三单二卡法降低压疮并发症
急危重病人因病情危重、长期卧床，极易发生压疮。而一旦发生压疮，又会加重病情，增加病人痛苦，延缓疾病康复。我院压疮管理组采用三单二卡法管理流程有效控制了压疮的发生率。
三单指首次住院压疮评估单，特殊治疗单、护理记录单。二卡指压疮温馨提示卡、压疮监测卡。管理流程即高危筛选、科内质控、护理会诊等。改进首次住院评估单，在其后添加压疮评估表，对每一个入院病人进行压疮评估。评估分值达到4～8分者进行科内质控，上特殊治疗单，同时启动压疮预防流程：一、在病人床尾悬挂压疮温馨提示卡，并向病友及其家属讲解压疮护理常识及预防措施，使病人主动配合护士工作；二、采取压疮护理措施，建立并填写压疮预防卡，每3小时检查记录一次，督导护理措施的落实；三、在护理记录单上记录皮肤受压情况、护理措施及效果，每班至少记录一次，动态监测。评估分值在8分以上时属高危压疮患者，立即上报护理部，进行院内质控，由护理部组织压疮小组组员进行会诊，寻找最适宜的护理措施。此法在神经内科及骨外科试运行一月后，压疮发生率大幅度降低。
(湖北省宜城市人民医院杨慧芹), http://www.100md.com
三单指首次住院压疮评估单，特殊治疗单、护理记录单。二卡指压疮温馨提示卡、压疮监测卡。管理流程即高危筛选、科内质控、护理会诊等。改进首次住院评估单，在其后添加压疮评估表，对每一个入院病人进行压疮评估。评估分值达到4～8分者进行科内质控，上特殊治疗单，同时启动压疮预防流程：一、在病人床尾悬挂压疮温馨提示卡，并向病友及其家属讲解压疮护理常识及预防措施，使病人主动配合护士工作；二、采取压疮护理措施，建立并填写压疮预防卡，每3小时检查记录一次，督导护理措施的落实；三、在护理记录单上记录皮肤受压情况、护理措施及效果，每班至少记录一次，动态监测。评估分值在8分以上时属高危压疮患者，立即上报护理部，进行院内质控，由护理部组织压疮小组组员进行会诊，寻找最适宜的护理措施。此法在神经内科及骨外科试运行一月后，压疮发生率大幅度降低。
(湖北省宜城市人民医院杨慧芹), http://www.100md.com