阿聪看病记准备腰开刀，为何改剖腹
阿聪接到朋友大鹏发来的一则短信，说自己“业务成绩不突出，工作表现不突出，唯独腰椎间盘突出”，不过，“马上就要连腰椎间盘也不突出”了，因为它引起的腰腿疼痛实在太厉害，所以大鹏决定听从医生的意见，行腰椎手术治疗。他现在已经住进医院，颇有点紧张，连着几晚坐立不安，常常失眠。阿聪问清他住在骨科病区10号床，决定去看望他。第二天，阿聪下午一下班就赶去医院。
到了骨科病区，却见10号床住了一位双下肢瘫痪的腰椎骨折病人，是下午刚入院的。阿聪忙到护士办公室查询。原来，10号床的病人早上急诊送进手术室，手术结束后转到普通外科病房去了。
阿聪很快找到普外病房，大鹏还是住10号床，床头牌上的诊断是“急性胃穿孔”。大鹏正躺在床上，鼻子里插着胃管，手臂上打着点滴。一个穿西装没打领带的中年男子正轻声地和他说话：“……我负责找人来。劳务费嘛，‘大闹’每天六十，‘小闹’每天四十。医院赔了钱，咱们四六分成，你拿大头。”
, http://www.100md.com 见阿聪来，中年男子警惕地看了一眼，溜出去了。阿聪寒暄后，很快就说到转病区的事上来。
大鹏刚开完刀，说话有气无力，在一旁陪护的大鹏老妈说了事情经过。原来，大鹏两天前住进医院，作了CT、心电图、血化验等必要的术前检查，定好今天上午做腰部手术。谁知凌晨突然肚子痛，痛得非常厉害。大鹏呻吟不止，面色苍白，额上渗冷汗，腹部紧绷绷的像块木板。护士喊起那边的值班医生，又请了这边的医生。又查血，又透视，折腾了好一阵子，说是急性胃穿孔、化脓性腹膜炎，情况很紧急，必须提前手术。原计划的腰部手术不做了，改为剖腹修补胃穿孔，所以转到这个病区来了。
阿聪顺便又打听刚才离开的中年男子是什么人。大鹏老妈说，刚才那人原是大鹏厂里的副科长，考核不过关，辞职后不知做什么生意，听说大鹏转病区开刀，特地来看望。他分析医院在这件事情上肯定有问题：从这个病区的10床，转到那个病区的10床，可能发生了差错。要么是误诊，本来是胃有病，却说腰椎有事；或者腰椎有问题，却在胃动刀，那就是事故。他说自己有路子，可以摆平这事，让医院免了医药费，再赔偿精神损失费。
, 百拇医药
阿聪一听，马上说：“我觉得医院为鹏哥治病很负责的。那个什么科长八成是个‘医闹’，说的话根本不上道。这种人专门在医院找碴，唯恐天下不乱。你们不要理他。”大鹏也在一旁摆手，叫老妈莫提此事。又说平时就有上腹痛，没好好检查，也没吃药。只是他的声音低，老妈耳背听不见。
可是阿聪也弄不明白，说好腰部开刀，怎么突然改为腹部手术？于是到医生办公室去问医生。听阿聪说明来意，医生客气地请他坐下，告诉他这种情况的确比较少见，并从电脑调出大鹏的病历来解答。
“吉大鹏原来就有胃病，可能是慢性胃炎或胃溃疡，没经诊断和治疗，后入住骨科病房准备开刀，心里有些害怕；又看到脊柱外伤会引起瘫痪，还听说有的病人要往椎骨打钉子，就更加紧张。一紧张，自主神经功能就发生紊乱，引起内分泌失常，特别是肾上腺分泌过量激素。神经、体液的突然变化，引起多种生理变化，以致出现应激反应。过量激素作用于胃肠黏膜，可引起缺血、坏死，胃痛发作、出血。吉先生原有的胃壁损伤加重，竟至发生胃穿孔，的确少见。
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“这在医学上称为应激性溃疡，多发生于严重烧伤、全身严重感染、严重创伤、大手术、慢性缺氧性肺部疾病、中风，以及长期应用大量肾上腺皮质激素药物的病人。胃穿孔与腰椎间盘突出症并无直接关系。但胃穿孔是急症，威胁生命，必须先治。待恢复后再治疗腰椎间盘突出症。至于原来在骨科住10床，转到普外科还是住10床，纯属偶然。”
阿聪说：“我知道了。应激反应有的人轻，有的人重。大鹏这家伙，平时就有胃溃疡，又没好好保养，三天两头猛喝酒。”说到这里，阿聪想起上次自己因醉酒与大鹏住同一病房才成了朋友，不禁有些脸红。定了定神，接着说：“假如不是因为开刀，而是工作压力大，或者老婆跟人跑了，一定也会发生穿孔。”
阿聪回到大鹏病房，忽见那个科长的身影在门口闪了一下。老太太眼力还不错，忙招呼他进来，大声说：“科长啊，咱们大鹏的事多烦你费心关照了。现在帮我定做一面锦旗，就写感谢医生认真负责，及时手术救了他。我老太婆自己出钱。“医闹”科长讪笑着，说：“这事儿你们自己办吧。我事情太忙，就不打扰了。”说完赶紧溜了。, 百拇医药
到了骨科病区，却见10号床住了一位双下肢瘫痪的腰椎骨折病人，是下午刚入院的。阿聪忙到护士办公室查询。原来，10号床的病人早上急诊送进手术室，手术结束后转到普通外科病房去了。
阿聪很快找到普外病房，大鹏还是住10号床，床头牌上的诊断是“急性胃穿孔”。大鹏正躺在床上，鼻子里插着胃管，手臂上打着点滴。一个穿西装没打领带的中年男子正轻声地和他说话：“……我负责找人来。劳务费嘛，‘大闹’每天六十，‘小闹’每天四十。医院赔了钱，咱们四六分成，你拿大头。”
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大鹏刚开完刀，说话有气无力，在一旁陪护的大鹏老妈说了事情经过。原来，大鹏两天前住进医院，作了CT、心电图、血化验等必要的术前检查，定好今天上午做腰部手术。谁知凌晨突然肚子痛，痛得非常厉害。大鹏呻吟不止，面色苍白，额上渗冷汗，腹部紧绷绷的像块木板。护士喊起那边的值班医生，又请了这边的医生。又查血，又透视，折腾了好一阵子，说是急性胃穿孔、化脓性腹膜炎，情况很紧急，必须提前手术。原计划的腰部手术不做了，改为剖腹修补胃穿孔，所以转到这个病区来了。
阿聪顺便又打听刚才离开的中年男子是什么人。大鹏老妈说，刚才那人原是大鹏厂里的副科长，考核不过关，辞职后不知做什么生意，听说大鹏转病区开刀，特地来看望。他分析医院在这件事情上肯定有问题：从这个病区的10床，转到那个病区的10床，可能发生了差错。要么是误诊，本来是胃有病，却说腰椎有事；或者腰椎有问题，却在胃动刀，那就是事故。他说自己有路子，可以摆平这事，让医院免了医药费，再赔偿精神损失费。
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可是阿聪也弄不明白，说好腰部开刀，怎么突然改为腹部手术？于是到医生办公室去问医生。听阿聪说明来意，医生客气地请他坐下，告诉他这种情况的确比较少见，并从电脑调出大鹏的病历来解答。
“吉大鹏原来就有胃病，可能是慢性胃炎或胃溃疡，没经诊断和治疗，后入住骨科病房准备开刀，心里有些害怕；又看到脊柱外伤会引起瘫痪，还听说有的病人要往椎骨打钉子，就更加紧张。一紧张，自主神经功能就发生紊乱，引起内分泌失常，特别是肾上腺分泌过量激素。神经、体液的突然变化，引起多种生理变化，以致出现应激反应。过量激素作用于胃肠黏膜，可引起缺血、坏死，胃痛发作、出血。吉先生原有的胃壁损伤加重，竟至发生胃穿孔，的确少见。
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“这在医学上称为应激性溃疡，多发生于严重烧伤、全身严重感染、严重创伤、大手术、慢性缺氧性肺部疾病、中风，以及长期应用大量肾上腺皮质激素药物的病人。胃穿孔与腰椎间盘突出症并无直接关系。但胃穿孔是急症，威胁生命，必须先治。待恢复后再治疗腰椎间盘突出症。至于原来在骨科住10床，转到普外科还是住10床，纯属偶然。”
阿聪说：“我知道了。应激反应有的人轻，有的人重。大鹏这家伙，平时就有胃溃疡，又没好好保养，三天两头猛喝酒。”说到这里，阿聪想起上次自己因醉酒与大鹏住同一病房才成了朋友，不禁有些脸红。定了定神，接着说：“假如不是因为开刀，而是工作压力大，或者老婆跟人跑了，一定也会发生穿孔。”
阿聪回到大鹏病房，忽见那个科长的身影在门口闪了一下。老太太眼力还不错，忙招呼他进来，大声说：“科长啊，咱们大鹏的事多烦你费心关照了。现在帮我定做一面锦旗，就写感谢医生认真负责，及时手术救了他。我老太婆自己出钱。“医闹”科长讪笑着，说：“这事儿你们自己办吧。我事情太忙，就不打扰了。”说完赶紧溜了。, 百拇医药