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按时服药为何也中风
http://www.100md.com 2008年3月12日 老年日报
     张老伯患高血压病已有多年,面对疾病他并未消极,讲究饮食并忌烟酒,积极锻炼并按时服药,但不幸的是仍被高血压病夺去生命,突然中风不治身亡。

    如此注意防治高血压病为何还会中风?据张老伯家人讲,老人服药有一个习惯:喜欢临睡前服药,有时还加大剂量。心脑血管疾病专家王教授认为,导致张老伯中风的原因就在于临睡前加大服药剂量。

    临床认为,高血压是一种中老年常见病,主要依靠药物治疗。但是,药物使用不当,会出现中风现象。这是因为脑组织的血流量主要靠血压来维持,高血压病人若使用作用较强的降压药或服降压药剂量过大时,使血压突然大幅度下降,由此影响大脑血流供应,脑部血流缓慢,血液黏稠度增加,血液中的血小板与纤维蛋白容易沉积形成血栓,阻塞脑血管而发生中风。同样如此,氯丙嗪、水合氯醛等作用较强的镇静药,也能使血压在短时间内急剧下降而发生意外之事。

    研究发现,高血压病人血压有两个高峰期,即每天上午9~11时、下午3~6时血压最高,而午夜最低。专家认为在血压自己波动的两个高峰期半小时前服药,控制血压升高的效果会更好,若擅自加大剂量尤其是临睡前加大剂量服降压、镇静等药以降低血压,很有可能造成缺血性中风。因此,轻度患者切忌临睡前服药,中、重度患者入睡前宜减量服药及睡前4小时前服药。

    邬时民, 百拇医药