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胆结石有哪些症状及并发症
http://www.100md.com 2008年2月4日 《家庭医生报》 2008年2月4日(总第1147期)
     1.胆绞痛 如结石从胆囊移动至胆囊颈管或总胆管,或从总胆管移行至壶腹部时,往往发生嵌顿梗阻,此时胆囊或总胆管平滑肌收缩痉挛,因此产生剧烈的胆绞痛,这种胆绞痛会放射到肩和背部。

    2.消化道症状 中上腹或右上腹饱闷感、胃烧灼感、嗳气、反酸及腹胀。这是因为患胆囊结石时,由于胃肠道和胆管运动障碍,胃及胆囊排空延迟,间接影响胰腺的消化功能所致。

    3.胆囊积水、积脓、坏死、穿孔 结石阻塞胆囊颈管时,除引起绞痛外,还可引起胆囊积水膨胀。慢性病例在长期胆囊积水基础上,如继发细菌感染,则可发展成胆囊积脓、坏死或穿孔。

    4.急性梗阻性化脓性胆管炎 可出现黄疸、寒战、高热、白细胞增高、血压下降、谵妄甚至昏迷等中毒性休克的严重征象。这是因总胆管被结石嵌顿并继发感染所致。

    5.急性胰腺炎 结石嵌入总胆管的壶腹部,致胆汁反流入胰管而发病。

    6.肝功能损害、肝脓肿 可有肝区疼痛、发热、黄疸、肝功能异常等,是多发性结石阻塞肝内各级胆管并继发感染所致。

    目前,B超检查是诊断胆结石最好的方法,既简便、经济、准确性又高。, 百拇医药(北京军区总医院消化内科 教授 张禹)