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医护精诚合作共铸科研硕果 ———河北省中医院“外治法治疗老年支气管哮喘”通过河北省科技厅科技鉴定
http://www.100md.com 2008年3月18日 《现代护理报》 2008.03.18
     支气管哮喘是一种北方地区常见的老年慢性呼吸系统疾病。该病往往在秋冬季节反复发作、迁延难愈,严重地影响了患者的正常生活,甚至危及患者的生命。中医理论素有“冬病夏治”之说,河北省中医院呼吸科哮喘治疗室副主任护师侯小藏,在该科主任耿丽梅主任医师及其他同事的配合下,采用具有中医特色的综合外治法治疗老年支气管哮喘,取得了良好的临床效果。该成果目前已通过了河北省科技厅的专家鉴定。近日,本报记者专程采访了侯小藏老师。

    据侯老师介绍,该综合外治法由拔火罐、梅花针、穴位注射和穴位敷贴组成。具体方法是:

    (1)拔火罐取关元、神阙、膻中。拔火罐,每次留罐10min。督脉及足太阳膀胱经I线闪罐,隔日1次;

    (2)梅花针取膻中、天突、百会、督脉、足太阳膀胱经I线。梅花针轻轻叩刺,以皮肤潮红为度。变应性鼻炎者加迎香、印堂。隔日1次;

    (3)穴位注射选择肺俞、脾俞、肾俞交替穴位注射。每次选择1~2个穴位。常规皮肤消毒后,注射针头与皮肤成30度角。进针后提插行针,出现酸胀时,抽无回血,缓慢注射斯奇康(湖南九芝堂斯奇生物制药有限公司)0.35mg。隔日1次;

    (4)穴位贴敷穴位注射后,贴敷特制狗皮膏(沈阳东陵药业股份有限公司)1帖,神阙和膻中穴上各贴半帖。4~6h取下。对橡皮膏过敏者可不用。隔日1次。

    2003年9月~2005年9月,该科对150例非急性发作期老年支气管哮喘患者随机分成100例的治疗组和50例的中成药(桂林三金生物药业有限责任公司)治疗对照组,并对治疗效果进行了观察比对,结果显示:根据1997年全国哮喘会议制定的疗效评定标准,外治组总有效率达到94%,其中临床控制率达到45%;中成药对照组总有效率为76%,临床控制率为18%。

    中医认为引起支气管哮喘的原因很多,但归根结底主要是脾、肺、肾三脏功能失调导致痰随气升,气因痰阻,相互搏结,阻于气道,咳喘痰鸣,甚者难以平卧。治疗中,补肺、健脾、益肾是缓解哮喘的重点。

    神阙为生命之根蒂,真气所系。关元为任脉与足三阴经交会穴,可以扶助元阳。膻中为气海、宗气所聚之处,推动肺的呼吸和心血的运行。人体背部主管阳气的督脉和贯穿全身的足太阳膀胱经具有调整各脏腑器官的功能。俞穴是脏腑之气输注于背部的穴位,针刺其俞穴可治疗相应脏腑的疾病。穴位注射具有针刺和药物的双重作用。斯奇康是一种免疫调节剂,能够提高患者细胞的免疫功能,抗感染,抗过敏,具有扶助正气,调和阴阳的作用。

    外治法采用拔火罐、梅花针叩刺、穴位注射、穴位贴敷等方法,标本兼顾,补肺益肾,止咳平喘,调气活血,调节免疫功能,降低气道高反应性,缓解支气管平滑肌痉挛,从而达到消除症状,缓解哮喘,延长缓解期,增强体质的目的。采用外治法治疗老年支气管哮喘,其结果显示临床疗效显著优于对照组,对老年支气管哮喘确有较好的疗效。

    (实习记者刘世文本报记者李永再), 百拇医药