一个“凭良心和尊严履职”的医生对话三届党代表“丁义涛”
作为江苏省十七大代表中惟一一名来自医疗卫生战线的党代表，丁义涛已是连续三届的党代表了。从十五大到十七大，时光荏苒10年，他感到与十年前初次当选为十五大代表时的光荣与兴奋相比，这次当选为十七大代表，他感到“更多的是鞭策和责任”。在采访中，从他儒雅清朗的面容，顿挫有致的话语中，我们真切地领略到他那率真、丰富、温稳平易的医生代表的风范。
人物档案：
丁义涛硕士学位，曾深造于解放军肝胆外科研究所及澳大利亚国家肝脏移植中心，现任南京大学医学院附属鼓楼医院、南京鼓楼医院院长兼党委书记、外科学教授、博士生导师，普外科、肝胆外科主任、主任医师，国际肝胆胰协会会员，中华器官移植学会常务委员，江苏省医学会常务理事、副会长，江苏省器官移植学会主任委员，江苏省外科学会副主任委员，南京大学肝胆研究所所长、江苏省医院协会副会长及中华器官移植杂志等20余种专业杂志编委。先后发表论文、著作80余篇(部)，获得省、部级科技进步奖8项。获国家级有突出贡献专家、全国卫生系统先进工作者、全国首届百佳医生、全国优秀院长、江苏省十佳白衣战士、南京科技功臣、南京十大科技之星及中国最高医师奖等多项荣誉称号，获国务院特殊津贴。当选为中共第十五大、第十六大、第十七大代表。擅长肝胆胰脾外科疾病等诊疗技术，特别精于肝胆系结石、肿瘤疾病及肝脏移植手术治疗。
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“责任”
始终贯穿于他的从医生涯
丁义涛常说，仅靠出色的技术还成不了好医生，一名合格的医生，更需要严谨求实的作风、敢于负责的勇气和一颗无私的爱心。
因为他高度的责任感，每次做完大手术，丁义涛都不顾疲劳地坚守去病房看护病人。南京鼓楼医院肝胆研究所的副所长仇毓东博士说起这样一件事情。有一年春节一大早，他去查房，发现丁教授早就来了。原来，昨晚有位病人手术创面出现了少量渗血。凌晨4点钟，接到电话的丁义涛立即赶到医院，观察病情。他在病人床边默默地数着引流管中每分钟滴下的血滴。十分钟，半小时，两小时，就这样一连4个小时目不转睛，直到患者的病情稳定下来。
丁义涛解释说，对于病人，一个微小的疏漏或延误，可能造成不可逆性的改变，以至生命的代价。术后出血是临床上最常见的。其中有正常与非正常之别。那一点一滴顺着管道排出的液体，如果是残留的血水，它无碍病人。但是如果是血液的流失，会导致病人血压降低到休克，从肾脏衰竭再到多脏器损害，以至性命丧失。时间是无情的，一条生命就在须臾之间。这就是他为什么“眼睛要紧紧地盯着病人”，甚至“一眨不眨”。
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他说，做医生应该敢于承担责任，要与病人共同挑担子。一次，他发现一位因交通事故而导致胸腹部外伤的患者滞留在CT室，医生无法马上判断是否有内脏破裂，要等摄片报告和主任确定后才能手术。这在医疗程序上没有错，但丢失了抢救时间，时间就是生命。他根据经验判断是脾脏破裂，立即将病人送进手术室，此时病人的血压已经降下来，他5分钟打开伤者腹部，里面已经出了4000毫升血。他将脾脏切除结束手术后，看到送来的脾脏破裂摄片结论与他的判断一致。如果不是他在病人生命的紧急关头，迅速、果断，勇担责任，患者的性命可能就难保。
外科医生不是“开刀匠”。这是丁义涛常对年轻医生说的话。
丁义涛已做肝切除术数千例，肝脏血管复杂，缝合技术要求很高。他的学生一直在寻找他做手术的诀窍，因为同样的手术，大家都是按标准做的，可是他做的手术，术后并发症就很少，他有什么“绝招”呢？丁义涛说，“外科医生用什么开刀？有人说用手，有人说用眼睛，我说是用大脑。这样的医生才是优秀的医生。有的医生手术做得也很漂亮，但遇到了异常情况处理就不是太好，出现并发症，如果我们在术前术中多动脑想一想，就会避免很多并发症。”
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有一次，南京附近一个县出了交通事故，一位小伙子肝脏严重破裂，当地县医院紧急做了肝脏修补手术，但是情况并没有改善，小伙子血压直线下降，腹腔仍在不断出血，肚子越来越大。电话求助丁义涛，他立即赶过去，发现小伙子已经不能平卧，呼吸急促，生命垂危。他叫医生赶快将病人推进手术室。他考虑到这个小伙子才19岁，前天晚上刚刚开过刀，如果此时打开腹腔，腹腔内的血就会“呼啦”涌出来，血压就会迅速降到零，小伙子可能就没救了，即使救活，因长时间低血压也会导致各种并发症。于是他没有立即打开腹腔，而是在腹部先开一个小口，慢慢将血水吸出来，过滤后再输回，因为血库已经没有符合小伙子血型的血了。然后他打开腹腔，一边用手按住肝脏创面迅速把血止住，一边仔细查找原因，原来，由于当地医生从未做过肝脏手术，没有将创面完全缝合好，破裂的肝脏只补了前面，没补后面。而且那个医院当时连一根符合要求的缝合肝的针都没有，紧急之下，他灵机一动，叫他们去找缝被子的针，他就一直用手按着那个肝创面止血，针找来消毒后，他缝好了创面，这个小伙子获救了。丁义涛说，手术中有很多各种各样的情况，做手术就像下象棋，走一步想三步，多动脑子，就可以减少并发症。这不单是医生技术的问题，而是思维的问题。当然这与医生长期积累的经验有关，而且，术中要求医生迅速反应，容不得你慢慢考虑。
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“当一名好医生，要先学会做人，然后才能成才”
丁义涛说，“身为医生，我们的工作关乎病人的生命、健康和家庭幸福。治病救人，本来就是医生的天职。医生既要治病更要救人，这是一项崇高的事业，万万不可掉以轻心。”
正因如此，在丁义涛看来，感受并解除病人的痛苦，就必需体现一个“爱”字。面对每一个病人，他都要用最好的服务，去抚平那些生理和心理上的创伤。他常说：“病人，病人，不是看病，是看人。”其间的差异蕴涵在“爱”这一个字里。
2006年，南京鼓楼医院在紧张的办公住房中腾空“1892楼”，辟出全国第一个医院历史纪念馆。走进纪念馆，醒目处是医学界传承2000多年的“希波克拉底誓言”———世界上最早的职业道德文本。每一个刚进院的医护人员，都要到鼓楼医院历史纪念馆参观学习前辈精神和事迹。丁义涛说，当一名好医生，首先是学会做人，然后才能成才。
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丁义涛本人的成长也印证了这句话。上世纪八十年代中期，他在国内最早提倡和运用了改良式无血切肝术。九十年代初期又在国内外首创了半离体切肝技术，突破了肝脏手术禁区。1996年在华东地区率先成功完成了具有国际先进水平的“背驮式”肝脏原位移植。1998年完成的“人工肝支持系统联合肝脏移植治疗急性肝功能衰竭”课题，填补了国内空白，达到国际先进水平。2001年完成的生物人工肝的构造及临床应用研究达到国际领先水平。先后获得国家自然基金等6项，获得部、省级科技进步一等奖等8项。他率领的肝胆外科团队成为国家级重点学科、江苏省临床医学中心、省市医学重点专科。他先后被评为全国卫生系统先进工作者、国家有突出贡献专家、全国优秀院长及获国务院特殊津贴等各种称号。
丁义涛作为院长，始终坚持全心全意为病人服务的办院宗旨，不断提升医疗技术和服务水平。鼓楼医院连续10年被评为省、市文明单位、十佳医院、全国创建文明行业工作先进单位、全国卫生系统先进单位和全国医院文化工作先进单位等称号。
, 百拇医药 期待整个医疗环境的“环保”
在采访中，丁义涛留给我们印象最深的是他对老百姓看病难、看病贵的忧虑，对医疗卫生改革能否更有效地配置医疗资源、更好地满足百姓看病需要的关注，对社会和谐发展的期盼。
他说，“从十五大到现在10来年，社会发生了很大变化，党和政府对医疗战线的关怀和关注也是前所未有的。现在医改已经步入深水区，医疗成为社会热点，我们也经常被推到风口浪尖。对看病难、看病贵、医患关系等诸多热点问题，我们一直在努力寻求应对良策。”
对于医患关系问题，丁义涛认为，当前，特别要加强医生的爱心和医德培养，作为医院和医生不能只关注新奇的或者有医疗研究价值的病，而应更多地以病人为中心。首先要做的就是加强医患沟通：“一方面，医生应体恤患者的痛苦，不仅要为病人解决病痛，更应该理解并消除患者的心理障碍，帮助他们打消顾虑。另一方面，患者也应相信医生，绝大多数医生不会因为没有红包不好好治疗。”他说，医患关系并不仅仅局限于医患两方，全社会都有责任和义务让日益紧张的医患关系趋于缓和，走向良性循环。
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丁义涛说，我们正在力所能及的努力建立和谐医院，比如狠抓规章制度，让大家各司其职、各得其所；开通院长信箱，设立医患沟通办公室、服务中心和出院回访，让大家能及时解决问题并有渠道畅所欲言；开通了公开透明的病人费用查询系统，让每一笔收费都有据可查，从而避免了很多不必要的误会和矛盾……但仅仅一所医院的努力毕竟是有限的，丁义涛期待着整个医疗环境的“环保”：“完全指望政府拨款是不可能的，完全依靠市场也是不现实的。我认为一个良好的机制应该是动态的，应该是因地制宜、有空间有活力的。我相信十七大会发出和谐发展的号召令，追求和谐发展必然会让我们创造出适合和谐发展的机制!”
丁义涛表示，医疗和教育是一个国家文明发展的重要标志。身为卫生界的党代表，深感自己责任重大，“我有责任让党代表和领导多了解医疗卫生行业的真实情况和现状。”
(刘宁春), 百拇医药
人物档案：
丁义涛硕士学位，曾深造于解放军肝胆外科研究所及澳大利亚国家肝脏移植中心，现任南京大学医学院附属鼓楼医院、南京鼓楼医院院长兼党委书记、外科学教授、博士生导师，普外科、肝胆外科主任、主任医师，国际肝胆胰协会会员，中华器官移植学会常务委员，江苏省医学会常务理事、副会长，江苏省器官移植学会主任委员，江苏省外科学会副主任委员，南京大学肝胆研究所所长、江苏省医院协会副会长及中华器官移植杂志等20余种专业杂志编委。先后发表论文、著作80余篇(部)，获得省、部级科技进步奖8项。获国家级有突出贡献专家、全国卫生系统先进工作者、全国首届百佳医生、全国优秀院长、江苏省十佳白衣战士、南京科技功臣、南京十大科技之星及中国最高医师奖等多项荣誉称号，获国务院特殊津贴。当选为中共第十五大、第十六大、第十七大代表。擅长肝胆胰脾外科疾病等诊疗技术，特别精于肝胆系结石、肿瘤疾病及肝脏移植手术治疗。
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“责任”
始终贯穿于他的从医生涯
丁义涛常说，仅靠出色的技术还成不了好医生，一名合格的医生，更需要严谨求实的作风、敢于负责的勇气和一颗无私的爱心。
因为他高度的责任感，每次做完大手术，丁义涛都不顾疲劳地坚守去病房看护病人。南京鼓楼医院肝胆研究所的副所长仇毓东博士说起这样一件事情。有一年春节一大早，他去查房，发现丁教授早就来了。原来，昨晚有位病人手术创面出现了少量渗血。凌晨4点钟，接到电话的丁义涛立即赶到医院，观察病情。他在病人床边默默地数着引流管中每分钟滴下的血滴。十分钟，半小时，两小时，就这样一连4个小时目不转睛，直到患者的病情稳定下来。
丁义涛解释说，对于病人，一个微小的疏漏或延误，可能造成不可逆性的改变，以至生命的代价。术后出血是临床上最常见的。其中有正常与非正常之别。那一点一滴顺着管道排出的液体，如果是残留的血水，它无碍病人。但是如果是血液的流失，会导致病人血压降低到休克，从肾脏衰竭再到多脏器损害，以至性命丧失。时间是无情的，一条生命就在须臾之间。这就是他为什么“眼睛要紧紧地盯着病人”，甚至“一眨不眨”。
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他说，做医生应该敢于承担责任，要与病人共同挑担子。一次，他发现一位因交通事故而导致胸腹部外伤的患者滞留在CT室，医生无法马上判断是否有内脏破裂，要等摄片报告和主任确定后才能手术。这在医疗程序上没有错，但丢失了抢救时间，时间就是生命。他根据经验判断是脾脏破裂，立即将病人送进手术室，此时病人的血压已经降下来，他5分钟打开伤者腹部，里面已经出了4000毫升血。他将脾脏切除结束手术后，看到送来的脾脏破裂摄片结论与他的判断一致。如果不是他在病人生命的紧急关头，迅速、果断，勇担责任，患者的性命可能就难保。
外科医生不是“开刀匠”。这是丁义涛常对年轻医生说的话。
丁义涛已做肝切除术数千例，肝脏血管复杂，缝合技术要求很高。他的学生一直在寻找他做手术的诀窍，因为同样的手术，大家都是按标准做的，可是他做的手术，术后并发症就很少，他有什么“绝招”呢？丁义涛说，“外科医生用什么开刀？有人说用手，有人说用眼睛，我说是用大脑。这样的医生才是优秀的医生。有的医生手术做得也很漂亮，但遇到了异常情况处理就不是太好，出现并发症，如果我们在术前术中多动脑想一想，就会避免很多并发症。”
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有一次，南京附近一个县出了交通事故，一位小伙子肝脏严重破裂，当地县医院紧急做了肝脏修补手术，但是情况并没有改善，小伙子血压直线下降，腹腔仍在不断出血，肚子越来越大。电话求助丁义涛，他立即赶过去，发现小伙子已经不能平卧，呼吸急促，生命垂危。他叫医生赶快将病人推进手术室。他考虑到这个小伙子才19岁，前天晚上刚刚开过刀，如果此时打开腹腔，腹腔内的血就会“呼啦”涌出来，血压就会迅速降到零，小伙子可能就没救了，即使救活，因长时间低血压也会导致各种并发症。于是他没有立即打开腹腔，而是在腹部先开一个小口，慢慢将血水吸出来，过滤后再输回，因为血库已经没有符合小伙子血型的血了。然后他打开腹腔，一边用手按住肝脏创面迅速把血止住，一边仔细查找原因，原来，由于当地医生从未做过肝脏手术，没有将创面完全缝合好，破裂的肝脏只补了前面，没补后面。而且那个医院当时连一根符合要求的缝合肝的针都没有，紧急之下，他灵机一动，叫他们去找缝被子的针，他就一直用手按着那个肝创面止血，针找来消毒后，他缝好了创面，这个小伙子获救了。丁义涛说，手术中有很多各种各样的情况，做手术就像下象棋，走一步想三步，多动脑子，就可以减少并发症。这不单是医生技术的问题，而是思维的问题。当然这与医生长期积累的经验有关，而且，术中要求医生迅速反应，容不得你慢慢考虑。
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“当一名好医生，要先学会做人，然后才能成才”
丁义涛说，“身为医生，我们的工作关乎病人的生命、健康和家庭幸福。治病救人，本来就是医生的天职。医生既要治病更要救人，这是一项崇高的事业，万万不可掉以轻心。”
正因如此，在丁义涛看来，感受并解除病人的痛苦，就必需体现一个“爱”字。面对每一个病人，他都要用最好的服务，去抚平那些生理和心理上的创伤。他常说：“病人，病人，不是看病，是看人。”其间的差异蕴涵在“爱”这一个字里。
2006年，南京鼓楼医院在紧张的办公住房中腾空“1892楼”，辟出全国第一个医院历史纪念馆。走进纪念馆，醒目处是医学界传承2000多年的“希波克拉底誓言”———世界上最早的职业道德文本。每一个刚进院的医护人员，都要到鼓楼医院历史纪念馆参观学习前辈精神和事迹。丁义涛说，当一名好医生，首先是学会做人，然后才能成才。
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丁义涛本人的成长也印证了这句话。上世纪八十年代中期，他在国内最早提倡和运用了改良式无血切肝术。九十年代初期又在国内外首创了半离体切肝技术，突破了肝脏手术禁区。1996年在华东地区率先成功完成了具有国际先进水平的“背驮式”肝脏原位移植。1998年完成的“人工肝支持系统联合肝脏移植治疗急性肝功能衰竭”课题，填补了国内空白，达到国际先进水平。2001年完成的生物人工肝的构造及临床应用研究达到国际领先水平。先后获得国家自然基金等6项，获得部、省级科技进步一等奖等8项。他率领的肝胆外科团队成为国家级重点学科、江苏省临床医学中心、省市医学重点专科。他先后被评为全国卫生系统先进工作者、国家有突出贡献专家、全国优秀院长及获国务院特殊津贴等各种称号。
丁义涛作为院长，始终坚持全心全意为病人服务的办院宗旨，不断提升医疗技术和服务水平。鼓楼医院连续10年被评为省、市文明单位、十佳医院、全国创建文明行业工作先进单位、全国卫生系统先进单位和全国医院文化工作先进单位等称号。
, 百拇医药 期待整个医疗环境的“环保”
在采访中，丁义涛留给我们印象最深的是他对老百姓看病难、看病贵的忧虑，对医疗卫生改革能否更有效地配置医疗资源、更好地满足百姓看病需要的关注，对社会和谐发展的期盼。
他说，“从十五大到现在10来年，社会发生了很大变化，党和政府对医疗战线的关怀和关注也是前所未有的。现在医改已经步入深水区，医疗成为社会热点，我们也经常被推到风口浪尖。对看病难、看病贵、医患关系等诸多热点问题，我们一直在努力寻求应对良策。”
对于医患关系问题，丁义涛认为，当前，特别要加强医生的爱心和医德培养，作为医院和医生不能只关注新奇的或者有医疗研究价值的病，而应更多地以病人为中心。首先要做的就是加强医患沟通：“一方面，医生应体恤患者的痛苦，不仅要为病人解决病痛，更应该理解并消除患者的心理障碍，帮助他们打消顾虑。另一方面，患者也应相信医生，绝大多数医生不会因为没有红包不好好治疗。”他说，医患关系并不仅仅局限于医患两方，全社会都有责任和义务让日益紧张的医患关系趋于缓和，走向良性循环。
, http://www.100md.com
丁义涛说，我们正在力所能及的努力建立和谐医院，比如狠抓规章制度，让大家各司其职、各得其所；开通院长信箱，设立医患沟通办公室、服务中心和出院回访，让大家能及时解决问题并有渠道畅所欲言；开通了公开透明的病人费用查询系统，让每一笔收费都有据可查，从而避免了很多不必要的误会和矛盾……但仅仅一所医院的努力毕竟是有限的，丁义涛期待着整个医疗环境的“环保”：“完全指望政府拨款是不可能的，完全依靠市场也是不现实的。我认为一个良好的机制应该是动态的，应该是因地制宜、有空间有活力的。我相信十七大会发出和谐发展的号召令，追求和谐发展必然会让我们创造出适合和谐发展的机制!”
丁义涛表示，医疗和教育是一个国家文明发展的重要标志。身为卫生界的党代表，深感自己责任重大，“我有责任让党代表和领导多了解医疗卫生行业的真实情况和现状。”
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