肠神经系统对胃肠功能的调控

    肠神经系统(ENS)由神经节、一级节间神经束和辐射至效应器官的二级和三级神经纤维组成,其中以黏膜下神经丛和肌间神经丛的结构最为明显。ENS形成完整的神经微环路(图1),可独立、有效地组织和调控肠道活动。同时,ENS之间互相保持双向联系。对神经胃肠病学和功能性胃肠病(FGIDs)而言,针对ENS的研究具有核心性地位,因为没有ENS的整合功能,消化道就不能工作。ENS神经网络正常功能的发挥对于运动、分泌、血流分布以及在整体器官系统水平上协调这些功能,形成有条不紊的行为模式,是必不可少的。人们越来越认识到,ENS对肠道效应器系统综合控制功能的异常正是胃肠疾病的基础因素,尤其对于功能性胃肠疾病,因此它也成为药物治疗的目标。

    ENS化学递质介导信号传递的基本机制与神经系统其他部位的传递机制相同,可能是以神经分泌(即突触传递)、内分泌或旁分泌信号的方式进行 ......