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头疼背痛谨防“隐形杀手”
http://www.100md.com 2008年3月3日 《家庭医生报》 2008年3月3日(总第1151期)
     头痛背痛应警觉

    肺癌是全球肿瘤病人的头号杀手,其早期症状并不明显,很多患者刚开始的症状没有感觉肺部有异样,正是由于这些症状与肺癌似乎沾不上边,经常被误诊为其他疾病。如出现刺激性干咳,咳出的痰并带血丝,全身感觉腰酸背痛,或肺的某个部位经常发生炎症、或骨关节异常,这时应应该有所警觉,到医院做检查,对早期的诊断和早期的治疗有帮助。

    令人遗憾的是,不少患者经常在疾病发展到晚期才表现出临床症状,所以仅有大约15%的肺癌能在癌细胞扩散到邻近淋巴结或其他部位之前得到早期诊断,70%~80%肺癌患者就诊时已是晚期,失去了治愈机会。因而肺癌的早期诊断至关重要。

    有效筛查很重要

    筛查是指对那些没有相关症状的人群进行针对某一疾病的检查,肺癌经常在出现症状前即有肺外转移,因此,肺癌早期诊断的有效的筛查能挽救很多人的生命。

    定期做胸片及痰的细胞学检查(显微镜下痰找脱落细胞)已在临床上应用了很多年,最新的研究指出这些检查并不能使肺癌的诊断提早到可以让病人有机会治愈。因此,以往肺癌的筛查对于公众,即使是那些高危人群如吸烟者来说,并不是一项很有效的检查。

    最近,一项新兴的X线技术称作低剂量螺旋CT,可以发现肺部最小达3毫米的微结节,在有吸烟史及肺癌高危人群肺癌的早期诊断方面获得了成功。低剂量螺旋CT检查照射剂量为普通螺旋CT的50~60%低于普通的X-线正侧位胸片和胸部透视的照射剂量,对人体相当安全。

    在此提醒读者:35岁以上的、有上述高危因素的中老年人最好每年行1次胸部低剂量螺旋CT检查。如果发现肺部有小的阴影或结节,辅以检查肿瘤指标及蛋白质质谱技术检查血液等方法,力求做到早查早治,肺癌并不可怕!, 百拇医药(上海交大附属第六人民医院 杨异(副主任医师) 通讯员 林万衡 顾海鹰)