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青光眼患者
如何用好拉坦前列素
http://www.100md.com 2008年2月26日 《中国医药报》 2008.02.26
     □陶海 刘宁

    65岁的张大娘患青光眼一年多,平时靠点眼药水来控制眼压,因为每天点眼药次数较多,有些不耐烦。前不久,听朋友介绍说现在有一种名叫“适利达”(拉坦前列素滴眼液)的新药,一天只需点一次,用起来很方便。于是张大娘自己到药店里买了一瓶,兴奋地拿回家就点,没想到点后还不到两小时,就出现胸闷、气喘、呼吸困难,随即被家人送到医院就诊。医生诊断其为“药物过敏性哮喘”,经及时治疗才转危为安。

    拉坦前列素滴眼液是一种治疗青光眼的新药,因其降眼压效果好,刺激性小,使用方便等特点,备受患者和医生的青睐,目前已成为欧美发达国家临床应用的一线药物,我国也在逐步推广应用。但在使用过程中,因一些患者不了解它的正确用法和不良反应的防范方法,往往出现一些意外情况。因此,笔者在这里提醒大家,使用拉坦前列素滴眼液,要在医生指导下点用,使用之前,要仔细阅读使用说明书。

    拉坦前列素滴眼液主要适用于开角型青光眼的降眼压治疗。因为它的作用持续时间比较长,所以每日只需点1次,每次只需1滴。但需要指出的是,对该药过敏的患者,以及孕妇或准备怀孕及哺乳期妇女应禁用。因为目前儿童使用后的安全性还不明确,所以不推荐儿童使用。

    在使用拉坦前列素滴眼液治疗的最初2~3天,眼睛可能会有轻微的异物感和结膜(白眼球表层)充血发红的情况,这是正常现象,一般数日后可消失。

    拉坦前列素滴眼液引起的不良反应有虹膜颜色加深、睫毛变黑变长、黄斑囊样水肿、过敏性皮炎、支气管哮喘等。因为该药可以诱发或加重炎症,所以对那些原本已有眼部炎症,如结膜炎、角膜炎和虹膜炎的患者应慎用。

    拉坦前列素的正确用法是,每天晚间滴用1次,若不慎遗忘,则第二天也按平常一样只点1滴。有的患者因某天忘记滴用,往往在第二天多点几滴来补足,其实这是错误的,因为这样做并不能增加降眼压的效果,反倒增加了出现药物不良反应的几率。

    最后还要提醒的是,如果在点用拉坦前列素滴眼液期间,出现视力下降明显、视物变形、皮肤发红发痒、胸闷、气喘、呼吸困难等情况,需及时停用并及时到医院就医。, 百拇医药