培养手术室护生纠纷防范意识
我院是一所教学医院,每年都接收大量护生进院实习,虽然各学校都开设了法律课,学生在校学习了相关法律知识,头脑中也有预防纠纷的意识,但在实际工作中却不知道如何运用。护理人员在医疗实践中担负着实现医嘱的具体操作任务,准确、熟练、规范的操作技术是护士形象的重要组成部分,也是取得患者及家属信任的前提。手术室是外科治疗的重要场所,各项无菌操作技术要求严、标准高。因此,在对手术室护生的带教中,要将法律知识及防范纠纷意识贯穿于整个实习期间,使她们认识到法律学习的重要性,为今后从事护理工作打下良好基础。
首先要明确护生的法律身份
护生是正在学习护士专业的学生。按照法律,只能在执业护士的严密监督和指导下,按照严格的护理操作规程去执行,否则她的行为将被视为侵权行为。护生如发生差错和事故,除本人负责外,带教护士也应负法律责任。所以,带教老师要严格带教。
认真学习各种制度是防止发生差错和事故的关键
, http://www.100md.com
手术室各项规章制度较多,但要将重点制度学好,如“手术室防止医疗差错和事故十一条注意事项”概括了手术室全部工作的重点。
护生入科第一天,就要将重要制度和规定仔细讲解,要求做好笔记,带教老师对重点问题随时提问并把手术室工作中的重要内容整理成册,护生人手一册,作为平时学习和出科考试的内容。
规范的操作训练是防止发生差错和事故的基础
手术室护理工作的特点是:各种技术操作多、专业性强、节奏快,而且在操作过程中受环境、术者人为等因素的影响,平时训练效果在手术台上得不到良好体现。因此,我们及时采取措施,将平时教室训练与手术间实地训练相结合,使护生克服因紧张和环境陌生造成的不良影响,无菌技术操作规范有序,减少了患者感染几率。抓好规范操作的同时,我们对护生进行“慎独”教育。由于手术室许多工作都是个人单独操作,没有第二人在场,要加强个人道德修养,对一切怀疑有污染的操作一定要重新灭菌后方可使用,不能认为没人看见或存有侥幸心理,而不纠正错误。在工作中带教老师要做到放手不放眼,发现问题及时纠正,避免由于带教不严、操作不规范给患者造成痛苦。
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护理工作中潜在的法律问题是发生差错和事故的隐患
护生对手术室知识了解不全面,要明确护理工作中与法律有关的潜在性问题,自觉遵守制度,工作中注意个人“言”和“行”。
⑴保护患者隐私权。由于手术室内要求严格无菌,麻醉师根据手术部位进行麻醉时需要暴露的部位不同等情况,要求患者脱掉衣服。在告知患者脱衣服时,要用客气的口气讲明脱衣服的原因,不要随口、生硬地说教,让患者无法接受。脱衣服时用大单将患者身体遮盖(除麻醉和手术消毒范围外),关闭手术间门,无关人员减少入室。
⑵合法执行医嘱。手术室护士多执行的是手术医生和麻醉师的口头医嘱。因此,工作中要仔细查对,用药前要复述医嘱:药名、剂量、浓度、用法,用药后将安瓿交与麻醉师核对,并将安瓿保留到手术结束后弃去,将所用药记录在手术记录单里。
⑶正确书写护理记录。手术清点记录单是手术室护理记录的重点内容,在填写时楣栏项目要全、不得涂改及写错字,漏记和错记都可能造成事故。如手术中需要增加或减少纱布、纱垫、缝针、器械时要及时记录,以免关闭体腔时出现清点错误。
(◇解放军252医院郑新玲), http://www.100md.com
首先要明确护生的法律身份
护生是正在学习护士专业的学生。按照法律,只能在执业护士的严密监督和指导下,按照严格的护理操作规程去执行,否则她的行为将被视为侵权行为。护生如发生差错和事故,除本人负责外,带教护士也应负法律责任。所以,带教老师要严格带教。
认真学习各种制度是防止发生差错和事故的关键
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手术室各项规章制度较多,但要将重点制度学好,如“手术室防止医疗差错和事故十一条注意事项”概括了手术室全部工作的重点。
护生入科第一天,就要将重要制度和规定仔细讲解,要求做好笔记,带教老师对重点问题随时提问并把手术室工作中的重要内容整理成册,护生人手一册,作为平时学习和出科考试的内容。
规范的操作训练是防止发生差错和事故的基础
手术室护理工作的特点是:各种技术操作多、专业性强、节奏快,而且在操作过程中受环境、术者人为等因素的影响,平时训练效果在手术台上得不到良好体现。因此,我们及时采取措施,将平时教室训练与手术间实地训练相结合,使护生克服因紧张和环境陌生造成的不良影响,无菌技术操作规范有序,减少了患者感染几率。抓好规范操作的同时,我们对护生进行“慎独”教育。由于手术室许多工作都是个人单独操作,没有第二人在场,要加强个人道德修养,对一切怀疑有污染的操作一定要重新灭菌后方可使用,不能认为没人看见或存有侥幸心理,而不纠正错误。在工作中带教老师要做到放手不放眼,发现问题及时纠正,避免由于带教不严、操作不规范给患者造成痛苦。
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护理工作中潜在的法律问题是发生差错和事故的隐患
护生对手术室知识了解不全面,要明确护理工作中与法律有关的潜在性问题,自觉遵守制度,工作中注意个人“言”和“行”。
⑴保护患者隐私权。由于手术室内要求严格无菌,麻醉师根据手术部位进行麻醉时需要暴露的部位不同等情况,要求患者脱掉衣服。在告知患者脱衣服时,要用客气的口气讲明脱衣服的原因,不要随口、生硬地说教,让患者无法接受。脱衣服时用大单将患者身体遮盖(除麻醉和手术消毒范围外),关闭手术间门,无关人员减少入室。
⑵合法执行医嘱。手术室护士多执行的是手术医生和麻醉师的口头医嘱。因此,工作中要仔细查对,用药前要复述医嘱:药名、剂量、浓度、用法,用药后将安瓿交与麻醉师核对,并将安瓿保留到手术结束后弃去,将所用药记录在手术记录单里。
⑶正确书写护理记录。手术清点记录单是手术室护理记录的重点内容,在填写时楣栏项目要全、不得涂改及写错字,漏记和错记都可能造成事故。如手术中需要增加或减少纱布、纱垫、缝针、器械时要及时记录,以免关闭体腔时出现清点错误。
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