眼睛看不清为啥要看血管外科
同济医学院附属协和医院血管外科教授 金毕
吴小姐今年25岁。最近一段时间，她经常出现头晕、发热、食欲不振、乏力等不适症状。起初，她以为是工作太紧张、太辛苦的关系，没多在意。到后来，不仅上述症状渐渐加重，还出现了双眼视物模糊，特别是站立的时候，双眼几乎看不清东西。为弄清突发眼病的原因，她去医院就诊。医生检查发现，她除了眼底病变外，脉搏摸不清，双上肢血压也量不出来。医生建议她去血管外科检查，经血管外科医生诊断，吴小姐为多发性大动脉炎。明明是眼睛不好，怎么会和动脉炎扯上了关系？多发性大动脉炎到底是一种什么病？吴小姐为什么会出现那些奇怪的症状呢？
了解：多发性大动脉炎
此病是一种原因不明的全身主要动脉的非特异性、无菌性炎性疾病，属于自身免疫性疾病。动脉炎若持续进展，最终可导致病变动脉出现狭窄甚至闭塞，造成病变动脉供血区域的组织缺血。根据病变所涉及的动脉，多发性大动脉炎可分为头臂动脉型、内脏动脉型、胸腹主动脉型、肺动脉型、冠状动脉型以及混合型等。
现状：多数早期大动脉炎被误诊
多发性大动脉炎多见于年轻女性，发病年龄多在20～40岁。起病时，患者多有发热、食欲不振、周身不适、体重减轻、夜汗、关节痛、胸痛和乏力等症状。到疾病后期，因动脉狭窄或堵塞，特异性症状就出现了：有些患者会出现突然晕倒、眼前发黑、头晕等眼部和脑部供血不足的表现；有些患者会有手臂酸软无力、麻木，一侧上肢或双上肢血压低或测不到血压，脉搏消失等上肢供血不足的表现；有些患者会出现腹胀、消化不良、腹部隐痛等胃肠道供血不足的表现；有的患者会出现心悸、气急、肝脾肿大、全身水肿等右心衰竭的表现。由此可见，多发性大动脉炎是一种全身性疾病。由于大众对其知之甚少，故很容易把多发性大动脉炎的某些表现误认为是一种局部疾病，没有给予正确、及时的治疗，最终造成重要脏器功能丧失。
治疗：药物为主，必要时需手术
由于多发性大动脉炎是一种免疫性疾病，故在疾病早期和活动期可用激素治疗。当出现动脉狭窄后，可使用扩血管药物以改善症状。中医中药对此病也有较好疗效。患者一旦出现重要动脉狭窄或闭塞后，应考虑手术治疗。疾病活动期一般不宜手术，但若肢体或脑组织有明显缺血症状，仍应及时手术。主要方法有动脉搭桥术、动脉内膜剥脱术及介入治疗等。, 百拇医药
吴小姐今年25岁。最近一段时间，她经常出现头晕、发热、食欲不振、乏力等不适症状。起初，她以为是工作太紧张、太辛苦的关系，没多在意。到后来，不仅上述症状渐渐加重，还出现了双眼视物模糊，特别是站立的时候，双眼几乎看不清东西。为弄清突发眼病的原因，她去医院就诊。医生检查发现，她除了眼底病变外，脉搏摸不清，双上肢血压也量不出来。医生建议她去血管外科检查，经血管外科医生诊断，吴小姐为多发性大动脉炎。明明是眼睛不好，怎么会和动脉炎扯上了关系？多发性大动脉炎到底是一种什么病？吴小姐为什么会出现那些奇怪的症状呢？
了解：多发性大动脉炎
此病是一种原因不明的全身主要动脉的非特异性、无菌性炎性疾病，属于自身免疫性疾病。动脉炎若持续进展，最终可导致病变动脉出现狭窄甚至闭塞，造成病变动脉供血区域的组织缺血。根据病变所涉及的动脉，多发性大动脉炎可分为头臂动脉型、内脏动脉型、胸腹主动脉型、肺动脉型、冠状动脉型以及混合型等。
现状：多数早期大动脉炎被误诊
多发性大动脉炎多见于年轻女性，发病年龄多在20～40岁。起病时，患者多有发热、食欲不振、周身不适、体重减轻、夜汗、关节痛、胸痛和乏力等症状。到疾病后期，因动脉狭窄或堵塞，特异性症状就出现了：有些患者会出现突然晕倒、眼前发黑、头晕等眼部和脑部供血不足的表现；有些患者会有手臂酸软无力、麻木，一侧上肢或双上肢血压低或测不到血压，脉搏消失等上肢供血不足的表现；有些患者会出现腹胀、消化不良、腹部隐痛等胃肠道供血不足的表现；有的患者会出现心悸、气急、肝脾肿大、全身水肿等右心衰竭的表现。由此可见，多发性大动脉炎是一种全身性疾病。由于大众对其知之甚少，故很容易把多发性大动脉炎的某些表现误认为是一种局部疾病，没有给予正确、及时的治疗，最终造成重要脏器功能丧失。
治疗：药物为主，必要时需手术
由于多发性大动脉炎是一种免疫性疾病，故在疾病早期和活动期可用激素治疗。当出现动脉狭窄后，可使用扩血管药物以改善症状。中医中药对此病也有较好疗效。患者一旦出现重要动脉狭窄或闭塞后，应考虑手术治疗。疾病活动期一般不宜手术，但若肢体或脑组织有明显缺血症状，仍应及时手术。主要方法有动脉搭桥术、动脉内膜剥脱术及介入治疗等。, 百拇医药