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脸上红斑,绝不是“不治之症”
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     只因一块斑,狠心妈妈扔女下湖

    广州消息:近日,将自己亲生女儿丢下湖的狠心妈妈李某,以故意杀人罪被法院判处有期徒刑7年。

    这位狠心妈妈今年28岁,长得很标致。3岁的女儿芳芳继承了妈妈的漂亮,长得伶俐乖巧。惟一美中不足的是,在她左后侧脸颊靠左耳下边的地方有一块两枚硬币大小的红斑。这红斑在芳芳刚出生一个月时开始出现,并随着年龄的增长越来越大。

    李某的一位熟人的小孩也有红斑,经过激光治疗后红斑还在扩大,所以她就没有带女儿去治疗。李某称,每当她看到别人家小孩的皮肤白白净净,自己女儿脸上却有一块红斑时,心里就来气。一天晚上,李某带芳芳到广州有名的风景点——麓湖玩了一阵,由于对女儿的红斑越看越气,忽然产生了把女儿扔下湖的想法,并付诸实施。所幸,芳芳被热心人士及时救起,才幸免于难。

    摘自《羊城晚报》
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    (编者按:俗话说,“虎毒不食子”,这位狠心妈妈,仅仅因为女儿脸上长了一块红斑,就将可爱的女儿抛入湖中,实在令人不齿。究竟芳芳脸上长的是什么东西?能不能治好?请看北京友谊医院皮肤科赵绘主任医师的分析文章。)

    造成这场悲剧的原因,有人说是年轻的母亲心理过激或精神不正常;有人说是她心太狠、缺乏母爱;有人说她是法盲……我在这里要说的另一个重要原因是:她缺乏知识。

    从照片上看,芳芳脸上的红斑很可能是“鲜红斑痔”,又称“毛细血管扩张痔”。它是血管瘤的一种,是因为先天性毛细血管壁薄弱,皮肤表面的毛细血管扩张所致。诊断鲜红斑痔并不难,主要可依据以下几点:①红斑于出生时或出生后不久即出现;②多为一个或数个边界清楚,外形不规则的红色、淡紫红色或淡紫色斑块;③斑块大小不等,不高出皮肤;④用手指轻压红斑,颜色退去;解除压力之后,红斑恢复原有大小和色泽;⑤哭、闹、用力或洗澡遇热时红斑颜色加深。

    鲜红斑痔在婴儿期(生后6~12个月)生长迅速,之后几年逐渐缩小。50%的患儿可在五六岁前自行消退,不留痕迹,无须治疗。此时可以动态观察,即每隔3~6个月到医院由专职医生进行随诊,观察其大小、颜色、厚度的变化,以决定是否等待自行消退。如不能自行消退,对于那些生长在不重要部位(如背、腹、四肢),体积小,生长又十分缓慢的鲜红斑痔,仍可继续观察;但对于那些生长在明显部位(如面、颈、手、足部),体积大,生长快的鲜红斑痔,可给予积极治疗。
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    治疗鲜红斑痔的方法有很多,如手术法(切除、植皮、磨皮等)、冷冻法、放射与同位素法、硬化剂注射法、激光法、介入法、中药外敷法等。每种方法都有其各自的优缺点和适应证。其中手术法和冷冻法常遗留缺损性畸形和功能障碍,且易复发。目前临床使用最广泛、效果最好的是激光疗法,一般治疗5~6次便可治愈。

    激光疗法又分为激光扫描法和激光药物法。前者是利用激光的热作用,使鲜红斑痔漂白脱皮。该法优点是即时效果好,缺点是数月后又会复红。后者是先在红斑部位注射药物,再用一定波长的彩色激光局部照射。药物遇激光后产生反应,使毛细血管闭缩,从而达到去红的目的。这种方法不仅效果好,复发率也较激光扫描法为低。

    芳芳的母亲因听说其他人经激光治疗无效,便认为女儿的红斑是“不治之症”,实在是以偏概全。其实,血管瘤是一个十分复杂而又庞大的家族。血管瘤的性质、部位不一样,大小、深浅不一样,治疗的方法、药量、疗程长短、治疗间隔时间都会不一样。因此,需要医生仔细检查患者后,制订适合每个人的具体化、个体化治疗方案。有些人的鲜红斑痔治疗效果不好,其中原因很多。可能有病人自身的特殊因素(如局部吸收光不佳),也可能是方法选择有误,个体化方案不当,抑或医生操作不当,但也不排除家长因求治心切,将治疗过程或效果过于理想化,而对已取得的疗效不能进行客观评价。, 百拇医药