食管憩室该怎么治
问：我是一位食管憩室患者，几十年前通过胃镜检查憩室为蚕豆大小，最近拍片发现憩室在食管中段左前壁，有4厘米×2.5厘米大小，呈猪腰子形。发病时有气上顶，并伴有呃逆和恶心，不能吃硬的、干的东西，甚至连水果也不敢吃，大便困难。我因此病非常痛苦，精神压力也很大。同时我患有高血压和冠心病，高压经常在170～180毫米汞柱，有时甚至高达230毫米汞柱。请问，我这个情况，应该怎么治疗食管憩室？吉林读者 张某某
答：食管中段憩室是指食管壁局部向外突出的囊袋样物，其形成的原因可能与食管外组织炎症有关，也有的与食管运动失调有关。一般中段憩室多无症状，如果憩室内有食物滞留引发憩室炎，则可引起胸骨后疼痛或灼热感。食管憩室多通过食管钡剂造影或内窥镜检查而被发现。 无症状的中段憩室不需要特殊治疗，合并食管炎时可按反流性食管炎治疗。可以口服制酸剂氢氧化铝、磷酸铝；也可服组织胺受体阻滞剂如雷尼替丁、西米替丁；质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑也可选用。胃动力促进剂多潘立酮、全胃肠动力促进剂盐酸伊托必利可促进食管、胃肠蠕动，有利于酸的清除和防止胃液反流，有利于食管和憩室炎症的康复。并发急性憩室炎应加用抗生素。若并发憩室周围炎引起穿孔、脓肿或瘘管者，则需要手术治疗。 你还患有冠心病和高血压，应高度重视，请心血管专科医师检查治疗。, http://www.100md.com(消化科 教授 龚经文)
答：食管中段憩室是指食管壁局部向外突出的囊袋样物，其形成的原因可能与食管外组织炎症有关，也有的与食管运动失调有关。一般中段憩室多无症状，如果憩室内有食物滞留引发憩室炎，则可引起胸骨后疼痛或灼热感。食管憩室多通过食管钡剂造影或内窥镜检查而被发现。 无症状的中段憩室不需要特殊治疗，合并食管炎时可按反流性食管炎治疗。可以口服制酸剂氢氧化铝、磷酸铝；也可服组织胺受体阻滞剂如雷尼替丁、西米替丁；质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑也可选用。胃动力促进剂多潘立酮、全胃肠动力促进剂盐酸伊托必利可促进食管、胃肠蠕动，有利于酸的清除和防止胃液反流，有利于食管和憩室炎症的康复。并发急性憩室炎应加用抗生素。若并发憩室周围炎引起穿孔、脓肿或瘘管者，则需要手术治疗。 你还患有冠心病和高血压，应高度重视，请心血管专科医师检查治疗。, http://www.100md.com(消化科 教授 龚经文)