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如何让脑血管病患者康复得快
http://www.100md.com 2008年3月6日 《家庭保健报》 2008.03.06
     大连市中医医院 王阿邺

    精神护理很重要

    脑血管病多发于老年人,他们生活自理能力差,再加上疾病造成的残疾,更易产生焦虑、紧张、忧伤等心理变化。因此,要有针对性地做好思想疏导工作,避免不良刺激,谈患者最感兴趣的话题,生活上细心照顾,创造一个温馨祥和的环境,使患者以乐观、自信的心理状态,积极配合治疗。

    重建良好生活方式

    众所周知,饮酒、吸烟、饮食不当、生活方式不良等因素,是引发脑血管疾病的根本原因。患者必须重建良好的生活方式,改变不良的生活习惯和不良嗜好,否则疾病还有可能复发。

    脑血管病患者的饮食应以高热量、高蛋白质、低脂肪为主,如豆浆、牛奶、鸡汤、米粥等易消化和有营养的食物。喂饭要选择安静环境、舒适体位,精神要集中,否则患者吞咽困难,易引起呛咳。

    预防并发症

    患者最常见的并发症是呼吸道感染、泌尿道感染和褥疮。因此,应经常给患者变换体位和拍背,每2小时1次,每次约5分钟,以促进排痰,防止坠积性肺炎发生,并做好口腔卫生护理。为预防褥疮发生,必须保持床铺清洁干燥,铺厚大海绵垫,要经常给患者洗澡,勤换内衣,勤剪指(趾)甲等。

    防止便秘和感冒

    患者长期卧床导致肠蠕动减慢,常有便秘现象,故应多食用高纤维食物,多吃蔬菜水果,以保持大便通畅。还要保持室内空气新鲜,每天开窗通风,每周用食醋加热进行房间消毒1次,以防受凉感冒而加重病情。

    加强肢体功能锻炼

    急性期时,可根据病情将患者肢体保持在功能位。足与踝呈90度,上肢前臂呈半屈状态,并用足托、棉垫保护关节部位,待病情稳定后,随之有目的地进行功能锻炼,如先协助病人被动运动,从上、下肢的大关节处进行伸屈活动及按摩等,直到患者能主动自行运动。肢体功能锻炼不能操之过急,要注意运动量由小到大,循序渐进,持之以恒,从而达到最佳效果。

    及时进行语言训练

    有些病人偏瘫后,因失语而缺乏与外界交流,日久就会患上孤独症或抑郁症,导致病情恶化。因此,要多与患者交谈。开始时交谈困难,可先用书面交流,继而进入相互对话,尤其要鼓励病人多练习,如读报纸、讲故事,甚至唱歌、唱戏等,以促进语言康复,但要注意音高音量的控制。还应鼓励患者适当参与社会活动及感兴趣的事情,以免产生抑郁症。这个过程往往是缓慢的,护理者必须有对待“老小孩”一样的耐心。, http://www.100md.com