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貌似春困的几种病
http://www.100md.com 2008年2月28日 《中国中医药报》 第2884期
     冬去春来,由于气温变化等原因,人体会感到疲乏,即所谓“春困”。春困不是病,它是人体生理机能随自然季节变化和气温高低的转换而发生相应调节的一种短暂生理现象。在寒冷的冬天,人皮肤里毛细血管经常处于收缩状态,血流量减少,汗腺、毛孔也相对增大,氧的供应量随之增加,大脑在血液供应充足的情况下兴奋性增高;但到了春天,气温回升转暖,皮肤血管和毛细血管扩张,末梢神经的血流量也逐渐增大,供应大脑的血流量相对减少,从而影响大脑兴奋性,产生困倦之感。但有些病有时也会出现类似春困的表现,应注意加以区别。

    1.中风 研究发现,对于老年人来说,大约有70%~80%的缺血性脑中风病病人,在发病前一周左右,会因大脑缺血缺氧而频频出现打哈欠等犯困现象。其原因是中老年人,特别是患高血压、脑动脉硬化者,由于动脉粥样硬化,管腔变窄,血管壁弹性降低,致使流向大脑的血液量减少。而大脑对氧气十分敏感,当大脑缺血缺氧时,即引起哈欠频频,昏昏欲睡。因为打哈欠可使胸腔内压力下降,上下腔静脉回流心脏的血量增多,心脏的输出血量增多,脑细胞的供血能力得到改善。但这种改善是暂时的,因此,频频哈欠常预示缺血性脑中风可能在近期发生。

    2.嗜睡症 主要有发作性睡病与睡眠呼吸暂停等,以发作性睡病最常见。发作性睡病患者往往是白天有不可抗拒的睡眠发作,发作时自己力求保持清醒,但在1~2分钟内就进入梦乡,应与春困加以区别。一旦出现嗜睡症状,应立即就医,且要注意检查和治疗可能引起嗜睡的原发疾病,如感染性疾病、内分泌疾病、代谢障碍及颅内压增高等病。

    3.甲亢 有少数甲亢患者表现为神情淡漠、两眼发呆、反应迟钝、嗜睡等神经症状,易被认为是春困。因此,如有上述症状表现,要及时去医院诊治,只要作甲状腺功能检查,诊断并不困难。

    4.缺钾 钾是生命的必需离子,机体缺钾有时也会出现一些类似春困的表现,还常伴有全身性肌无力,肢体软瘫,恶心、呕吐,便秘,反应迟钝,甚至呼吸肌麻痹、吞咽困难,心律失常等。

    5.慢性病复发 春天推陈出新,高血压、糖尿病等患者易旧病复发,血压高了,血糖高了,同样会引发头昏眼花等并发症状,建议这类患者定期复查,以免延误病情。(祝建材), http://www.100md.com