小小垂体长瘤,惹来大大麻烦
娇小身体疯长,原是垂体瘤作怪
从五年前开始,家住吉林省的风英的身体开始发生了奇怪的变化——五官和四肢突然膨胀,并从此一发不可收拾。五年来,风英的鼻、嘴、手和脚一年大似一年。到如今,原本娇小的她已是声如洪钟、手如蒲扇。特别是她那双大脚,足足要48码的大鞋才能容得下,身高1.60米的她体重已经达到90千克。更加可怕的是,半月前风英的左眼突然看不清东西了。
三年前,风英被诊断患了生长激素型垂体瘤,接受了伽马刀手术,但未有好转。直至今年2月份,她在医院接受了经单鼻孔入路脑垂体瘤切除术,才为她解除了这一恼人的病根。
摘自《成都日报》
(编者按:手如蒲扇、脚蹬48码大鞋,乍一看,还以为是在形容一位壮汉,原来是位娇小女子。垂体瘤为何会带来如此骇人的变化?该如何治疗?请看广州医学院第二附属医院神经外科陆永建主任医师等的分析文章。)
, http://www.100md.com
垂体是位于人体脑组织中的一个小小的腺体,它的平均重量约0.75克。不过,可千万别小看它,因为人体的各种生命活动大多离不开垂体的正常工作。垂体能分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等,并且通过分泌这些激素来调控人体的生长发育、新陈代谢等各种生理活动。由于垂体生长在脑组织的底部中央,周围密布着许多非常重要的血管和神经,如视神经、脑底动脉环等,因此一旦长出瘤子,其临床表现也复杂多变。
垂体瘤又称垂体腺瘤,它是一种内分泌系统肿瘤,大多属于生长缓慢的良性肿瘤。垂体瘤对患者的生活质量可产生极大的负面影响。
在临床上,我们大致将垂体瘤分为两大类,即分泌功能性腺瘤和无分泌功能性腺瘤。前者能分泌某些特定的激素,这种类型约占垂体腺瘤的75%。典型的有以下几种:①生长激素型腺瘤。此种类型的腺瘤若在儿童期出现,则表现为巨人症。在成人,肢端肥大症是垂体生长激素腺瘤最常见的症状,具体表现为面容宽大,下颌突出,手足肥厚粗大,指、趾变粗等。新闻中的风英患的就是这种类型的垂体瘤。②催乳素型腺瘤。这是最常见的有分泌功能的垂体腺瘤。此型临床上以女性患者为多,发病时多表现为月经不调、闭经、不孕、溢乳等,因此,已婚妇女长期月经不调甚至闭经不育者,除要去妇产科就诊外,到内分泌科和神经外科进行全面的检查也很有必要。③促皮质激素型腺瘤。这是分泌促肾上腺皮质激素的垂体腺瘤。其临床特点是脂肪大量堆积在面部和胸腹部及臀部,而四肢相对瘦小。该症状是垂体过度分泌促肾上腺皮质激素,导致全身脂肪代谢紊乱和分布异常引起的。此外,还有促甲状腺素细胞腺瘤、促性腺激素细胞腺瘤,这两种肿瘤较少见。另外一大类无分泌功能性腺瘤约占25%。这一大类肿瘤临床上早期没有或只有轻度的内分泌失调的症状,男性表现为性欲减退或阳痿早泄,女性表现为不明显的月经紊乱。
, 百拇医药
由上可见,虽同为垂体瘤,其类型不同临床表现却大有差别,而且同一种垂体瘤在不同性别其表现也大相径庭。如同为催乳素型腺瘤,在女性主要表现为闭经、溢乳;男性则有明显的女性化倾向,即胡须少、皮肤细腻光滑,已婚男性出现性功能明显减退。因此要做到早期诊断垂体腺瘤,要求我们时刻警惕身体任何明显的变化,一旦有异常,及早找专科医生诊治。
垂体瘤的治疗,总的来说目前主要有三种方法:药物治疗、显微手术治疗、放射治疗。药物治疗是通过减少分泌性腺瘤过高的激素水平,改善临床症状及缩小肿瘤体积,但是这种治疗不能完全根治肿瘤。目前手术治疗方法多采用经一侧鼻孔或口腔,通过蝶窦(蝶窦正好位于垂体前方)这一自然间隙进入颅腔,然后利用显微镜放大病灶进行操作。由于该手术安全可靠,不需要开颅,对患者创伤小,患者恢复快,因此已被越来越多的医生所采用。但是,由于经蝶手术视野受到一定的限制,因此对于肿瘤巨大的患者,开颅手术才能彻底干净地切除肿瘤。对于肿瘤体积较小,或由于肿瘤侵犯脑血管或视神经,而不能手术完全切除时,放射治疗是一种可靠的选择,如常规X线放射治疗、直线加速器X刀、伽马刀以及内置放射源垂体内治疗等。
一般来说,垂体瘤经积极治疗后有较好的效果,但要定时随访,密切观察临床症状和定期进行内分泌学及放射学检查,以免遗漏复发的肿瘤,延误治疗。, 百拇医药
从五年前开始,家住吉林省的风英的身体开始发生了奇怪的变化——五官和四肢突然膨胀,并从此一发不可收拾。五年来,风英的鼻、嘴、手和脚一年大似一年。到如今,原本娇小的她已是声如洪钟、手如蒲扇。特别是她那双大脚,足足要48码的大鞋才能容得下,身高1.60米的她体重已经达到90千克。更加可怕的是,半月前风英的左眼突然看不清东西了。
三年前,风英被诊断患了生长激素型垂体瘤,接受了伽马刀手术,但未有好转。直至今年2月份,她在医院接受了经单鼻孔入路脑垂体瘤切除术,才为她解除了这一恼人的病根。
摘自《成都日报》
(编者按:手如蒲扇、脚蹬48码大鞋,乍一看,还以为是在形容一位壮汉,原来是位娇小女子。垂体瘤为何会带来如此骇人的变化?该如何治疗?请看广州医学院第二附属医院神经外科陆永建主任医师等的分析文章。)
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垂体是位于人体脑组织中的一个小小的腺体,它的平均重量约0.75克。不过,可千万别小看它,因为人体的各种生命活动大多离不开垂体的正常工作。垂体能分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等,并且通过分泌这些激素来调控人体的生长发育、新陈代谢等各种生理活动。由于垂体生长在脑组织的底部中央,周围密布着许多非常重要的血管和神经,如视神经、脑底动脉环等,因此一旦长出瘤子,其临床表现也复杂多变。
垂体瘤又称垂体腺瘤,它是一种内分泌系统肿瘤,大多属于生长缓慢的良性肿瘤。垂体瘤对患者的生活质量可产生极大的负面影响。
在临床上,我们大致将垂体瘤分为两大类,即分泌功能性腺瘤和无分泌功能性腺瘤。前者能分泌某些特定的激素,这种类型约占垂体腺瘤的75%。典型的有以下几种:①生长激素型腺瘤。此种类型的腺瘤若在儿童期出现,则表现为巨人症。在成人,肢端肥大症是垂体生长激素腺瘤最常见的症状,具体表现为面容宽大,下颌突出,手足肥厚粗大,指、趾变粗等。新闻中的风英患的就是这种类型的垂体瘤。②催乳素型腺瘤。这是最常见的有分泌功能的垂体腺瘤。此型临床上以女性患者为多,发病时多表现为月经不调、闭经、不孕、溢乳等,因此,已婚妇女长期月经不调甚至闭经不育者,除要去妇产科就诊外,到内分泌科和神经外科进行全面的检查也很有必要。③促皮质激素型腺瘤。这是分泌促肾上腺皮质激素的垂体腺瘤。其临床特点是脂肪大量堆积在面部和胸腹部及臀部,而四肢相对瘦小。该症状是垂体过度分泌促肾上腺皮质激素,导致全身脂肪代谢紊乱和分布异常引起的。此外,还有促甲状腺素细胞腺瘤、促性腺激素细胞腺瘤,这两种肿瘤较少见。另外一大类无分泌功能性腺瘤约占25%。这一大类肿瘤临床上早期没有或只有轻度的内分泌失调的症状,男性表现为性欲减退或阳痿早泄,女性表现为不明显的月经紊乱。
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由上可见,虽同为垂体瘤,其类型不同临床表现却大有差别,而且同一种垂体瘤在不同性别其表现也大相径庭。如同为催乳素型腺瘤,在女性主要表现为闭经、溢乳;男性则有明显的女性化倾向,即胡须少、皮肤细腻光滑,已婚男性出现性功能明显减退。因此要做到早期诊断垂体腺瘤,要求我们时刻警惕身体任何明显的变化,一旦有异常,及早找专科医生诊治。
垂体瘤的治疗,总的来说目前主要有三种方法:药物治疗、显微手术治疗、放射治疗。药物治疗是通过减少分泌性腺瘤过高的激素水平,改善临床症状及缩小肿瘤体积,但是这种治疗不能完全根治肿瘤。目前手术治疗方法多采用经一侧鼻孔或口腔,通过蝶窦(蝶窦正好位于垂体前方)这一自然间隙进入颅腔,然后利用显微镜放大病灶进行操作。由于该手术安全可靠,不需要开颅,对患者创伤小,患者恢复快,因此已被越来越多的医生所采用。但是,由于经蝶手术视野受到一定的限制,因此对于肿瘤巨大的患者,开颅手术才能彻底干净地切除肿瘤。对于肿瘤体积较小,或由于肿瘤侵犯脑血管或视神经,而不能手术完全切除时,放射治疗是一种可靠的选择,如常规X线放射治疗、直线加速器X刀、伽马刀以及内置放射源垂体内治疗等。
一般来说,垂体瘤经积极治疗后有较好的效果,但要定时随访,密切观察临床症状和定期进行内分泌学及放射学检查,以免遗漏复发的肿瘤,延误治疗。, 百拇医药