如何合理选用头孢类药
有学者以下呼吸道感染为研究对象，将头孢三嗪、头孢噻肟和头孢呋辛做了临床应用后的“成本效果分析”，结果发现，三种药物的有效率没有显著差异，但治疗成本却有显著差异。另有研究证实，用于治疗下呼吸道细菌性感染，每日1克和每日2克头孢三嗪疗效相似，但大多数医生仍习惯采用每日2克的疗法，致使治疗费用上升了一倍。
头孢类药物的序号及代次主要是依据开发的先后、抗菌谱及肾毒性大小而划分的。第一代头孢类药物主要包括先锋霉素Ⅰ(头孢噻吩)、先锋霉素Ⅱ(头孢利素)、先锋霉素Ⅲ(头孢甘酸)、先锋霉素Ⅳ(头孢氨苄)、先锋霉素Ⅴ(头孢唑啉)、先锋霉素Ⅵ(头孢拉定)等，主要用于治疗革兰氏阳性细菌所致的感染性疾病；第二代头孢类药物包括头孢肤肟、头孢美唑、头孢克罗等，对革兰氏阳性和阴性细菌都有效，但对革兰氏阳性细菌的作用不及第一代，对革兰氏阴性细菌的作用较第三代差；第三代头孢类药物包括罗氏芬(菌必治)、先锋必、复达欣等，主要用于革兰氏阴性细菌感染性疾病，如绿脓杆菌感染等。
因此，选用头孢类药物要对症。一般来说，革兰氏阳性细菌感染应首选第一代头孢类药物；老年人、肾功能不全者及婴幼儿宜选用第二代头孢类药物；第三代头孢类药物主要用于革兰氏阴性细菌引起的感染。常怡勇, http://www.100md.com
头孢类药物的序号及代次主要是依据开发的先后、抗菌谱及肾毒性大小而划分的。第一代头孢类药物主要包括先锋霉素Ⅰ(头孢噻吩)、先锋霉素Ⅱ(头孢利素)、先锋霉素Ⅲ(头孢甘酸)、先锋霉素Ⅳ(头孢氨苄)、先锋霉素Ⅴ(头孢唑啉)、先锋霉素Ⅵ(头孢拉定)等，主要用于治疗革兰氏阳性细菌所致的感染性疾病；第二代头孢类药物包括头孢肤肟、头孢美唑、头孢克罗等，对革兰氏阳性和阴性细菌都有效，但对革兰氏阳性细菌的作用不及第一代，对革兰氏阴性细菌的作用较第三代差；第三代头孢类药物包括罗氏芬(菌必治)、先锋必、复达欣等，主要用于革兰氏阴性细菌感染性疾病，如绿脓杆菌感染等。
因此，选用头孢类药物要对症。一般来说，革兰氏阳性细菌感染应首选第一代头孢类药物；老年人、肾功能不全者及婴幼儿宜选用第二代头孢类药物；第三代头孢类药物主要用于革兰氏阴性细菌引起的感染。常怡勇, http://www.100md.com