肾炎为何与“皮疹”建立关系
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1.猩红热特征：发热两天后出疹、口周苍白圈、草莓舌。
2.肾炎、心包炎、关节炎可由猩红热引起。
3.及时隔离治疗，大多数猩红热预后良好。
大学生小马寒假回家，眼看就要返校了，却得了急性肾炎住进医院。她只得给系领导打电话请假。在医院，她跟医生说，自己可真够倒霉的，三周前刚因为出“麻疹”住院，现在又得了急性肾炎。
“给我讲一下你发热出疹子的经历好不好？你现在的病可能与你三周前出疹子有关联。”医生说。
“我的第一个症状就是发热至39摄氏度，还头痛，嗓子也痛，全身怪不舒服的。”
“发热后第几天出的疹子？”
, http://www.100md.com
“第二天就出了。来势很急，几个小时后就遍布全身，周身通红，医生用手指在我皮肤上划一下，立即出现一道白印，在通红的皮肤上还有很多‘鸡皮疙瘩’。”
“这么看来应该是患了猩红热，不是麻疹。因为猩红热就是在发热两天左右出疹子的，而麻疹是在发热后3～5天(平均4天)才出疹子的。猩红热皮疹的另一特点是全身皮肤潮红，在潮红皮肤上有大头针针帽大小、均匀而密集分布的点状充血性红疹，用手按压就会全部消退，手移开后，红色小疹又再出现，有时可见略微突起的‘鸡皮样疹’，皮疹之间看不到正常皮肤。麻疹也是红色皮疹，但皮疹之间有白色的正常皮肤。在出疹时，你的口唇周围是不是……”
“我对着镜子看过，口唇周围没有皮疹，但颜色很白。”
“对了，这又是猩红热的一个特点，这叫‘口周苍白圈’，全身红，只有口唇一圈是白色，反差非常明显，唯有猩红热的表现是这样。”
, 百拇医药 “我出疹四天后就全消退了，退疹后一个星期又开始脱皮，身上脱皮是一小片一小片，手上却是大片大片往下掉。”
“你又说出了猩红热的一个特征——皮肤脱皮，有时在手、脚部会大片脱皮，像‘手套’、‘袜套’那样。而麻疹的脱皮小而碎，像麸糠，脱皮后会留有色素沉着，就是‘黑底巴’。另外，你当时的嗓子痛，也是猩红热的特征之一，就是咽峡炎。
“还有一点你可能没注意到，就是舌头的变化。在猩红热初期，舌上有白苔，舌乳头充血肿胀，肿胀的舌乳头突出于白舌苔，带有白色，整个舌头如白色草莓，故称‘白草莓舌’，在起病三天后，舌苔逐渐脱落，舌面呈肉红色，舌乳头仍然肿胀，看上去好像熟透的草莓，所以又叫‘草莓舌’或‘杨梅舌’。”
“我当时病得挺重，真没有注意到自己的舌头有什么变化。”
“你现在患的急性肾炎，也是猩红热引起的。”没等医生往下说，小马惊恐地 “啊”了一声。
, 百拇医药
“这不奇怪，这是猩红热的变态反应表现。常见的有急性肾炎、风湿性心包炎、心内膜炎、心肌炎和关节炎等。不过不用害怕，这种变态反应性疾病大多数预后良好，基本不会影响你的学习。”
“都是猩红热惹的祸。我也只能接受现实，安心治疗了。”小马心里说。
专家点评：猩红热一年四季都可发生，以冬春季多见，2~8岁儿童易于感染，近年来成人猩红热也不少见。
猩红热一般在发热两天后出皮疹，出疹顺序是：先出现在耳后或颈根部，迅速蔓延到全身和四肢，疹子密集，皮肤鲜红。口唇周围没有红疹，腋窝、肘窝等皮肤皱褶处因摩擦挤压，常可出现出血性条纹。“草莓舌”的改变非常独特，是猩红热独有的。皮疹在两天内达到高峰，2～4天内按出疹顺序先后消退，一周内退尽，开始脱皮，皮屑没有传染性。
大多数猩红热没有并发症，预后良好。少数病人可有“中毒性”、“脓毒性”改变，如中毒性心肌炎、化脓性中耳炎、副鼻窦炎、乳突炎、化脓性淋巴结炎等，甚至发生脓毒败血症。不过这种严重后果近年已很少看到。猩红热的变态反应表现时有发生，小马的急性肾炎就是一例，这种病症多发生于病后2～3周，除了急性肾炎，还有风湿性关节炎、风湿性心内膜炎等。
和其他急性传染病一样，猩红热也是重在预防，一旦发病，应立即住院隔离治疗，免得扩大传染源，本病流行期间，应避免带孩子到公共场所或串门。平时鼓励孩子多到户外活动，加强锻炼，增强抗病能力。不管孩子或是成年人，发热1～2天就出红疹子者，首先就要想到本病。及时住院治疗，基本上都能痊愈出院。, 百拇医药
1.猩红热特征：发热两天后出疹、口周苍白圈、草莓舌。
2.肾炎、心包炎、关节炎可由猩红热引起。
3.及时隔离治疗，大多数猩红热预后良好。
大学生小马寒假回家，眼看就要返校了，却得了急性肾炎住进医院。她只得给系领导打电话请假。在医院，她跟医生说，自己可真够倒霉的，三周前刚因为出“麻疹”住院，现在又得了急性肾炎。
“给我讲一下你发热出疹子的经历好不好？你现在的病可能与你三周前出疹子有关联。”医生说。
“我的第一个症状就是发热至39摄氏度，还头痛，嗓子也痛，全身怪不舒服的。”
“发热后第几天出的疹子？”
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“第二天就出了。来势很急，几个小时后就遍布全身，周身通红，医生用手指在我皮肤上划一下，立即出现一道白印，在通红的皮肤上还有很多‘鸡皮疙瘩’。”
“这么看来应该是患了猩红热，不是麻疹。因为猩红热就是在发热两天左右出疹子的，而麻疹是在发热后3～5天(平均4天)才出疹子的。猩红热皮疹的另一特点是全身皮肤潮红，在潮红皮肤上有大头针针帽大小、均匀而密集分布的点状充血性红疹，用手按压就会全部消退，手移开后，红色小疹又再出现，有时可见略微突起的‘鸡皮样疹’，皮疹之间看不到正常皮肤。麻疹也是红色皮疹，但皮疹之间有白色的正常皮肤。在出疹时，你的口唇周围是不是……”
“我对着镜子看过，口唇周围没有皮疹，但颜色很白。”
“对了，这又是猩红热的一个特点，这叫‘口周苍白圈’，全身红，只有口唇一圈是白色，反差非常明显，唯有猩红热的表现是这样。”
, 百拇医药 “我出疹四天后就全消退了，退疹后一个星期又开始脱皮，身上脱皮是一小片一小片，手上却是大片大片往下掉。”
“你又说出了猩红热的一个特征——皮肤脱皮，有时在手、脚部会大片脱皮，像‘手套’、‘袜套’那样。而麻疹的脱皮小而碎，像麸糠，脱皮后会留有色素沉着，就是‘黑底巴’。另外，你当时的嗓子痛，也是猩红热的特征之一，就是咽峡炎。
“还有一点你可能没注意到，就是舌头的变化。在猩红热初期，舌上有白苔，舌乳头充血肿胀，肿胀的舌乳头突出于白舌苔，带有白色，整个舌头如白色草莓，故称‘白草莓舌’，在起病三天后，舌苔逐渐脱落，舌面呈肉红色，舌乳头仍然肿胀，看上去好像熟透的草莓，所以又叫‘草莓舌’或‘杨梅舌’。”
“我当时病得挺重，真没有注意到自己的舌头有什么变化。”
“你现在患的急性肾炎，也是猩红热引起的。”没等医生往下说，小马惊恐地 “啊”了一声。
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“这不奇怪，这是猩红热的变态反应表现。常见的有急性肾炎、风湿性心包炎、心内膜炎、心肌炎和关节炎等。不过不用害怕，这种变态反应性疾病大多数预后良好，基本不会影响你的学习。”
“都是猩红热惹的祸。我也只能接受现实，安心治疗了。”小马心里说。
专家点评：猩红热一年四季都可发生，以冬春季多见，2~8岁儿童易于感染，近年来成人猩红热也不少见。
猩红热一般在发热两天后出皮疹，出疹顺序是：先出现在耳后或颈根部，迅速蔓延到全身和四肢，疹子密集，皮肤鲜红。口唇周围没有红疹，腋窝、肘窝等皮肤皱褶处因摩擦挤压，常可出现出血性条纹。“草莓舌”的改变非常独特，是猩红热独有的。皮疹在两天内达到高峰，2～4天内按出疹顺序先后消退，一周内退尽，开始脱皮，皮屑没有传染性。
大多数猩红热没有并发症，预后良好。少数病人可有“中毒性”、“脓毒性”改变，如中毒性心肌炎、化脓性中耳炎、副鼻窦炎、乳突炎、化脓性淋巴结炎等，甚至发生脓毒败血症。不过这种严重后果近年已很少看到。猩红热的变态反应表现时有发生，小马的急性肾炎就是一例，这种病症多发生于病后2～3周，除了急性肾炎，还有风湿性关节炎、风湿性心内膜炎等。
和其他急性传染病一样，猩红热也是重在预防，一旦发病，应立即住院隔离治疗，免得扩大传染源，本病流行期间，应避免带孩子到公共场所或串门。平时鼓励孩子多到户外活动，加强锻炼，增强抗病能力。不管孩子或是成年人，发热1～2天就出红疹子者，首先就要想到本病。及时住院治疗，基本上都能痊愈出院。, 百拇医药