50岁的他被“五十肩”耽误了
今年50岁的何老师是某山区中学的一名语文老师。你别看他才50岁，可是他的“烟龄”却有30多年了。半年前，何老师感到自己的右肩部时常疼痛，乡里卫生院的医生看过后说是他这个年龄的常见病——“肩周炎”。医生给他又是针灸又是按摩，并开了一些中西药让他带回去服用。可是治疗了两个多月，病情没见好转。何老师想既然是肩周炎，就再进行其他物理疗法吧。牵引疗法做了，止痛药物擦了，伤湿止痛膏贴了，可是疗效都不太理想，疼痛还是进行性地加重。前段时间，何老师出现了持续的低烧、咳嗽，这才引起了他的警惕。今在省人民医院当内科医生的学生——小余听完何老师的病史后，让何老师马上到医院检查。结果胸部X光片发现右上纵隔即肺尖有致密阴影，后经进一步检查，确诊为“右上肺肺上沟癌”。余医生给何老师请来了专家，专家说由于发现得太晚，已经失去了手术机会，只能进行放疗或化疗。
肩周炎，是50岁以上中老年人的常见病和多发病，俗称“五十肩”，是一种肩关节囊与关节周围软组织的慢性退行性变化的疾病。肩周炎起病缓慢，常无明显损伤史；病程较长，开始为轻度肩痛，逐渐加重，活动失灵，有时疼痛可向颈、耳、前臂和手放射。严重时，稍微碰触即疼痛难忍，有时甚至半夜痛醒；后期可发展到肩关节活动受限，肩不能向外展开，也不能上举，不但影响劳动，就连扎裤带、吃饭、梳头，甚至洗脸漱口等日常生活自理都感到十分困难。
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很多中老年人常常因为患“肩周炎”而备受肩痛折磨，所以时间一久，他们就容易形成一种固定的思维模式，以为只要是肩痛就一定是肩周炎。其实，有许多疾病都会引起肩痛，有时肩痛的病因并不在肩，而是因为患了肺癌。为什么肺癌会引起肩痛呢？
像何老师所患的肺尖癌，医学上将之称为上沟癌。由于肺尖的周边有许多神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部以及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖周边部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经丛，就会出现肩部和上肢的活动受限以及肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，也可以从肩部沿着手臂内侧放射至肘部、小指，或出现上肢内侧烧灼样疼痛，在夜间尤甚。肺尖癌还可侵入纵隔并压迫位于胸腔上部的器官组织，产生各种症状，如上肢水肿、患侧上眼睑下垂等。不少病人是先有肩臂痛这一首发症状后，才发生咳嗽、胸痛等肺癌患者常见的症状的。
由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限，因此有时肺尖部的上沟癌容易被误诊为肩周炎。不过肺尖癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。
肺尖癌绝大多数为鳞癌，发展较为缓慢，但若长期误诊，未能及时治疗，则可以发生肋骨、椎骨的转移。肺尖癌的治疗以手术疗效最优，应当首选。可是如果病人长期将肺尖癌所引起的肩痛当做肩周炎来治疗，势必会错过手术治疗的良好机会，造成终生遗憾。
现代医学研究表明：肩痛作为一种症状并不是某一种疾病引起，像冠心病、糖尿病、肺癌、颈椎病等，都可引起肩痛。因此，中老年人如果出现原因不明的肩部疼痛，无论有无多年吸烟史，若按照肩周炎治疗一段时间后病情没有缓解，且还伴有咳嗽、胸痛、气短等症状时，就应高度警惕，立即去医院做详细检查。一般X光片检查可显示典型的肺癌阴影，必要时可采用CT检查和支气管纤维镜检查，以便尽早明确诊断。, 百拇医药
肩周炎，是50岁以上中老年人的常见病和多发病，俗称“五十肩”，是一种肩关节囊与关节周围软组织的慢性退行性变化的疾病。肩周炎起病缓慢，常无明显损伤史；病程较长，开始为轻度肩痛，逐渐加重，活动失灵，有时疼痛可向颈、耳、前臂和手放射。严重时，稍微碰触即疼痛难忍，有时甚至半夜痛醒；后期可发展到肩关节活动受限，肩不能向外展开，也不能上举，不但影响劳动，就连扎裤带、吃饭、梳头，甚至洗脸漱口等日常生活自理都感到十分困难。
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很多中老年人常常因为患“肩周炎”而备受肩痛折磨，所以时间一久，他们就容易形成一种固定的思维模式，以为只要是肩痛就一定是肩周炎。其实，有许多疾病都会引起肩痛，有时肩痛的病因并不在肩，而是因为患了肺癌。为什么肺癌会引起肩痛呢？
像何老师所患的肺尖癌，医学上将之称为上沟癌。由于肺尖的周边有许多神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部以及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖周边部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经丛，就会出现肩部和上肢的活动受限以及肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，也可以从肩部沿着手臂内侧放射至肘部、小指，或出现上肢内侧烧灼样疼痛，在夜间尤甚。肺尖癌还可侵入纵隔并压迫位于胸腔上部的器官组织，产生各种症状，如上肢水肿、患侧上眼睑下垂等。不少病人是先有肩臂痛这一首发症状后，才发生咳嗽、胸痛等肺癌患者常见的症状的。
由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限，因此有时肺尖部的上沟癌容易被误诊为肩周炎。不过肺尖癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。
肺尖癌绝大多数为鳞癌，发展较为缓慢，但若长期误诊，未能及时治疗，则可以发生肋骨、椎骨的转移。肺尖癌的治疗以手术疗效最优，应当首选。可是如果病人长期将肺尖癌所引起的肩痛当做肩周炎来治疗，势必会错过手术治疗的良好机会，造成终生遗憾。
现代医学研究表明：肩痛作为一种症状并不是某一种疾病引起，像冠心病、糖尿病、肺癌、颈椎病等，都可引起肩痛。因此，中老年人如果出现原因不明的肩部疼痛，无论有无多年吸烟史，若按照肩周炎治疗一段时间后病情没有缓解，且还伴有咳嗽、胸痛、气短等症状时，就应高度警惕，立即去医院做详细检查。一般X光片检查可显示典型的肺癌阴影，必要时可采用CT检查和支气管纤维镜检查，以便尽早明确诊断。, 百拇医药