青光眼的各种类型
——转自中国用药安全网
青光眼是指眼内压力间断或持续升高，以致造成视功能损害为主要特征的一组眼病，因为急性眼压增高时瞳孔区显示出一种青绿色反光现象，故此得名。祖国中医学称它为眼青盲或绿风内障。青光眼是常见的三大致盲性眼科疾病之一，病因复杂，种类名称繁多，但总体上可将其分为四种类型：原发性青光眼、继发性青光眼、混合性青光眼和先天性青光眼。
1、原发性青光眼
原发性青光眼是一种慢性青光眼，主要症状是眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐等。多数病人需长期点药，如不坚持治疗，也可导致失明。
按照发病时房角开闭状况和病体特征来分，原发性青光眼又分为两类六种：第一类为闭角型青光眼，含三种——急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼和恶性青光眼。第二类为开角型青光眼，三种——慢性单纯性青光眼、低眼压性青光眼和房水分泌过多性青光眼。
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(1)闭角型青光眼
闭角型青光眼是我国的一种常见类型的青光眼，由于眼压过高而损害了视神经。患者具有前房浅、房角窄、晶体位置偏前等特点，发作时房角关闭。虹视、雾视(即视物模糊)、眼胀、头痛都是闭角型青光眼的早期症状，多在傍晚或在暗处过久时出现，当情绪紧张、愤怒、忧愁时更易发生。
根据发病时的轻重缓急状况，闭角型青光眼又可分为急性、慢性和恶性三种：
<1>急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病，多见于50岁以上的老年人，女性更常见，男女之比约为1：2，病人常有远视，双眼先后或同时发病。
<2>慢性闭角型青光眼
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慢性闭角型青光眼可发生于成年人的各年龄组，无明显性别差异。眼局部解剖特点与急性闭角型青光眼相似。情绪紊乱，过度疲劳，可为眼压升高的诱因。
<3>恶性青光眼
恶性青光眼恶性青光眼又称睫状环阻塞性青光眼,是一类诊断困难，眼压不易控制的顽固性青光眼。一般认为是抗青光眼术后一种严重并发症，其特点是术后眼压升高，晶体虹膜隔向前移，使全部前房明显变浅，甚或消失。
(2)开角型青光眼
开角型青光眼即原发性开角型青光眼，此种类型青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
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<1>慢性单纯性青光眼
慢性单纯性青光眼又称非充血性青光眼。此类青光眼多见于中年以上人群，青年人亦可发生。常为双侧性，起病缓慢，眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状。病情进展缓慢，自觉症状多不明显，但比较细心的人会有所感觉，如当过于看近东西，且时间长，失眠，过度疲劳后，出现视力疲劳、眼胀、虹视、头痛等症状。眼部外观无特殊变化。早期视力尚好，但随着病情发展，视力会逐渐下降，眼底视神经乳头渐渐出现青光眼杯，并继发视神经萎缩，视野缺损及进行性缩小,此病往往到晚期视力视野有显著损害时，才被发现。如不及时治疗，病情又有发展，视野逐渐变成管状，瞳孔日渐散大，导致失明。因此，此种类型青光眼的早期诊断甚为重要。
<2>低眼压性青光眼
对于找不到确切原因，眼压在正常范围内，又具有青光眼性视神经乳头萎缩凹陷和视野损害的眼症就归类于低眼压性青光眼。由于本病的病因不明，致病因素复杂，到目前为止还没有有效的治疗办法。一些学者采用药物、激光和滤过手术等各种措施使眼压降低得更低些，以企图阻止视野损害的进展，但一般效果不确切。
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<3>房水分泌过多性青光眼
房水分泌过多性青光眼是一种极为少见的开角型青光眼。本病的特征是眼压升高时房水流畅系数仍正常,眼压升高是因房水生成过多所致。眼压的升高多为间歇性,多见于40—60岁女性,常伴有神经原性高血压。
2、继发性青光眼
继发性青光眼的病因比较复杂，都是先有其他各种眼病，如白内障，眼撞击伤，眼内出血，肿瘤等病因，最后继发了青光眼。一般先有原发病的症状，而后才出现青光眼的症状。看病时既要明确青光眼，又要追查引起青光眼的原因。
继发性青光眼包含四种：继发性外伤青光眼、继发性炎症青光眼、继发于肿瘤青光眼和继发于眼底病变青光眼等。
3、混合性青光眼
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两种以上的原发性青光眼、继发性青光眼或原发性与继发性青光眼合并存在,均称为混合性青光眼。
4、先天性青光眼
先天性青光眼也叫发育性青光眼，是由于先天禀赋不足而致的另一类型青光眼，主要是房角的先天发育不良。其特征是眼压增高，眼球增大，黑眼外视扩大，表面轻度水肿，前房加深，瞳孔散大，对光反应消失，视力下降，甚至失明。
先天性青光眼包含三种：即婴儿型青光眼、发育性青光眼和青光眼合并其它先天异常青光眼。
此外，根据不同的医学理论和临床病症体征，青光眼还有如下的几种类型:
绝对期青光眼
是指眼球已完全丧失视力，无光感，此类青光眼多伴有眼痛。绝对期青光眼是指光感已消失的青光眼，它可来源于原发性青光眼或继发性青光眼及新生血管性青光眼 ，因其眼压高常引起不同程度的疼痛角膜水肿、结膜充血严重影响病人工作及生活。
晶状体源性青光眼
色素性青光眼
糖皮质激素性青光眼
新生血管性青光眼 [出血性青光眼]
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青光眼是指眼内压力间断或持续升高，以致造成视功能损害为主要特征的一组眼病，因为急性眼压增高时瞳孔区显示出一种青绿色反光现象，故此得名。祖国中医学称它为眼青盲或绿风内障。青光眼是常见的三大致盲性眼科疾病之一，病因复杂，种类名称繁多，但总体上可将其分为四种类型：原发性青光眼、继发性青光眼、混合性青光眼和先天性青光眼。
1、原发性青光眼
原发性青光眼是一种慢性青光眼，主要症状是眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐等。多数病人需长期点药，如不坚持治疗，也可导致失明。
按照发病时房角开闭状况和病体特征来分，原发性青光眼又分为两类六种：第一类为闭角型青光眼，含三种——急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼和恶性青光眼。第二类为开角型青光眼，三种——慢性单纯性青光眼、低眼压性青光眼和房水分泌过多性青光眼。
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(1)闭角型青光眼
闭角型青光眼是我国的一种常见类型的青光眼，由于眼压过高而损害了视神经。患者具有前房浅、房角窄、晶体位置偏前等特点，发作时房角关闭。虹视、雾视(即视物模糊)、眼胀、头痛都是闭角型青光眼的早期症状，多在傍晚或在暗处过久时出现，当情绪紧张、愤怒、忧愁时更易发生。
根据发病时的轻重缓急状况，闭角型青光眼又可分为急性、慢性和恶性三种：
<1>急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病，多见于50岁以上的老年人，女性更常见，男女之比约为1：2，病人常有远视，双眼先后或同时发病。
<2>慢性闭角型青光眼
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慢性闭角型青光眼可发生于成年人的各年龄组，无明显性别差异。眼局部解剖特点与急性闭角型青光眼相似。情绪紊乱，过度疲劳，可为眼压升高的诱因。
<3>恶性青光眼
恶性青光眼恶性青光眼又称睫状环阻塞性青光眼,是一类诊断困难，眼压不易控制的顽固性青光眼。一般认为是抗青光眼术后一种严重并发症，其特点是术后眼压升高，晶体虹膜隔向前移，使全部前房明显变浅，甚或消失。
(2)开角型青光眼
开角型青光眼即原发性开角型青光眼，此种类型青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
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<1>慢性单纯性青光眼
慢性单纯性青光眼又称非充血性青光眼。此类青光眼多见于中年以上人群，青年人亦可发生。常为双侧性，起病缓慢，眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状。病情进展缓慢，自觉症状多不明显，但比较细心的人会有所感觉，如当过于看近东西，且时间长，失眠，过度疲劳后，出现视力疲劳、眼胀、虹视、头痛等症状。眼部外观无特殊变化。早期视力尚好，但随着病情发展，视力会逐渐下降，眼底视神经乳头渐渐出现青光眼杯，并继发视神经萎缩，视野缺损及进行性缩小,此病往往到晚期视力视野有显著损害时，才被发现。如不及时治疗，病情又有发展，视野逐渐变成管状，瞳孔日渐散大，导致失明。因此，此种类型青光眼的早期诊断甚为重要。
<2>低眼压性青光眼
对于找不到确切原因，眼压在正常范围内，又具有青光眼性视神经乳头萎缩凹陷和视野损害的眼症就归类于低眼压性青光眼。由于本病的病因不明，致病因素复杂，到目前为止还没有有效的治疗办法。一些学者采用药物、激光和滤过手术等各种措施使眼压降低得更低些，以企图阻止视野损害的进展，但一般效果不确切。
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<3>房水分泌过多性青光眼
房水分泌过多性青光眼是一种极为少见的开角型青光眼。本病的特征是眼压升高时房水流畅系数仍正常,眼压升高是因房水生成过多所致。眼压的升高多为间歇性,多见于40—60岁女性,常伴有神经原性高血压。
2、继发性青光眼
继发性青光眼的病因比较复杂，都是先有其他各种眼病，如白内障，眼撞击伤，眼内出血，肿瘤等病因，最后继发了青光眼。一般先有原发病的症状，而后才出现青光眼的症状。看病时既要明确青光眼，又要追查引起青光眼的原因。
继发性青光眼包含四种：继发性外伤青光眼、继发性炎症青光眼、继发于肿瘤青光眼和继发于眼底病变青光眼等。
3、混合性青光眼
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两种以上的原发性青光眼、继发性青光眼或原发性与继发性青光眼合并存在,均称为混合性青光眼。
4、先天性青光眼
先天性青光眼也叫发育性青光眼，是由于先天禀赋不足而致的另一类型青光眼，主要是房角的先天发育不良。其特征是眼压增高，眼球增大，黑眼外视扩大，表面轻度水肿，前房加深，瞳孔散大，对光反应消失，视力下降，甚至失明。
先天性青光眼包含三种：即婴儿型青光眼、发育性青光眼和青光眼合并其它先天异常青光眼。
此外，根据不同的医学理论和临床病症体征，青光眼还有如下的几种类型:
绝对期青光眼
是指眼球已完全丧失视力，无光感，此类青光眼多伴有眼痛。绝对期青光眼是指光感已消失的青光眼，它可来源于原发性青光眼或继发性青光眼及新生血管性青光眼 ，因其眼压高常引起不同程度的疼痛角膜水肿、结膜充血严重影响病人工作及生活。
晶状体源性青光眼
色素性青光眼
糖皮质激素性青光眼
新生血管性青光眼 [出血性青光眼]
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