“双向转诊”要尊重患者就医选择权
“双向转诊制”：重病、大病转大医院，康复治疗回社区。
这虽算不上什么大的医疗体制改革，但对患者“适病适医”，充分发挥优质医疗资源的作用，还是有一定好处的。不过，这里有个患者的就医选择权问题，倒是需要进一步研究的。
“双向转诊制”规定，“各社区卫生服务中心选择市内一家三级医院确定双向转诊关系，并签订双向转诊协议”。问题来了：如果患者不愿意到协议规定的这家三级医院就医，而非要去另一家，那怎么办？倘若某患者靠近某三级医院，按协议规定却要舍近求远，那又怎么办？再说，同样是三级医院，医疗水平、收费标准、管理服务等，也存在着差距，患者从自身利益考虑，肯定会有所取舍，假如与“协议”规定相左，又如何处置？还有，一些享受公费医疗的患者，若宁可在大医院“小病大养”，也不愿“康复回社区”，这样的情况又如何处理？说来说去，都归到患者的“选择权”问题。
医疗改革制度的核心问题之一，就是要尊重患者的就医选择权。这个权利包括选择定点医院就医、病人可以在医院自己选择医生护士、门诊病人看完病后，可在医院药房取药，也可以持处方到药店购药，等等。例如，北京市2001年就出台有关规定：参保职工可以在全市几百家定点医院内，根据自已的意愿选择4家医院作为自己的定点就医医院，专科医院和中医机构不在选择的4家医院的范围内，可在全市范围内选择，职工在自己选择的医院和全市中医院、专科医院看病不用转院，可按规定报销。
大凡患者都期望获得最好的医疗服务，在医疗政策允许的范围内，坚持以人为本，尊重病人更多的价值选择权，这是医疗体制改革中不得不考虑的一个重要问题。
(沈仰佑), http://www.100md.com
这虽算不上什么大的医疗体制改革，但对患者“适病适医”，充分发挥优质医疗资源的作用，还是有一定好处的。不过，这里有个患者的就医选择权问题，倒是需要进一步研究的。
“双向转诊制”规定，“各社区卫生服务中心选择市内一家三级医院确定双向转诊关系，并签订双向转诊协议”。问题来了：如果患者不愿意到协议规定的这家三级医院就医，而非要去另一家，那怎么办？倘若某患者靠近某三级医院，按协议规定却要舍近求远，那又怎么办？再说，同样是三级医院，医疗水平、收费标准、管理服务等，也存在着差距，患者从自身利益考虑，肯定会有所取舍，假如与“协议”规定相左，又如何处置？还有，一些享受公费医疗的患者，若宁可在大医院“小病大养”，也不愿“康复回社区”，这样的情况又如何处理？说来说去，都归到患者的“选择权”问题。
医疗改革制度的核心问题之一，就是要尊重患者的就医选择权。这个权利包括选择定点医院就医、病人可以在医院自己选择医生护士、门诊病人看完病后，可在医院药房取药，也可以持处方到药店购药，等等。例如，北京市2001年就出台有关规定：参保职工可以在全市几百家定点医院内，根据自已的意愿选择4家医院作为自己的定点就医医院，专科医院和中医机构不在选择的4家医院的范围内，可在全市范围内选择，职工在自己选择的医院和全市中医院、专科医院看病不用转院，可按规定报销。
大凡患者都期望获得最好的医疗服务，在医疗政策允许的范围内，坚持以人为本，尊重病人更多的价值选择权，这是医疗体制改革中不得不考虑的一个重要问题。
(沈仰佑), http://www.100md.com