非手术治疗，能否救胆囊一命
药物，勿寄予厚望
对于一些没有临床症状或不影响生活和工作的“安静”的胆结石，或高龄体弱不具备手术条件的患者，可以在医生的指导下口服溶石药物治疗。
在一些情况下，采用口服药物去除结石，既可以达到手术治疗的效果，又可以避免胆囊切除后所带来的一系列后遗症。然而，口服药物治疗胆结石在临床应用时受到一定限制，这是因为：①口服药物溶石只适合于纯胆固醇結石患者，但中国人患纯胆固醇结石的人很少；②溶石后容易复发；③多发性結石、结石直径大于1.2厘米、孕期及严重肝肾功能不全的胆石症患者，则不适于口服药物治疗。
口服溶石药物有一定的毒副作用，例如肝脏损害、食欲不振、消化不良等。
需要强调的是，一些胆石症患者因上腹部疼痛或其他不适症状就医时，医生常给予一些消炎、利胆、解痉的药物治疗。这些药物只能缓解症状，算是急则治其标，并没有排石、溶石的作用。长期依靠这些药物，而在症状缓解后不采取更为积极彻底的治疗措施，忽视缓则治其本，将会加重病情，延误治疗。
内镜取石：仅适用于胆总管结石
随着医学科学的进步，消化内镜取石成为颇具优势的技术手段。目前，这种不用开刀即可取出结石的新技术已基本成熟。
消化内镜取石对于较小的结石(直径不足0.5厘米)，可直接插入取石网篮将结石取出；对于较大的结石(直径0.6～1.5厘米)则须将十二指肠乳头纵向切开，再用取石网篮将结石完整取出；对于更大的结石(直径大于2厘米)，可将一个机械碎石器通过十二指肠乳头口插至胆管内网住结石后予以绞碎，再用取石网逐块取出。
与手术治疗方法相比，消化内镜取石技术具有痛苦小、出血少、并发症少、住院时间短(甚至可以在门诊完成治疗)、术后恢复快、可反复取石等优点。但是，这一技术也有其局限性：仅适用于胆总管结石；操作复杂，有技术难度；遇到病变复杂、粘连严重、解剖变异以及出现意外(如出血或胆管损伤)时，则难以处理。
体外震波碎石：限制颇多
体外震波碎石是一种利用体外震波碎石机所产生的高能震波，穿过人的皮肤和组织，将能量聚集在结石部位，使结石粉碎的技术。
体外震波碎石最初被用来击碎肾结石，20世纪80年代中期有人将这一技术用于胆石症的治疗。体外震波碎石可使患者免除手术的创伤和痛苦，然而，并不是所有胆石症的患者都可以用体外震波碎石治疗。符合下列条件者才能用此疗法：①胆囊管通畅；②无并发症；③口服胆囊造影剂胆囊显影良好；④结石X线上不显影，其直径小于30毫米；⑤结石的位置必须能让冲击波聚焦。
体外震波碎石的禁忌证为：①妊娠；②冲击波通路上有动脉瘤；③有胆石的并发症；④凝血障碍或近期使用抗凝药物。, 百拇医药
对于一些没有临床症状或不影响生活和工作的“安静”的胆结石，或高龄体弱不具备手术条件的患者，可以在医生的指导下口服溶石药物治疗。
在一些情况下，采用口服药物去除结石，既可以达到手术治疗的效果，又可以避免胆囊切除后所带来的一系列后遗症。然而，口服药物治疗胆结石在临床应用时受到一定限制，这是因为：①口服药物溶石只适合于纯胆固醇結石患者，但中国人患纯胆固醇结石的人很少；②溶石后容易复发；③多发性結石、结石直径大于1.2厘米、孕期及严重肝肾功能不全的胆石症患者，则不适于口服药物治疗。
口服溶石药物有一定的毒副作用，例如肝脏损害、食欲不振、消化不良等。
需要强调的是，一些胆石症患者因上腹部疼痛或其他不适症状就医时，医生常给予一些消炎、利胆、解痉的药物治疗。这些药物只能缓解症状，算是急则治其标，并没有排石、溶石的作用。长期依靠这些药物，而在症状缓解后不采取更为积极彻底的治疗措施，忽视缓则治其本，将会加重病情，延误治疗。
内镜取石：仅适用于胆总管结石
随着医学科学的进步，消化内镜取石成为颇具优势的技术手段。目前，这种不用开刀即可取出结石的新技术已基本成熟。
消化内镜取石对于较小的结石(直径不足0.5厘米)，可直接插入取石网篮将结石取出；对于较大的结石(直径0.6～1.5厘米)则须将十二指肠乳头纵向切开，再用取石网篮将结石完整取出；对于更大的结石(直径大于2厘米)，可将一个机械碎石器通过十二指肠乳头口插至胆管内网住结石后予以绞碎，再用取石网逐块取出。
与手术治疗方法相比，消化内镜取石技术具有痛苦小、出血少、并发症少、住院时间短(甚至可以在门诊完成治疗)、术后恢复快、可反复取石等优点。但是，这一技术也有其局限性：仅适用于胆总管结石；操作复杂，有技术难度；遇到病变复杂、粘连严重、解剖变异以及出现意外(如出血或胆管损伤)时，则难以处理。
体外震波碎石：限制颇多
体外震波碎石是一种利用体外震波碎石机所产生的高能震波，穿过人的皮肤和组织，将能量聚集在结石部位，使结石粉碎的技术。
体外震波碎石最初被用来击碎肾结石，20世纪80年代中期有人将这一技术用于胆石症的治疗。体外震波碎石可使患者免除手术的创伤和痛苦，然而，并不是所有胆石症的患者都可以用体外震波碎石治疗。符合下列条件者才能用此疗法：①胆囊管通畅；②无并发症；③口服胆囊造影剂胆囊显影良好；④结石X线上不显影，其直径小于30毫米；⑤结石的位置必须能让冲击波聚焦。
体外震波碎石的禁忌证为：①妊娠；②冲击波通路上有动脉瘤；③有胆石的并发症；④凝血障碍或近期使用抗凝药物。, 百拇医药