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流产失败,痛苦在婚后延续
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     那次药流,我差点死去

    事情发生在1996年夏天,我读大二那年的暑假。放假后,我和爱得死去活来的男友何劲都不想回家,我们在学校发生了人生中的第一次性关系。一个月后我怀孕了。一下子我觉得天塌了下来,六神无主,这事要是被学校和父母知道还了得,我一直都是好孩子、好学生呀!我吓得不停地哭,跟何劲商量来商量去也不知道该怎么办。最后还是咬咬牙去了医院,医生向我们推荐了一种新出的药,说这种药做流产无痛、轻松。按医生的要求我忐忑不安地服下了药。没想到这药还真管用,顺利地结束了妊娠,我如释重负地放下心来。本来两人都下决心不再有性生活了,后来却没有做到。只是我小心了些,偷偷地去药店买避孕药服用。没想到第二年暑假我还是怀孕了,这次我不像上次那般痛不欲生。只是临近开学,还为了节约些费用,我们便商量不去医院,直接到药店买来流产药服下。

    服药三天后,我就开始阴道流血,这次不知为什么14天了血还在流。我想可能没什么,再等等可能就好了,于是就没有管它。只是天天流,感觉浑身没劲、头晕、心悸,有时走路连腿都提不起来。同宿舍的同学说:“你怎么了,脸色苍白的,有病吗?”我不敢回答,只说:“来例假了。”大家也没在意。何劲见了我,吓了一跳,悄悄地买来一些补品,还劝我去医院看看。我害怕被人知道,对他说:“再等等吧。”
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    一天在下台阶的时候,我眼前一黑,就栽了下去。

    醒来时我已在医院躺着了。抢救我的医生后来告诉我,当时我不但发着高烧,还严重贫血,大出血并发感染,前后输了800毫升血液,总算活过来了。

    经过这次死里逃生,我害怕了。这次再也隐瞒不住,学校知道此事,差点开除我们,双方的家长也知道了。我俩一下子从好学生变成了坏学生。爱带给我的痛苦实在是太大了,使得我对爱的感觉麻木了。在学校还要顶着巨大的精神压力,我的心情、脾气变得非常坏。所有的同学都因我糟糕的心态而远离我,我的成绩也一落千丈。我把一切罪过都怪在何劲身上,见了他就像见了魔鬼一般歇斯底里,所有的伤心和绝望都一股脑向他宣泄。开始何劲还不停地安慰我,替我分担忧愁,他也没想到会给我造成这么大的痛苦,差点丢了性命,所以像赎罪一样为我做一切力所能及的事。但时间一长,渐渐地他和我疏远起来。他认为自己尽了一切努力,我让他怎么做都可以,但他实在受不了我这样没完没了的折腾。后来我们分手了。
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    婚后不孕,原是药流惹的祸

    毕业后过了一年多,在新的环境中,我才慢慢地让自己平静下来,直到后来遇到了辉。他见我文文静静,独来独往,非常洁身自爱,便认定我是一个天使般纯洁的女孩,因此不顾一切苦苦追求。我的心在他的情意温暖下,慢慢地变热了,后来竟然真的爱上了他。但我却有苦难言,好多次都想告诉辉我以前的事,但在他面前又说不出口,心里也真有点害怕他知道了会离开我。在这种矛盾的心理下,只要辉一拥抱我,或有亲热的举动,我就紧张得惊慌失措,心有余悸地绝不让他碰我。辉反而认为这是因为我害羞的缘故,认为结了婚就好了。

    婚后的生活是甜蜜和幸福的,辉对我百般疼爱,辉的父母也对我倍加呵护、关怀。一晃两年过去了,我们并没有避孕,却一直不见我怀孕,从结婚那天就盼着早日抱孙子的父母便有些着急。辉好几次对他母亲说:“别着急,我们现在还不想要孩子。”

    又过了一年,见我还是没有怀孕的迹象,辉也有些着急了,我也觉得奇怪。为了弄个清楚,我们便去当地医院检查。在妇产科做完妇科检查后,医生叫来辉说:“流产后并发感染引起双侧输卵管粘连,不能怀孕生孩子了。”并好好地训了辉一通:“你们这些年轻人呀,婚前为什么不注意点……”
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    辉当场就刷白了脸,我低下头,实在是无地自容,地下要有个缝多好,我一定钻进去。

    从医院回家,辉一直阴沉着脸,进了家门便冷冷地说了句:“这到底是怎么回事?”我流着泪将以前的一切讲了出来,并请求辉能看在我们真心相爱的分上原谅我。听完我的叙述,辉在震惊后便再没有对我说过一句话,整整沉默了三天。我知道这三天是他最痛苦、思想斗争最激烈的时候,我像一个做错了事的孩子,等待着他的发落。三天后辉并没有提出离婚,似乎原谅了我,只是对我不再像以前那样体贴入微了。在工作上辉也比以前松懈多了,很多事情,该干的或该去争取的,他都懒得去努力,似乎生活中所有的希望和热情都没有了。

    一方面辉真的爱我,他知道我也很痛苦,另一方面他又无法向父母交代。受父母的影响,他也是十分在乎这些的,更无法接受我欺骗了他这一点。他实在想不通上帝为什么要这样对待他,他最怕什么偏偏就来了什么。离婚吧他不想失去我,不离婚吧他又让父母心碎下半辈子。在这样的精神怪圈中辉不知所措,怎么都想不出一个好办法来,时间一长,便也有些脾气暴躁,甚至动手打我,打完后清醒时又倍加伤心、心疼。后来他被医生诊断患了抑郁症。
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    我是多么后悔自己当初的轻率,我那时又是多么的无知,对性和生育根本就不了解,竟以为药物流产就像来次月经一样简单。要是我多了解些流产的知识,或到医院去找医生,不自作主张服堕胎药多好呀。现在我真不知道自己该怎么办了。

    愿天下所有的年轻女孩不要再走我的老路。

    医生点评:目前常用的流产药物是米非司酮和米索前列醇(前列腺素)。米非司酮是一种新型的抗孕激素药物,有诱导流产、终止早孕的作用。可单独应用,但和米索前列醇合用效果更好。其催经止孕的机理主要是阻断孕酮的作用,使妊娠蜕膜变性、出血、坏死,直到流产。而后者(前列腺素)具有软化宫颈、增强子宫张力及宫内压作用。二者合用可显著增大或诱发早孕子宫自发性收缩的幅度和频率,能顺利地使已剥离的胚囊排出。

    药物流产是有严格的适应症的,不是像很多人想像的那样,吃了药就万事大吉了。在妊娠时间上,药物流产适用于停经49天以内尿妊娠试验阳性的孕妇,孕期越短,效果愈好。一般在服用米非司酮与米索前列醇后,约2~3天,子宫腔内的胚囊即可排出。此时阴道出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,随后子宫蜕膜组织在两周内慢慢排出,出血停止。

    这个过程看起来很简单,实际上并非想像中那么轻松乐观。首先孕妇个体的差异、药物本身的局限、用药不规范、观察不当或使用不当都可能导致流产不全而失败,严重者甚至危及生命。同时作为一种激素类药物,它本身也有很多的禁忌症,凡伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼、肝肾功能不全、异位妊娠、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类激素,以及溃疡性结肠炎、2型糖尿病者等均不可应用。

    因此,实际运用中必须在医生的全程监督下服用,以保证子宫蜕膜组织的安全排出,如药流失败要及时进行人流清宫。故事中的女主人公便是因为流产不全没有及时清宫,导致流血过多,继发宫内感染而引起输卵管闭塞的。(点评者:杨连君), 百拇医药