “脂肪肝在中青年中的发病率很高,国内有一项调查显示,30~45岁的男性上班族中患脂肪肝的比率高达12.9%,然而,像老周这样精神很好,面色红润,只是在体检时才偶然发现肝脏有问题的情况却很多。这是因为在患病初期,除了少数人会有食欲减退、疲乏、腹胀、肝区不适等不典型表现,大部分都没有明显自觉症状,相当多的患者与脂肪肝‘长期共处’却浑然不觉。”

    赵敏听到这里,若有所思地点点头,马上又追问道:“是啊是啊,我们单位也有几个男同事有脂肪肝,不过他们都说自己最多算是一种亚健康,不是真正的疾病,不需要治疗。何医生,这个说法对吗?”

    “完全不正确。”何医生摆摆手,表情严肃起来。“肝脏对我们每个人来说都是十分重要的器官,它承担着人体消化、代谢和解毒等多种功能。倘若肝脏受到损害,后果将很严重。而脂肪肝比正常肝脏脆弱,更容易受到药物、工业毒物、病毒感染的伤害,从而导致其他类型肝病发生率增高。如果不及早采取有效措施加以控制,脂肪肝可发展为脂肪性肝纤维化、肝衰竭,甚至诱发肝细胞癌变。”
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    “后果有这么严重啊!那咱家老周是怎么得上这个病的呢?”赵敏很是不解。

    何医生没有立即回答,而是调侃道:“老周这几年眼瞧着发福不少啊!经理的位子油水很丰厚吧?”

    周建烨一直很认真听着何医生的讲解,闻听此言,瞧了瞧自己隆起的肚子,自嘲说:“哪里哪里,经常要陪客户喝酒吃饭,有点口福罢了!这不,两年下来就长了30来斤。”

    何医生这才顺势转向正题:“老周,过量饮酒和肥胖正是引起脂肪肝的主要诱因。有调查显示,80%的脂肪肝患者与过量饮酒、营养过剩、运动量少、生活没规律有关。先说饮酒吧,乙醇进入人体后,主要在肝脏分解,长期大量饮酒会损害肝脏功能,使肝脏对脂肪的运转、利用能力下降,导致脂肪在肝细胞内堆积。有资料说每天饮乙醇160克的人中,40%有乙醇性肝炎和脂肪肝发生。而肥胖则是非乙醇性脂肪肝最常见的因素。过剩的营养成分转化为脂肪,血液中的游离脂肪酸大大增加,并不断运往肝脏代谢,结果大量的脂肪酸储积在肝脏,并转化成中性脂肪沉积下来。可见‘口福’过度也不是好事啊!”
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    “早就说让你减肥,少喝酒。现在知道后果了吧!”赵敏白了周建烨一眼,又接着问道:“何医生,有没有什么特效药,你给我们推荐一种吧?”

    何医生摇摇头,喝了口茶认真说道:“目前市面上的确有不少‘保肝药’,许多患者四处打听,试图找到一种特效药。实际上现在并没有针对脂肪肝的灵丹妙药。对于中、重型脂肪肝,可选择性地使用降脂类药物,而轻度脂肪肝一般并不需要进行药物治疗。相反,道听途说,胡乱服药还可能损伤肝脏,导致病情加重。”

    “要想远离脂肪肝,最好的办法在于调整饮食结构、适当增加运动,以及培养健康的生活方式,而且这些非药物治疗措施一定要长期坚持,否则,即便治好了也会复发。具体地说,一是坚决戒酒,控制饮食。患者宜少吃动物内脏、肥肉等高脂饮食以及油炸油煎的食物,少喝肉汤、鸡汤等浓汁高汤,而多选用鱼、瘦肉、腐竹等富含优质蛋白的食物。甜食及高热能食物,如土豆、芋头、山药、巧克力、蜂蜜、果汁、果酱、甜点等也要少吃,而燕麦、玉米、海带、紫菜、苹果、洋葱等有降脂作用,可以多食用;二是坚持体育运动,运动可消耗体能,促进脂肪代谢,即可减肥,也有利脂肪肝的治疗。快走、慢跑、游泳、跳绳等有氧运动都是不错的选择,运动量应控制在最大运动强度的50%左右,即成年人运动时心率达到100次/分钟以上,最高心率不超过‘200-(减去)年龄’的目标。”

    “值得一提的是,脂肪肝患者食用水果并非多多益善。虽然水果富含多种维生素、矿物质,但糖分含量也较高,长期过多进食也可导致血糖、血脂升高。因此,肥胖症、脂肪肝患者不宜多吃,而不妨少量食用苹果、梨、猕猴桃等含糖量低的水果。”

    “您讲的这些我们都记住了,不过我最后还有个小小的问题。”赵敏犹豫着说:“我还有一点很担心,老周的这个病有没有传染性呢?”

    何医生看出周建烨也忐忑不安,笑着安慰他:“放心吧,脂肪肝是由于脂肪过多沉积于肝细胞而非肝炎病毒所致,没有活的生物体介入,因此完全不存在传染的可能。不过,倒是要记住定期到医院去做肝脏B超检查!”, 百拇医药