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婴儿湿疹的用药和护理
http://www.100md.com 2008年2月4日 《家庭医生报》 2008年2月4日(总第1147期)
     问: 我是一名新妈妈,孩子现在两个月,他自出生后的三四天起脸上就长湿疹,身上没有(母乳喂养,几乎没吃辣椒)。现在还出现脱皮和流黄水的现象。因为孩子太小,所以不敢随便用药。我想问问专家,婴儿湿疹要怎样护理?到什么程度要用药?哪些药安全性相对高些?像我宝宝这样整个额头都有脱皮、红疹,有的地方还流黄水、结痂,要怎样洗脸才不会感染?有人说用奶汁搽可以治好,不知道有没有道理?四川读者 刘某

    答:一般来说,婴儿湿疹在满月前后或更晚些发病,更早发生的最好请皮肤科医生诊断一下有无别的疾病可能,如念珠菌感染等。头面颈部是最多见的部位,黄色油腻性痂是此病特征,红斑、渗出及脱屑较常见。如果严重持久的也可发生局部细菌感染。

    预防和减轻症状要注意的方面有:虽然要注意清洁,但不宜过多用水洗,特别是热刺激、肥皂会加重皮肤损害,黄色油腻痂皮强行洗掉也会马上又长出来;忌食腥膻,包括喂养的母亲,因为此病主要是婴儿对自然界物质过敏,特别是对异种蛋白食物;婴儿用品最好用棉织品,而且质地要软些,能减少对皮肤的刺激。

    目前,最安全的局部用药是氧化锌软膏或油膏,渗出较多可用硼酸液短时湿敷再用药。如果效果不理想可间断地用一些软性皮质激素,如氢化可的松、地塞米松(最好是不含其他成分的复方制剂)。伴感染的可局部用些抗生素软膏。因为此病发病时间较长,容易反复,大多数在两岁左右才渐渐好转,所以最好能在一名皮肤专科医生指导下用药,切忌盲目使用。皮质激素治疗此病效果好,特别是强效的疗效更好,但容易造成激素依赖性皮炎、萎缩、色素沉着等,所以不能长时间使用。但适当的使用,能控制病情,减少患儿的症状也是很有必要的。可以说只有优点没有缺点的医疗干预基本上是没有的。至于您提到的用奶搽是没科学道理的。, http://www.100md.com(皮肤性病科主任医师 刘志刚)