开车兜风竟引起颅内出血
老黄是某大企业的一名退休工程师。别看黄工今年已经70岁，身板却硬朗着呢。刚退休那会儿，他不但没在家闲着，反而应聘到一家私营企业，继续发挥余热。几年下来，手里有了一笔积蓄，就给下岗在家待业的儿子买了一辆小轿车，准备让他跑出租。车刚买来那天，父子俩看着崭新的小轿车，抑制不住心头的喜悦，决定好好享受一下坐私家车的感觉，于是让刚刚拿到驾驶执照的儿子开车到郊外兜兜风。
正值春暖花开的季节，郊外已是桃红李白、绿草如茵，加上清新的空气、宜人的风景，父子俩心旷神怡，不觉有些流连忘返了。
突然，一辆不知从哪儿蹿出来的摩托车横停在前面不远处，老黄惊叫一声“快停车!”这时，小黄眼疾手快地来了一个急刹车，虽然有保险带拉着，但巨大的惯性还是险些将老黄甩离坐位，身子剧烈地晃动了几下后，总算稳在了原位上，没出什么事。停车后，小黄冲着摩托车司机骂了一声，又紧张地回过头来问父亲：“您没磕着哪儿吧？”老黄心有余悸地看了看前面，见摩托车安然无恙，才长长地舒了一口气，说：“我没事，没撞着人就好!咱们慢慢开回家吧。”虽说是有惊无险，父子俩却没了兜风的兴致，随即开车返回家中。
, 百拇医药
谁知一个月后，很少生病的老黄却时不时出现头痛，开始症状较轻，一阵一阵的，老黄也就没在意，以为是年龄大的缘故。后来头痛愈发加重，并呈持续性，而且逐渐出现右侧肢体麻木、活动无力的现象，连说话也有些不利索了。家人以为老黄得了脑血栓，赶紧将他送到了医院。
来到医院，正巧我出诊，根据他的病情，为他做了脑部CT检查，发现老黄左额颞顶枕区颅内板下有厚约3厘米的新月状混杂密度影，同侧侧脑室受压，显示不清，中线结构右移，CT诊断为慢性硬脑膜下血肿，我立即找来神经外科李医生。
“您老什么时候受的外伤啊？”李医生和蔼地询问病人。
“外伤？没有啊!”老黄及家人都被问得丈二和尚摸不着头脑。
“您再仔细回忆一下，最近有没有受到什么撞击，或有什么轻微的磕碰？”
老黄这才想起一个月前的兜风历险记，好像自那以后就有了头痛的症状，他把情况和李医生说明后，不解地问：“就那样闪了一下，也能造成颅内出血？既然是外伤性出血，为何当时没事，隔了这么长时间才出现症状呢？”
, 百拇医药
“慢性硬膜下血肿在老年人中的发生率是比较高的，是青壮年的六倍，轻微的外伤即可引起。它的症状出现常在伤后三周，甚至可长达数月或数年。因此，病人常常不能回忆受伤史。”李医生解释道。
“那为什么老年人的轻微外伤，甚至像我这样闪了一下，也发生硬膜下血肿呢？”老黄继续问道。
“这是因为老年人的生理特点是血管脆性增加，且有不同程度的脑萎缩存在，因此使颅腔容积与脑体积的正常比例发生改变。当头部受到损伤，如额颞或枕后部位着力(尤其是减速性损伤时)，脑组织在颅腔内的移动范围增大，容易撕破脑表面汇入上矢状窦的桥静脉、静脉窦而发生出血，继而形成血肿。它位于硬膜下与蛛网膜之间，称为硬膜下血肿。这种损伤早期出血量不大，血肿小，不会即时出现明显的症状。经过2～3周时间，原来的小血肿发生变化而增大，对脑组织或脑膜产生压迫、刺激，出现头痛、肢体发麻、活动不便，甚至瘫痪、昏迷。看来，您老的病情变化与之相符。”李医生说。
听医生这么说，老黄及家人着急地问：“那该怎么治疗呢？问题严重吗？需要手术吗？”
见病人一连问了这么多的为什么，李医生也笑了：“您老不必紧张，我们在您头部钻一个小孔，然后把积在那里的血冲洗清除干净，这种手术一般来说是比较安全的，手术创伤不是很大。”
“唉，没想到兜风都能兜出颅内出血!”
“其实，老年人只要认识到轻微的外伤也可能引起颅内出血，在出现头痛时赶紧来医院检查，及时进行治疗，一般都不会有太大的危险，而且手术效果也挺好的。”李医生总结道。, 百拇医药
正值春暖花开的季节，郊外已是桃红李白、绿草如茵，加上清新的空气、宜人的风景，父子俩心旷神怡，不觉有些流连忘返了。
突然，一辆不知从哪儿蹿出来的摩托车横停在前面不远处，老黄惊叫一声“快停车!”这时，小黄眼疾手快地来了一个急刹车，虽然有保险带拉着，但巨大的惯性还是险些将老黄甩离坐位，身子剧烈地晃动了几下后，总算稳在了原位上，没出什么事。停车后，小黄冲着摩托车司机骂了一声，又紧张地回过头来问父亲：“您没磕着哪儿吧？”老黄心有余悸地看了看前面，见摩托车安然无恙，才长长地舒了一口气，说：“我没事，没撞着人就好!咱们慢慢开回家吧。”虽说是有惊无险，父子俩却没了兜风的兴致，随即开车返回家中。
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谁知一个月后，很少生病的老黄却时不时出现头痛，开始症状较轻，一阵一阵的，老黄也就没在意，以为是年龄大的缘故。后来头痛愈发加重，并呈持续性，而且逐渐出现右侧肢体麻木、活动无力的现象，连说话也有些不利索了。家人以为老黄得了脑血栓，赶紧将他送到了医院。
来到医院，正巧我出诊，根据他的病情，为他做了脑部CT检查，发现老黄左额颞顶枕区颅内板下有厚约3厘米的新月状混杂密度影，同侧侧脑室受压，显示不清，中线结构右移，CT诊断为慢性硬脑膜下血肿，我立即找来神经外科李医生。
“您老什么时候受的外伤啊？”李医生和蔼地询问病人。
“外伤？没有啊!”老黄及家人都被问得丈二和尚摸不着头脑。
“您再仔细回忆一下，最近有没有受到什么撞击，或有什么轻微的磕碰？”
老黄这才想起一个月前的兜风历险记，好像自那以后就有了头痛的症状，他把情况和李医生说明后，不解地问：“就那样闪了一下，也能造成颅内出血？既然是外伤性出血，为何当时没事，隔了这么长时间才出现症状呢？”
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“慢性硬膜下血肿在老年人中的发生率是比较高的，是青壮年的六倍，轻微的外伤即可引起。它的症状出现常在伤后三周，甚至可长达数月或数年。因此，病人常常不能回忆受伤史。”李医生解释道。
“那为什么老年人的轻微外伤，甚至像我这样闪了一下，也发生硬膜下血肿呢？”老黄继续问道。
“这是因为老年人的生理特点是血管脆性增加，且有不同程度的脑萎缩存在，因此使颅腔容积与脑体积的正常比例发生改变。当头部受到损伤，如额颞或枕后部位着力(尤其是减速性损伤时)，脑组织在颅腔内的移动范围增大，容易撕破脑表面汇入上矢状窦的桥静脉、静脉窦而发生出血，继而形成血肿。它位于硬膜下与蛛网膜之间，称为硬膜下血肿。这种损伤早期出血量不大，血肿小，不会即时出现明显的症状。经过2～3周时间，原来的小血肿发生变化而增大，对脑组织或脑膜产生压迫、刺激，出现头痛、肢体发麻、活动不便，甚至瘫痪、昏迷。看来，您老的病情变化与之相符。”李医生说。
听医生这么说，老黄及家人着急地问：“那该怎么治疗呢？问题严重吗？需要手术吗？”
见病人一连问了这么多的为什么，李医生也笑了：“您老不必紧张，我们在您头部钻一个小孔，然后把积在那里的血冲洗清除干净，这种手术一般来说是比较安全的，手术创伤不是很大。”
“唉，没想到兜风都能兜出颅内出血!”
“其实，老年人只要认识到轻微的外伤也可能引起颅内出血，在出现头痛时赶紧来医院检查，及时进行治疗，一般都不会有太大的危险，而且手术效果也挺好的。”李医生总结道。, 百拇医药