治偏头痛 中西医各有妙招
济南市中医医院副主任医师 董桂英
偏头痛是一种常见的、发作性颅内外血管运动和神经功能失调引起的慢性复发性疾病，患病率约占10%，男女患病率约为1：3。大约60%偏头痛患者有家族史，25%～26%伴有眩晕。头痛严重者可能会因头痛而导致旷工或旷学，有的可能因头痛而影响工作或学习活动。
反复发作的偏头痛对人的健康有诸多不良影响。研究认为，偏头痛使发生卒中的危险增加 2倍，主要是缺血性而非出血；频繁发作的偏头痛是脑白质损伤的重要危险因素，预防性治疗偏头痛可降低脑白质损伤的风险。长期偏头痛者，其认知能力比正常人有轻度下降，主要为词语能力下降。偏头痛者还容易出现抑郁、焦虑症状。
国际头痛学会将偏头痛分为6个类型，即：无先兆的偏头痛、有先兆的偏头痛、眼肌麻痹偏头痛、视网膜性偏头痛、儿童周期症候群、偏头痛并发症。
偏头痛的危害较大，预防尤为重要。西药可根据发作特点的不同给予普萘洛尔(心得安)，但心率慢者、哮喘及充血性心衰患者为绝对禁忌证。也可给予丙戊酸，预防偏头痛发作的剂量比用以抗癫痫发作的量小。氟桂利嗪是目前惟一经循证医学验证有效预防偏头痛发作的钙通道阻滞剂，常见不良反应有抑郁、体重增加及锥体外系症状。
中医药辨证施治治疗偏头痛具有较好的效果。临床上一般根据病人的病史、症状、舌苔脉象，结合患者的体质特点，分为三个类型。
心肝火旺证 平素急躁易怒，因情志不遂诱发，心烦口干，头胀，或目赤，舌边尖红，苔黄，脉弦滑。给予丹栀逍遥丸加减。
心脾两虚证 头痛悠悠，发作时多伴眩晕，面色无华，心悸，失眠或多梦，纳食减少，神疲懒言，舌质淡，脉细弱。给予归脾汤加减。
肝肾阴虚证 头痛反复发作，腰膝酸软，耳鸣目涩，或遗精，健忘，或伴眩晕，舌质红，脉细弱。给予左归丸加减。
中医结合人的体质一人一方，前期可给予汤剂煎服，后期可制成丸散剂巩固疗效。另外，可配合针灸治疗加强疗效。, 百拇医药
偏头痛是一种常见的、发作性颅内外血管运动和神经功能失调引起的慢性复发性疾病，患病率约占10%，男女患病率约为1：3。大约60%偏头痛患者有家族史，25%～26%伴有眩晕。头痛严重者可能会因头痛而导致旷工或旷学，有的可能因头痛而影响工作或学习活动。
反复发作的偏头痛对人的健康有诸多不良影响。研究认为，偏头痛使发生卒中的危险增加 2倍，主要是缺血性而非出血；频繁发作的偏头痛是脑白质损伤的重要危险因素，预防性治疗偏头痛可降低脑白质损伤的风险。长期偏头痛者，其认知能力比正常人有轻度下降，主要为词语能力下降。偏头痛者还容易出现抑郁、焦虑症状。
国际头痛学会将偏头痛分为6个类型，即：无先兆的偏头痛、有先兆的偏头痛、眼肌麻痹偏头痛、视网膜性偏头痛、儿童周期症候群、偏头痛并发症。
偏头痛的危害较大，预防尤为重要。西药可根据发作特点的不同给予普萘洛尔(心得安)，但心率慢者、哮喘及充血性心衰患者为绝对禁忌证。也可给予丙戊酸，预防偏头痛发作的剂量比用以抗癫痫发作的量小。氟桂利嗪是目前惟一经循证医学验证有效预防偏头痛发作的钙通道阻滞剂，常见不良反应有抑郁、体重增加及锥体外系症状。
中医药辨证施治治疗偏头痛具有较好的效果。临床上一般根据病人的病史、症状、舌苔脉象，结合患者的体质特点，分为三个类型。
心肝火旺证 平素急躁易怒，因情志不遂诱发，心烦口干，头胀，或目赤，舌边尖红，苔黄，脉弦滑。给予丹栀逍遥丸加减。
心脾两虚证 头痛悠悠，发作时多伴眩晕，面色无华，心悸，失眠或多梦，纳食减少，神疲懒言，舌质淡，脉细弱。给予归脾汤加减。
肝肾阴虚证 头痛反复发作，腰膝酸软，耳鸣目涩，或遗精，健忘，或伴眩晕，舌质红，脉细弱。给予左归丸加减。
中医结合人的体质一人一方，前期可给予汤剂煎服，后期可制成丸散剂巩固疗效。另外，可配合针灸治疗加强疗效。, 百拇医药