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小小锈钉竟夺人命外伤后要防破伤风

     在一次交谊舞比赛中,小张在一片“嘭嚓嚓”声中,忽然全身抽搐,牙关紧咬,呼吸困难。随之,“咣当”一声倒在了地上。小张被急送到医院抢救,却没能抢救过来。他的诊断书上写着:破伤风。

    那是大约三个月前,小张外出时脚被木板上的一颗生锈的铁钉扎伤。当时,局部伤口处理了,但他没听医生的建议打破伤风抗毒血清,哪知却要了他的命。

    破伤风早已为人们所熟悉,但也最容易被忽视。破伤风一般是在外伤后,尤其是伤口较深和闭合的情况下发生的。潜伏期一般在6~10天,也可以短至24小时,或长至20天以上。极个别病例甚至长至数月或数年,以至于咋也回忆不起来何时何地有过什么受伤史。由于破伤风杆菌喜欢乏氧环境,所以,被粪便污染的土壤、陈旧肮脏的角落、被锈蚀的铁钉、铁器和碎玻璃等处,都可能沾染有大量破伤风杆菌。人如果被这些脏东西划破、刺伤等,就很容易感染破伤风。

    当破伤风发作时,可仅有乏力、头晕、头痛、全身不适、轻度发热、烦躁不安和下颌微感紧张、颈背部感觉僵硬并连打哈欠等症状,也可发生肌肉群痉挛性收缩,一般先由脸面开始,然后扩展到颈部、躯干和四肢。这种强劲而持续性的肌肉痉挛完全可以致人死命。

    预防破伤风有以下方法:一是新生儿要按规定时间,常规注射破伤风预防针;二是人在受伤后,应及时清理伤口,认真进行涂擦碘酊等消毒程序;三是污染严重的创伤和比较深与闭合的伤口,在受伤后必须立即注射破伤风血清1500~3000单位,最迟不能超过12~24小时。

    辽宁省朝阳市第二医院 陈树棠, http://www.100md.com
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