助听器是“配”出来的
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◎ 山东省聋儿语言听力康复中心主任 郭金美
助听器是“配”出来的，不是从商店里“买”回来的。像配眼镜需要验光一样，验配助听器有一个科学而精密的程序。
选配助听器前为了搞清楚使用者的听力状况必须做听力学检查，并以此为依据正确地选配助听器。明确诊断后，根据听力损失的性质、听力损失的程度、残余听力的可利用价值等，到正规的医院、康复机构、验配中心选配合适的助听器。
1.验配时专业人员首先要根据听力图将所选配的助听器通过仪器进行多项检测，确保其各项性能达标。试戴过程中，如果聋人主观有不适感觉，专业人员会对助听器的各种控帛装置反复调节以达到最佳效果。因没有两个完全一样的听力障碍，所以一定要根据每人特有的听力损失情况，来选配真正适合自己的助听器。
2.功率要适宜。选择功率大小适宜的助听器也很重要。听力损失在41～55分贝(轻度耳聋)的，可选配中小功率的助听器；听力损失达56～70分贝(中度耳聋)、70～90分贝(重度耳聋)的，可选择中大功率的助听器；听力损失一旦达到91分贝以上(极重耳聋)时，则必须选择特大功率的助听器。
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3.类型要合适。助听器的式样和种类有多种，可根据需要选择。①盒式助听器：多为国产，价格低廉并且容易操作，是我国老人目前应用较多的一类。②耳背式助听器：与一个配制的耳模连接使用。可以很舒适地戴在耳廓后面，还可与外部设备(听力培训设备、红外接收系统等)连接使用。功能、功率大小齐全，是目前应用最广泛的一种。③耳内式和耳道式助听器：需要根据人的耳形专门设计配制，其特点是比较隐蔽，佩戴安全舒适，没有导线，可最大限度模仿人耳对声音的传送过程。但因功率相对不大，多用于轻中度耳聋患者。由于小儿耳廓长得较快，外壳更换频繁，聋儿使用受到限制。④高科技数字式可编程助听器：具有设定多种程序的功能，只要按一个钮，就可以改变功听器的程序以适应所处环境的需要。选配时，要结合自己的听力损失状况、经济承受能力、个人喜好等综合因素来考虑。
4.声频范围越宽的助听器越好。正常人的听力范围在 80至20000赫。低频部分能提供较多的能量，提高助听器的声输出。而高频部分决定语言的清晰度，使人易听懂、听清楚。助听器的声频应在150至6000赫为宜。
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5.信号噪声比越大越好。信噪比越大，助听器本身产生的噪音越小，放大后的信息传递的质量越好。
6.谐波失真越小越好。谐波失真耳背机最好小于5%，盒式助听器最好小于10%之内，否则放大后的声音就会扭曲失真，影响听觉效果。
助听器并非“万能”，它解决不了耳聋患者存在的全部问题。比如，正常听觉的高频上限是20000Hz，而助听器的频响范围能到8000Hz就己经很不错了，对频率超过8000Hz的声音不能反应。从这个意义上讲，聋人无论戴用多好的助听器也达不到正常人的听力。因此，认为戴用助听器就不再有听觉障碍的想法是完全不现实的。助听器的原理是听力补偿，它无法使病变受损的听觉器官重新工作。一般来说，听力丧失小于30分贝者不需佩戴助听器；丧失30至45分贝者应考虑选配助听器；丧失45至60分贝者佩戴效果最好；丧失60至90分贝者佩戴效果较好；丧失90至110分贝者佩戴效果较差；丧失110分贝以上者效果甚微。
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客观地说，助听器的确有效，但助听器的作用也有限度。这种现象有些像戴用义齿(假牙)，没有义齿恐怕硬一点的食物就对付不了，有了义齿也同样不能去啃硬骨头。
特别提示
配单耳还是配双耳助听器？
所有双耳听力损失大于50分贝的人，均应双耳选配助听器。双耳配戴助听器定位好，不会把所有声源误认为都是在戴助听器一方；具有整合效应，人脑在脑干的听觉交叉具有对双耳的声音进行整理分析的能力，可以提高语言清晰度，增加响度，提高平衡感；还可以消除头影作用，减少头部对声源方向高频的障碍，有利于听取高频音；像听环绕立体声，听到的声音真实，舒适自然。尤其是小儿对其语音的识别和语言的康复起着及其重要的作用。
如何对助听器进行保养？
定期用肥皂水清洗耳模，但禁用酒精等消毒液，以免腐蚀耳模；每天晚上摘下助听器后应关闭电源，要用风泵把助听器耳管内的潮气吹干，用干净的软布把助听器外壳擦干净，为了防潮应打开电池仓把助听器放入干燥盒内；应防止震动和碰撞，防止日光照射，不要放置高温处，以免机壳变形损坏；不要把助听器和磁性强的物品放在一起，避免磁化影响音质。, 百拇医药