女性生殖健康顾问
排精过多是不是病
我结婚不久，和老公房事较频。他有时射精很多，有时又发现射精很少，请问这种情况是不是正常？排精过多是不是患病呢？
董协良教授回复：精液是由精子和精浆组成的，精子是由睾丸曲细精管内的精原细胞分化发育而来的。成熟的精子由附睾、输精管达射精管，暂时贮存在精囊内，射精时有大量的精囊液、前列腺液、尿道球腺液与精子混为一体，总称精液。专家指出，一个健康的成熟男性，每次精液的排出量应在3~5毫升，如果数日未排精而精液量少于1.5毫升，即为精液过少症。男子一次排精后，精液要经过1~2天的补充才能恢复正常，所以房事频繁者，每次精液量会相对减少，间隔一段时间就可以恢复正常，这不能算是精液过少症。少精或无精症见于泌尿系统感染，如结核病或非特异性炎症，以及睾丸功能异常、内分泌紊乱。睾丸功能异常除能引起不育外，还会影响男性功能。
一次排精量超过8毫升者称为精液过多，这也是一种病态，多由精囊炎症和垂体促性腺激素分泌亢进所致。精囊炎是青壮年男性比较常见的疾病，多由大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌及假单胞菌等感染引起。当精囊邻近器官，如前列腺、后尿道、结肠，直肠肛窦静脉丛炎，或在某些情况下发生前列腺、精囊充血时，病菌就容易乘虚而入，诱发精囊炎。精液过多实质是精浆分泌或渗出过多，而精子总数并没有变化，这自然会引起精液中精子密度降低，从而降低受孕概率。过量分泌的精浆因炎症等病理因素的影响，还会干扰精子的活动和功能。另外，精液量过多会使带有大批精子的精液从阴道流失，也会减少受孕的机会。
, 百拇医药
腹腔镜手术该不该做？
我于2000年曾患结核性腹部积水，经治疗出院一年后坚持服药。于2006年5月结婚，婚后发现未孕(夜间尿频3~6次不等)，经检查结果为：因腹部积水导致双侧输卵管积水严重，一侧堵塞，另一侧稍许通畅，医生定义为希望不大。2006年9月~2007年5月服多方中药调理(夜间尿频现象有所好转，为1~3次)，于6月复查，医生断言不用再查，吃任何中药都没有效果，唯一可做腹腔镜手术或试管婴儿(但两者都不一定能达到怀孕的结果)(男方无异常)，博士帮我看看还有没有希望？
董协良教授回复：你所提及的问题是一个棘手的问题，从检查结果和临床表现判定，你可能已引起生殖道结核，医生的分析完全正确，即使行腹腔镜效果也难预料。因为结核性结节、粘连，即使直视下手术，也难免再次粘连。试管婴儿可以作为一种希望，但由于子宫内膜的功能基础，采卵也并非易事，积液也可逆流入宫腔，冲走胚胎或具有直接的毒害作用。腹腔镜下由于盆腔粘连，甚至像水泥和石子一样融合在一起，分离不易，抵达输卵管部位难度更大，不做此种情况靠药物难获成功，不去除积水则不论从自然孕育和辅助生育则为直接影响因素。如果做了成功概率太低，我认为尽最大努力争取一线希望，起码对因积水粘连引发的临床症状有改善作用，对于明确诊断也有补益，但孕育的期望值不要太高。
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关于慢性盆腔痛的问题
我35岁了，自从2006年9月份人流后就一直盆腔痛，一会左边痛，一会右边痛，消炎输液吃药都整了就是没有什么效果，天天痛，月经期间也没有加重。做宫颈分泌物培养又没有发现什么，做B超也没有发现什么，妇检医生说有一点炎症，我究竟要怎么样？我还没有生育怎么办？还应该做什么检查？怎么治疗？
董协良教授回复：你提及的问题只是临床的症候，实际上它存在着诸多潜在问题，如子宫内膜异位症，在女性不孕中高达40%，而明确诊断率不到15%，应行CA125测定和抗子宫内膜抗体测定，抗卵巢抗体测定，配合妇科双合诊即可判定。子宫内膜异位往往患者相当痛苦，在小腹部疼痛的基础上，同时多有痛经，肛周坠胀不适，盲目消炎输液并非奏效，为了消除症状和尽早孕育，建议在月经干净3~5天行子宫输卵管碘油造影，排除子宫和输卵管因素，并行上述检查，判定有无异位症的存在，在月经中期监控卵泡的发育状态。这样在诊断明确的前提下治疗有目标，效果会来得快，按照传统医学理论，痛者不通，通者不痛，说明有气滞血淤之症存在，治疗可药用行气活血化淤，软坚散聚之方药，药用强力化淤丸、痛淤消，必要时需用异位宁，临床症状改善和消失后，应完整地检查，对症对因处理，则可兼顾临床之症和病，双管齐下，即能解决症状问题又能解决孕育问题。, 百拇医药
我结婚不久，和老公房事较频。他有时射精很多，有时又发现射精很少，请问这种情况是不是正常？排精过多是不是患病呢？
董协良教授回复：精液是由精子和精浆组成的，精子是由睾丸曲细精管内的精原细胞分化发育而来的。成熟的精子由附睾、输精管达射精管，暂时贮存在精囊内，射精时有大量的精囊液、前列腺液、尿道球腺液与精子混为一体，总称精液。专家指出，一个健康的成熟男性，每次精液的排出量应在3~5毫升，如果数日未排精而精液量少于1.5毫升，即为精液过少症。男子一次排精后，精液要经过1~2天的补充才能恢复正常，所以房事频繁者，每次精液量会相对减少，间隔一段时间就可以恢复正常，这不能算是精液过少症。少精或无精症见于泌尿系统感染，如结核病或非特异性炎症，以及睾丸功能异常、内分泌紊乱。睾丸功能异常除能引起不育外，还会影响男性功能。
一次排精量超过8毫升者称为精液过多，这也是一种病态，多由精囊炎症和垂体促性腺激素分泌亢进所致。精囊炎是青壮年男性比较常见的疾病，多由大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌及假单胞菌等感染引起。当精囊邻近器官，如前列腺、后尿道、结肠，直肠肛窦静脉丛炎，或在某些情况下发生前列腺、精囊充血时，病菌就容易乘虚而入，诱发精囊炎。精液过多实质是精浆分泌或渗出过多，而精子总数并没有变化，这自然会引起精液中精子密度降低，从而降低受孕概率。过量分泌的精浆因炎症等病理因素的影响，还会干扰精子的活动和功能。另外，精液量过多会使带有大批精子的精液从阴道流失，也会减少受孕的机会。
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腹腔镜手术该不该做？
我于2000年曾患结核性腹部积水，经治疗出院一年后坚持服药。于2006年5月结婚，婚后发现未孕(夜间尿频3~6次不等)，经检查结果为：因腹部积水导致双侧输卵管积水严重，一侧堵塞，另一侧稍许通畅，医生定义为希望不大。2006年9月~2007年5月服多方中药调理(夜间尿频现象有所好转，为1~3次)，于6月复查，医生断言不用再查，吃任何中药都没有效果，唯一可做腹腔镜手术或试管婴儿(但两者都不一定能达到怀孕的结果)(男方无异常)，博士帮我看看还有没有希望？
董协良教授回复：你所提及的问题是一个棘手的问题，从检查结果和临床表现判定，你可能已引起生殖道结核，医生的分析完全正确，即使行腹腔镜效果也难预料。因为结核性结节、粘连，即使直视下手术，也难免再次粘连。试管婴儿可以作为一种希望，但由于子宫内膜的功能基础，采卵也并非易事，积液也可逆流入宫腔，冲走胚胎或具有直接的毒害作用。腹腔镜下由于盆腔粘连，甚至像水泥和石子一样融合在一起，分离不易，抵达输卵管部位难度更大，不做此种情况靠药物难获成功，不去除积水则不论从自然孕育和辅助生育则为直接影响因素。如果做了成功概率太低，我认为尽最大努力争取一线希望，起码对因积水粘连引发的临床症状有改善作用，对于明确诊断也有补益，但孕育的期望值不要太高。
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关于慢性盆腔痛的问题
我35岁了，自从2006年9月份人流后就一直盆腔痛，一会左边痛，一会右边痛，消炎输液吃药都整了就是没有什么效果，天天痛，月经期间也没有加重。做宫颈分泌物培养又没有发现什么，做B超也没有发现什么，妇检医生说有一点炎症，我究竟要怎么样？我还没有生育怎么办？还应该做什么检查？怎么治疗？
董协良教授回复：你提及的问题只是临床的症候，实际上它存在着诸多潜在问题，如子宫内膜异位症，在女性不孕中高达40%，而明确诊断率不到15%，应行CA125测定和抗子宫内膜抗体测定，抗卵巢抗体测定，配合妇科双合诊即可判定。子宫内膜异位往往患者相当痛苦，在小腹部疼痛的基础上，同时多有痛经，肛周坠胀不适，盲目消炎输液并非奏效，为了消除症状和尽早孕育，建议在月经干净3~5天行子宫输卵管碘油造影，排除子宫和输卵管因素，并行上述检查，判定有无异位症的存在，在月经中期监控卵泡的发育状态。这样在诊断明确的前提下治疗有目标，效果会来得快，按照传统医学理论，痛者不通，通者不痛，说明有气滞血淤之症存在，治疗可药用行气活血化淤，软坚散聚之方药，药用强力化淤丸、痛淤消，必要时需用异位宁，临床症状改善和消失后，应完整地检查，对症对因处理，则可兼顾临床之症和病，双管齐下，即能解决症状问题又能解决孕育问题。, 百拇医药