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中医辨证治遗精(5)
http://www.100md.com 2008年2月4日 《家庭医生报》 2008年2月4日(总第1147期)
     刘某,36岁,商人,遗精反复发作已达5年。患者体质壮实,声音洪亮。诉每周遗精3~7次不等,精液黏稠色黄,烦躁多梦,口苦咽干,小便黄热,大便有时秘结,酒后及情志不畅时诸症加重,舌质暗红,舌下络脉青紫增粗、苔黄腻,脉弦滑。询其病史,知其嗜酒成癖,喜肥甘厚味。辨证属醇酒厚味过度,湿热内阻,瘀血蓄结,逼精外泄。治以清热利湿、散瘀活血。取龙胆泻肝汤化裁:龙胆草12克,山栀子12克,黄芩10克,柴胡10克,车前子10克,泽泻10克,木通6克,甘草3克,当归尾12克,三棱10克,红花10克,丹皮15克。每日1剂,水煎服。并嘱戒酒,清淡饮食。服7剂后,遗精次数减少,眠安神爽,两便能畅。续服30剂,遗精止,诸症尽除。后以龙肝泻肝丸善其后。

    按语:醇酒厚味,损伤脾胃,脾不升清,湿浊内生,流注于下,蕴而生热,热扰精室;或湿热流注肝脉,疏泄失度,产生遗精。当治其湿热,化其瘀血。俾热清湿化,瘀散血活,精安其室,疾自愈也。, 百拇医药(中国中医科学院望京医院 教授 陈武山)