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淡味药不应具升浮之性
http://www.100md.com 2008年3月10日 《中国中医药报》 第2890期
     高学敏教授主编的普通高等教育“十五”国家级规划教材《中药学》27页,论述药物的升降浮沉性能的时候,认为:淡味药多具升浮之性。笔者认为这种说法有待商榷。

    教材中之所以将淡味药划为升浮药,可能是受阴阳学说的影响。在《中医基础理论》教材阴阳学说一节,认为药物中属辛、甘、淡味者为阳,酸、苦、咸味者属阴。而属阳者往往具有升发之性,由此认为淡味药既然属阳药,也必具升浮之性。笔者认为,对于淡味药的升降浮沉之性不能从其阴阳属性间接推论,而应从淡味药的具体作用来探讨。因为事物或现象的阴阳属性具有相对性,一种事物或现象的阴阳属性是对比相互关联的另一事物概括出来的。因此,如果该事物或现象的比较对象改变了,其阴阳属性也会随之发生变化。

    以淡味药为例进行说明。淡味药有渗利小便的作用,其在机体内的作用趋势是向下的,相对于具有发散、温补作用的辛、甘味来说,其性属阴。但若和同具泻下作用的咸味药比较,则又应属阳。因为从功能上看,咸味有“涌泄”之功,淡味有“渗泄”之效,《素问·至真要大论》篇曰:“咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳”。再从味道上说,淡味药含的盐份较咸味少,甚至可以说相反,当属味之薄者。《内经》对药物气味之厚薄又有阴阳之分,如《素问·阴阳应象大论》篇云:“味厚者为阴,薄为阴之阳”。所以,淡味药虽亦有“渗泄”的作用,但较咸味药属味之薄者,属阴中之阳。故二者比较,咸味属阴,淡味属阳。

    淡味药的阴阳属性,因比较对象的不同,或属阴,或属阳,所以不能根据其阴阳属性,而应根据其具体临床功效来推论其升降浮沉性能。从功效上来说,淡味药有渗利水湿、通利小便的作用,在机体内的作用趋势是向下的,由此可知其应属于沉降药,而非教材所说之升浮药。, 百拇医药(赵桂芝 山东中医药高等专科学校)