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滴药水,滴滴简单易出错
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     在五官科门诊,我们经常能听到这样的抱怨:大夫,请您再给我换一种药吧,这些药还是一点不管用!唉,又是一位自以为会滴药水的人。

    有些人一看到这个问题,可能会鼻子一哼:往眼睛、鼻子、耳朵里滴药,谁不会?不就是只管把药水往里挤么,难道还会有什么讲究?不错,五官滴药,真的有窍门,只有掌握了正确的方法,您的病情才有可能很快缓解。否则只会“劳民伤财”,甚至延误治疗。

    怎样正确使用眼药水和眼药膏

    别急,先看看下面的镜头。

    铝业公司的业务员小王最近两天不知啥原因,右眼又红又痛,自感越来越严重,于是赶紧到医院治疗。检查后大夫告诉他患了急性虹睫炎,给开了几种药。小王一回家就坐下来,打开眼药瓶封口,头往后一仰,对着大眼角(即内眦)就挤出一大滴药水,看到还有好几种药要点,自己工作又这么忙,心想反正是多多益善,不如一次都点上,于是,滴了一种又接着换另一种,挤了一下又一下……
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    亲爱的读者,您平时滴药是否也像小王那样?如果您的回答是肯定的,那就要请您规范自己的用药方法。因为小王的滴药方法存在以下几个错误之处。

    错误一:没严格按医嘱滴药 药袋上一般都写了每种药的用法及用药次数、用量。因为每种药都有它的半衰期,到一定时间就应补充药液,以维持药效。如果想起来就用,想不起就不用,那么,再好的药也难以发挥最佳的效果。

    错误二:从大眼角(即内眦)滴入药液 正确的方法是拉开下睑结膜与眼球折返处的皮肤,再往里挤入1~2滴药液。因为靠近大眼角的睑缘上有泪小点,如果药从此处滴入,很快会由泪道流入鼻腔及口腔,而不能使药液涂布全眼。有些人滴药后很快尝到药味,就是因为药液已从泪道流入了口腔的缘故。此外,还应注意不要将药液直接滴到黑眼仁(即角膜)上,因为它感觉敏锐,会本能地引起闭眼动作,把药液挤出,起不到应有作用。

    错误三:多种药水“齐上阵” 因结膜囊容积很小,药液滴得越多,被挤掉得越多,所以不能图省事一次点多种药。这样既造成浪费,又起不到好的治疗效果。正确的方法是多种药物间隔交替使用。
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    错误四:使用散瞳剂没按压内眦部 小王患的是急性虹睫炎,肯定离不开散瞳剂如阿托品等,这种药可通过泪道进入鼻腔,引起面红耳赤等不良反应,所以在使用时,应按压内眦,以免药液进入鼻腔吸收后导致出现不良反应。

    错误五:滴药时,头没有偏向患侧 若为一眼患病,滴药时头应稍偏向患侧,避免药液污染健眼。

    正确的操作应如何呢?可将其分解为三步:第一,洗手。不要用脏手拿药瓶,以免造成污染。第二,检查药液是否过期或出现变色、混浊,已变色、混浊的坚决不用。混悬液应摇匀后再用。第三,正确给药。开封后,先挤掉1~2滴药水,然后头向后仰,眼球上转,用左手拇指、食指将上下眼睑尽量分开,右手持药瓶从靠近小眼角处挤1~2滴药于下穹窿结膜。这时,左手仍不要放松眼睑,眼球左右转动一下,让药液充分在眼中分布,然后轻闭双眼片刻。

    眼药膏的用法和眼药水的用法大同小异。手法和滴药水一样。
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    使用滴鼻药,看似简单有讲究

    大凡患有各种急慢性鼻炎、鼻窦炎和某些中耳炎的病人,都需要鼻部滴药。滴药方法要得当,它直接影响治疗效果。但在现实生活中,为数不少的人却是这样滴鼻的:

    老孙是个老病号了。说起来也不是什么大病,鼻子老是不通气,医生说是慢性鼻炎。为了省钱省事,他常到小诊所买些滴鼻药。这不,一听说来了“特效药”就赶紧过来买了几瓶。回到家后,很随意地开封、头往后仰,往两侧鼻孔各滴了一大滴药水。刚滴完,突然想起股市开盘了,那玩意,可是瞬息万变,得赶快瞧瞧。于是马上起身坐定,打开电视看起股市行情来。

    老孙滴鼻药的方法又存在哪些失误之处呢?

    错误一:没有检查药液是否正常 现在有些不法商贩,倒卖假药和过期药骗钱。如滴鼻药时发现药水出现变色、混浊、沉淀等异常情况,就不能再使用。
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    错误二:没擤出鼻腔分泌物 这样滴入的药液与鼻涕混在一起,当然起不到应有的治疗效果。正确的方法应是先按压一侧鼻翼,将鼻腔分泌物从另一侧鼻孔内挤出,再以同法挤出另一侧鼻腔分泌物。日常生活中,常看到有些人同时紧捏两侧鼻翼用力往外挤,这种方法十分危险。因为鼻腔内细菌会在猛烈压力下经咽鼓管进入中耳,引起中耳炎,也可能会经鼻窦开口被挤入鼻窦内,引起鼻窦炎。

    错误三:滴鼻药的体位与方法有误 一般常采用的体位是仰卧或坐位。如坐位滴药时,患者正坐,靠椅背,头尽量后仰,鼻孔朝上,向每侧(或患侧)鼻腔内滴药3~5滴,交替按压鼻翼,使药液广泛接触鼻腔黏膜,过5分钟恢复体位。

    老孙滴鼻药既不擤鼻涕,又不按压鼻翼,也没有保持体位,那治疗的效果怎么可能好呢?

    耳部滴药有诀窍

    耳部滴药常用于治疗外耳道炎、中耳炎,软化耵聍栓塞以及杀死外耳道内的昆虫异物。值得一提的是,慢性化脓性中耳炎,城乡各地发病率高,尤其是儿童。该病有一定的危险性,如果在化脓期间不坚持用药或滴药方法不正确,就可能发生各种并发症,直接或间接威胁生命安全。掌握好滴药方法,就可能降低并发症的发病率。
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    正确的滴药方法应该是:①滴药前认真检查药液是否正常。②清除外耳道分泌物。可用消毒棉签擦拭,也可用3%双氧水溶液洗耳,任其白色泡沫流出,再用消毒棉签擦干。③正确体位是侧卧位,患耳朝上,或者是坐位,头偏向健侧肩部。④滴药时,先将外耳道拉直,使药液能到达外耳道深部。成人可将耳廓向后上方牵拉,儿童则应将其耳廓向后下方牵拉。滴入药液量一般为3~5滴,滴后轻轻按压耳屏数次,并保持体位一定时间,目的是让药液从耳道深部通过鼓膜穿孔处进入中耳腔内,作用于病变部位。

    如果是活虫子闯入外耳道,虫体大者,若大半截身子暴露在外耳道口,可用镊子将其夹出;虫体小的,可能进入耳道深部,引起耳痛、耳鸣、恶心、眩晕等不适,这时千万不要往耳道内喷杀虫剂,也不要用棉签或镊子触动虫体,可用酒精、甘油或食用油滴耳,以限制其活动或将其淹死,一般在滴药后3~5分钟即可取出。

    五官滴药,看似简单,实则不然。规范您的用药方法,将会使您受益多多。, 百拇医药