开塞露在脑血管疾病护理中应用
脑血管疾病患者发病后一般需要卧床休息。卧床休息期间,为了预防便秘可增加饮食中的纤维素或给予缓泻剂,如果导、大黄苏打之类的口服药。但这样处理后患者还往往会便秘,因为卧床期间肠蠕动减少,饮水较少,粪便容易干结。由于灌肠可以导致颅内压增高,诱发脑疝或再次出血,因此临床上常用开塞露软便剂给予肛注,协助患者排便。
★传统方法:病人取左侧卧位,剪去开塞露前端,润滑后轻轻插入肛门,注入药液,嘱患者有便意时排便。因为开塞露制剂的导管部分只有4~5cm,软化粪便比较少,往往效果并不明显,而且药液容易外溢。
★新的方法:患者取左侧卧位,剪去3支开塞露顶端挤出药液到容器内,用药液润滑一次性吸痰管(14号)的前端,将吸痰管轻轻插入肛门约15~20cm,用50ml一次性注射器抽取开塞露药液对准吸痰管的末端注入,然后轻轻拨出吸痰管,嘱患者有便意时排便。
新方法的药液不易外溢,可较完全地保留在肠腔。可以较长时间地接触粪便,软化粪便,能更有效地刺激肠蠕动,使患者更容易排便,从而减低了因为排便太用力而引起脑疝或再次脑出血的风险,尤其适合脑血管疾病患者的排便护理。
(福建省龙岩市第二医院廖巧), http://www.100md.com
★传统方法:病人取左侧卧位,剪去开塞露前端,润滑后轻轻插入肛门,注入药液,嘱患者有便意时排便。因为开塞露制剂的导管部分只有4~5cm,软化粪便比较少,往往效果并不明显,而且药液容易外溢。
★新的方法:患者取左侧卧位,剪去3支开塞露顶端挤出药液到容器内,用药液润滑一次性吸痰管(14号)的前端,将吸痰管轻轻插入肛门约15~20cm,用50ml一次性注射器抽取开塞露药液对准吸痰管的末端注入,然后轻轻拨出吸痰管,嘱患者有便意时排便。
新方法的药液不易外溢,可较完全地保留在肠腔。可以较长时间地接触粪便,软化粪便,能更有效地刺激肠蠕动,使患者更容易排便,从而减低了因为排便太用力而引起脑疝或再次脑出血的风险,尤其适合脑血管疾病患者的排便护理。
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