貌似感冒的川崎病
冬末春初天气温多变，乍暖还寒，极不稳定，感冒患儿增多。有些患儿看似感冒，但使用抗感冒药却无效，体温总是居高不下，并伴有皮疹、淋巴结肿大。注意了，这不是普通的感冒，医学上称为皮肤黏膜淋巴结综合征。由于该病最早是由一位名叫川崎的日本医学专家发现并报告的，因此称之为川崎病。
一、川崎病的临床特点
川崎病是一种急性发热性发疹性并累及心脏与大血管的疾病，病因研究尚未得出结论，可能与感染、免疫、污染及药物等因素有关，多见于4岁以下婴幼儿。近年来，发病率呈逐年上升趋势，并取代了风湿热，成为儿童期重要的获得性心脏病。年龄越小的孩子，患该病的几率越高。患儿一般在发病前多有上呼吸道感染等前驱症状。持续高热不退1～2周、双眼球结膜充血、口唇皲裂出血、口腔黏膜充血、舌头表面似杨梅状、全身出现形态多样化的皮疹、手足硬性水肿潮红以及颈淋巴结肿大。上述症状消退后，可在手指和脚趾末端沿指甲与皮肤交界出现特征性的膜样脱皮，也可见肛门周围处脱皮。
二、川崎病的危害
川崎病是一种血管炎综合征，也称为皮肤黏膜淋巴结结综合征。近年来，发病率有所增高。川崎病的最大危害是损害冠状动脉，是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。部分川崎病患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害。心血管损害最为突出，大多发生于发病后2～3周，可持续数月到数年。川崎病并发心血管损害的类型包括冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等。动脉瘤可单发或多发，大多可于1～2年内消退，但局部管壁的纤维化可促使内膜增生，导致冠状动脉不能有效扩张，严重者可形成血栓、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死。川崎病并发心肌梗死者约占1%～2%，多于病程一年内(尤其病程3～4周内)发生，它是川崎病致死的主要原因。
三、川崎病的防治
当孩子出现发热伴皮疹、黏膜损害和淋巴结肿大等症状时，家长应及时带孩子去医院就诊。只要做到早期诊断、规范治疗和长期随访，提高孩子自身的免疫能力，大部分川崎病患儿还是可以完全治愈的。同时，应定期复查心电图、超声心动图；在发病后3～5年内随访，病后1～2年内每3～6个月复查一次，以后每年一次，户外剧烈活动应适当加以限制。由于引起川崎病的原因不是很清楚，故目前还没有预防其发病的良好措施，但由于大多数患儿在发病前有过上呼吸道感染，因此，冬春之交，应尽可能避免上呼吸道感染。川崎病患儿不管有无冠状动脉病变，都要注意饮食的合理性，尽量避免发生高脂血症和高血压，以减少长大后发生冠心病的危险性。另外，患过川崎病的孩子，其再次发病率为1%～3%，故不可掉以轻心。平时要注意少患感冒以免复发。, 百拇医药(易善永)
一、川崎病的临床特点
川崎病是一种急性发热性发疹性并累及心脏与大血管的疾病，病因研究尚未得出结论，可能与感染、免疫、污染及药物等因素有关，多见于4岁以下婴幼儿。近年来，发病率呈逐年上升趋势，并取代了风湿热，成为儿童期重要的获得性心脏病。年龄越小的孩子，患该病的几率越高。患儿一般在发病前多有上呼吸道感染等前驱症状。持续高热不退1～2周、双眼球结膜充血、口唇皲裂出血、口腔黏膜充血、舌头表面似杨梅状、全身出现形态多样化的皮疹、手足硬性水肿潮红以及颈淋巴结肿大。上述症状消退后，可在手指和脚趾末端沿指甲与皮肤交界出现特征性的膜样脱皮，也可见肛门周围处脱皮。
二、川崎病的危害
川崎病是一种血管炎综合征，也称为皮肤黏膜淋巴结结综合征。近年来，发病率有所增高。川崎病的最大危害是损害冠状动脉，是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。部分川崎病患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害。心血管损害最为突出，大多发生于发病后2～3周，可持续数月到数年。川崎病并发心血管损害的类型包括冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等。动脉瘤可单发或多发，大多可于1～2年内消退，但局部管壁的纤维化可促使内膜增生，导致冠状动脉不能有效扩张，严重者可形成血栓、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死。川崎病并发心肌梗死者约占1%～2%，多于病程一年内(尤其病程3～4周内)发生，它是川崎病致死的主要原因。
三、川崎病的防治
当孩子出现发热伴皮疹、黏膜损害和淋巴结肿大等症状时，家长应及时带孩子去医院就诊。只要做到早期诊断、规范治疗和长期随访，提高孩子自身的免疫能力，大部分川崎病患儿还是可以完全治愈的。同时，应定期复查心电图、超声心动图；在发病后3～5年内随访，病后1～2年内每3～6个月复查一次，以后每年一次，户外剧烈活动应适当加以限制。由于引起川崎病的原因不是很清楚，故目前还没有预防其发病的良好措施，但由于大多数患儿在发病前有过上呼吸道感染，因此，冬春之交，应尽可能避免上呼吸道感染。川崎病患儿不管有无冠状动脉病变，都要注意饮食的合理性，尽量避免发生高脂血症和高血压，以减少长大后发生冠心病的危险性。另外，患过川崎病的孩子，其再次发病率为1%～3%，故不可掉以轻心。平时要注意少患感冒以免复发。, 百拇医药(易善永)