肝腹水的中医疗法
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2008年3月6日
中医对肝硬化腹水的治疗是以中西医结合的观点，采用中医中药辨证法则。对病毒携带者和肝功能进行性损害的患者应多用清热解毒药，如山豆根、板蓝根、蒲公英等。
①黄疸：肝硬化病人面色晦黄、黑黄，属阴黄，不宜过多用苦寒药，只宜轻缓利胆，如茵陈、蒲公英、板蓝根等。 ②消淤散结：一般常以活血化淤，益气养阴为原则，以当归补血汤为主，重用黄芪，配以党参、丹参、当归、鳖甲、龟板。除养阴软坚外，还可试用昆布、海藻。倦怠无力、全身浮肿、舌苔白腻、腹胀者，予以补脾祛湿，用党参、黄芪、白术、茯苓，辅以理气，用枳壳、陈皮、香附等。
③水膨、气膨：即腹胀、腹水量多。
a.增加水、钠从尿中排出：一般多通阳利水，可用五苓散合五皮饮；温阳利水用实脾饮；温肾利水用真武汤。五皮饮为陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮、桑白皮；实脾饮为厚朴、白术、木瓜、草果仁、茯苓、附子、干姜、炙甘草、大腹皮、生姜；真武汤为附子、生姜、白芍、白术、茯苓。
b.增加水、钠从粪便中排出：攻水药大部分较为猛烈有毒，能使水饮从二便排出，只适于水肿痰饮的实证，如十枣场。方中莞花、大戟、甘遂均能泻六腑之水，辅以大枣，不损脾胃。
④肝硬化晚期：此时多伤及肝阴、肾阴，可应用鳖甲、龟板、何首乌、黄精等。鳖甲养阴清热，软坚散结；龟板育阴潜阳，益肾壮骨，二者为补肾阴的主要药物。, http://www.100md.com
①黄疸：肝硬化病人面色晦黄、黑黄，属阴黄，不宜过多用苦寒药，只宜轻缓利胆，如茵陈、蒲公英、板蓝根等。 ②消淤散结：一般常以活血化淤，益气养阴为原则，以当归补血汤为主，重用黄芪，配以党参、丹参、当归、鳖甲、龟板。除养阴软坚外，还可试用昆布、海藻。倦怠无力、全身浮肿、舌苔白腻、腹胀者，予以补脾祛湿，用党参、黄芪、白术、茯苓，辅以理气，用枳壳、陈皮、香附等。
③水膨、气膨：即腹胀、腹水量多。
a.增加水、钠从尿中排出：一般多通阳利水，可用五苓散合五皮饮；温阳利水用实脾饮；温肾利水用真武汤。五皮饮为陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮、桑白皮；实脾饮为厚朴、白术、木瓜、草果仁、茯苓、附子、干姜、炙甘草、大腹皮、生姜；真武汤为附子、生姜、白芍、白术、茯苓。
b.增加水、钠从粪便中排出：攻水药大部分较为猛烈有毒，能使水饮从二便排出，只适于水肿痰饮的实证，如十枣场。方中莞花、大戟、甘遂均能泻六腑之水，辅以大枣，不损脾胃。
④肝硬化晚期：此时多伤及肝阴、肾阴，可应用鳖甲、龟板、何首乌、黄精等。鳖甲养阴清热，软坚散结；龟板育阴潜阳，益肾壮骨，二者为补肾阴的主要药物。, http://www.100md.com