与“心脏起搏器”和平共处
现在，安装心脏起搏器的患者越来越多。有人觉得，植入体内的心脏起搏器无异于一个“定时炸弹”，很担心“炸弹”不知何时就“引爆”了。其实，我们完全可以做到——
术后伤口针刺痛？
前一阵，何姨因为头晕、乏力、心悸一年而到医院检查，被诊断为“病态窦房结综合征，快慢综合征”。根据病情需要，医生为她装了一个心脏起搏器。现在，何姨感觉症状明显好转，过两天就可以拆线出院了，可是伤口处不知怎的，总有些针刺感。何姨很担心，伤口是不是长好了？出院后应该怎么护理才妥当？
医生点评：安装起搏器术后，伤口有时出现针刺感，若没有红肿、疼痛，说明伤口正在修复中，继续观察，症状慢慢就会好转。如果患者身体较瘦弱、皮肤较薄，又合并有糖尿病，就要特别注意观察伤口变化。一旦局部出现红肿、疼痛或者溃破，应及早就诊处理。此外，术后应保持适度活动，如日常活动、买菜、提物等均可照常进行，因为过于约束，反而会造成患处功能障碍。但术后三个月内，应避免患侧上肢剧烈运动和大幅摆动，或举手过头，以免造成伤口裂开或电极移位。此后，可逐步进行一般的体育活动，如游泳、打太极拳等。
, http://www.100md.com
身上犹如绑了个“定时炸弹”？
装上起搏器，犹如身上从此绑了个“定时炸弹”，性命攸关，不知道它运作是否正常，电池够不够用，要是它突然间不听话了，那可怎么办？每每想到这些，何姨便满怀愁绪。
医生点评：患者可以通过自己数脉搏，或做心电图、24小时动态心电图，以及进行程控监测来判断起搏器的工作状态。其中，最全面和准确的就是程控了。只需把程控仪的探头放在起搏器上，通过体外遥测，就可以了解起搏器的电极、电池以及起搏的参数，测试起搏器的功能，从而为患者提供稳定、有效的个性化治疗。程控还可以直接了解电池的状态，多数起搏器可以根据其使用情况及设定的参数，估计其预期使用寿命，到了应该更换的时间，程控仪就会发出警示。
电器都得绝缘？
术后第一次随访时，何姨一脸无奈地回到医院。原来她出院后成了全家人的重点保护对象，家里人要求她尽可能与所有的家用电器“绝缘”。且不说电熨斗、微波炉、电吹风、电风扇等不能碰，看电视也得离得远远的。手机理所当然被列为“违禁品”，就连固定电话，她用起来都有些提心吊胆。女儿不知从哪听来，说电梯也最好别坐了。何姨感叹地说，现在的生活太没劲了。
, 百拇医药
医生点评：何姨家人的做法无疑是过分小心了。其实，只要起搏器运作稳定正常，且保持一定的距离，它的抗干扰能力足以应付日常家用电器所产生的电磁场，连手机也可以放心使用。不过，像一些会产生强大磁场的地方，如医院的核磁共振(MR)室，电台和电视台的发射台，以及高压电场等，患者就应尽量避免接近。如果在应用电器过程中，或由于不小心接触了强磁场，出现心悸、胸闷，甚至头晕、晕厥，有可能是起搏器受到干扰，这时就应当立即停止活动，离开干扰源，尽快到医院检查。
可以停药了？
按说起搏器运作稳定正常，又消除了心理顾虑，何姨的生活本该恢复如常了，可是，第二次随访时，何姨却埋怨最近心悸又明显了。这是怎么回事呢？原来，何姨一心以为装了起搏器，自此就万事大吉，可以不必再用药物了，于是停用了一种抗心律失常的药物。
医生点评：有相当多的患者以为，只要起搏器工作正常，就可以不用药物了。有些人甚至把原本正在服用的降压药、降糖药都停了。很明显，这是非常错误的。实际上，心脏起搏器主要通过给予电刺激使心脏跳动，来治疗慢的心律失常(如病窦综合征、完全性房室传导阻滞、束支传导阻滞等)，以及颈动脉窦过敏、肥厚梗阻性心肌病等，对快速型心律失常却无明显作用，治疗这类疾病仍需依靠抗快速型心律失常药物。因此，该吃的药还得吃。像何姨患有“病窦综合征，快慢综合征”，她存在慢的窦性心律的同时，又合并快的房性心律失常，因此起搏器必须和抗心律失常药物双管齐下，协同解决问题。而且起搏器有一定的使用范围，它既不影响血压，也无法左右血糖，因此，降压药、降糖药等更加不能停用。
明白了个中道理后，何姨重新接受了药物治疗。第三次随访时，她的情况已明显得到改善。, http://www.100md.com
术后伤口针刺痛？
前一阵，何姨因为头晕、乏力、心悸一年而到医院检查，被诊断为“病态窦房结综合征，快慢综合征”。根据病情需要，医生为她装了一个心脏起搏器。现在，何姨感觉症状明显好转，过两天就可以拆线出院了，可是伤口处不知怎的，总有些针刺感。何姨很担心，伤口是不是长好了？出院后应该怎么护理才妥当？
医生点评：安装起搏器术后，伤口有时出现针刺感，若没有红肿、疼痛，说明伤口正在修复中，继续观察，症状慢慢就会好转。如果患者身体较瘦弱、皮肤较薄，又合并有糖尿病，就要特别注意观察伤口变化。一旦局部出现红肿、疼痛或者溃破，应及早就诊处理。此外，术后应保持适度活动，如日常活动、买菜、提物等均可照常进行，因为过于约束，反而会造成患处功能障碍。但术后三个月内，应避免患侧上肢剧烈运动和大幅摆动，或举手过头，以免造成伤口裂开或电极移位。此后，可逐步进行一般的体育活动，如游泳、打太极拳等。
, http://www.100md.com
身上犹如绑了个“定时炸弹”？
装上起搏器，犹如身上从此绑了个“定时炸弹”，性命攸关，不知道它运作是否正常，电池够不够用，要是它突然间不听话了，那可怎么办？每每想到这些，何姨便满怀愁绪。
医生点评：患者可以通过自己数脉搏，或做心电图、24小时动态心电图，以及进行程控监测来判断起搏器的工作状态。其中，最全面和准确的就是程控了。只需把程控仪的探头放在起搏器上，通过体外遥测，就可以了解起搏器的电极、电池以及起搏的参数，测试起搏器的功能，从而为患者提供稳定、有效的个性化治疗。程控还可以直接了解电池的状态，多数起搏器可以根据其使用情况及设定的参数，估计其预期使用寿命，到了应该更换的时间，程控仪就会发出警示。
电器都得绝缘？
术后第一次随访时，何姨一脸无奈地回到医院。原来她出院后成了全家人的重点保护对象，家里人要求她尽可能与所有的家用电器“绝缘”。且不说电熨斗、微波炉、电吹风、电风扇等不能碰，看电视也得离得远远的。手机理所当然被列为“违禁品”，就连固定电话，她用起来都有些提心吊胆。女儿不知从哪听来，说电梯也最好别坐了。何姨感叹地说，现在的生活太没劲了。
, 百拇医药
医生点评：何姨家人的做法无疑是过分小心了。其实，只要起搏器运作稳定正常，且保持一定的距离，它的抗干扰能力足以应付日常家用电器所产生的电磁场，连手机也可以放心使用。不过，像一些会产生强大磁场的地方，如医院的核磁共振(MR)室，电台和电视台的发射台，以及高压电场等，患者就应尽量避免接近。如果在应用电器过程中，或由于不小心接触了强磁场，出现心悸、胸闷，甚至头晕、晕厥，有可能是起搏器受到干扰，这时就应当立即停止活动，离开干扰源，尽快到医院检查。
可以停药了？
按说起搏器运作稳定正常，又消除了心理顾虑，何姨的生活本该恢复如常了，可是，第二次随访时，何姨却埋怨最近心悸又明显了。这是怎么回事呢？原来，何姨一心以为装了起搏器，自此就万事大吉，可以不必再用药物了，于是停用了一种抗心律失常的药物。
医生点评：有相当多的患者以为，只要起搏器工作正常，就可以不用药物了。有些人甚至把原本正在服用的降压药、降糖药都停了。很明显，这是非常错误的。实际上，心脏起搏器主要通过给予电刺激使心脏跳动，来治疗慢的心律失常(如病窦综合征、完全性房室传导阻滞、束支传导阻滞等)，以及颈动脉窦过敏、肥厚梗阻性心肌病等，对快速型心律失常却无明显作用，治疗这类疾病仍需依靠抗快速型心律失常药物。因此，该吃的药还得吃。像何姨患有“病窦综合征，快慢综合征”，她存在慢的窦性心律的同时，又合并快的房性心律失常，因此起搏器必须和抗心律失常药物双管齐下，协同解决问题。而且起搏器有一定的使用范围，它既不影响血压，也无法左右血糖，因此，降压药、降糖药等更加不能停用。
明白了个中道理后，何姨重新接受了药物治疗。第三次随访时，她的情况已明显得到改善。, http://www.100md.com