声音变哑 祸首竟然是肺癌
59岁的刘老太最近一段时间突然声音嘶哑了。她想着不会是什么大病，就在附近医院按喉炎治疗20多天，又是吃消炎药，又是理疗，但一点不见效。这天，她来到郑州大学四附院内科复查糖尿病，向张辉主任讲了声音嘶哑治疗的情况。张辉副教授请耳鼻咽喉科会诊后，未发现咽喉部红肿发炎等情况，就说：“您拍个胸片看看吧。”
刘老太有点奇怪，嗓子与胸部离得那么远，有拍片的必要吗？但X片上当真发现了问题，肺部有结节肿块影。又经纤维支气管镜检查，证明是中心型肺癌。好在尚属较早期，尽快采取了治疗措施。
张辉主任说，肺癌的典型症状是咳嗽、胸闷、气促、痰中带血等。但大约有半数以上的肺癌患者，起初症状不明显，往往是先在胸部以外出现异常情况。如常见的有骨关节肿胀疼痛，被认为是关节炎；有的肩背疼痛，被误认为是肩周炎。因支配上肢的神经纤维要经过胸腔，肺部肿瘤的压迫会引起这些部位疼痛。支配发声的喉返神经也要经过胸腔，如果肺癌直接或间接地压迫了喉返神经，就会出现声音嘶哑。有人说，这是狡猾的肺癌使用声东击西之计。但作为医生，应当看作是肺癌发出的信号，要抓住这点蛛丝马迹，进一步追查发病的元凶，以便尽早确诊和及时治疗。为了避免误诊误治和失去最佳治疗时机，或为了排除一些潜伏的疾病，有针对性地进行一些检查并非多余。
刘金兰, 百拇医药
刘老太有点奇怪，嗓子与胸部离得那么远，有拍片的必要吗？但X片上当真发现了问题，肺部有结节肿块影。又经纤维支气管镜检查，证明是中心型肺癌。好在尚属较早期，尽快采取了治疗措施。
张辉主任说，肺癌的典型症状是咳嗽、胸闷、气促、痰中带血等。但大约有半数以上的肺癌患者，起初症状不明显，往往是先在胸部以外出现异常情况。如常见的有骨关节肿胀疼痛，被认为是关节炎；有的肩背疼痛，被误认为是肩周炎。因支配上肢的神经纤维要经过胸腔，肺部肿瘤的压迫会引起这些部位疼痛。支配发声的喉返神经也要经过胸腔，如果肺癌直接或间接地压迫了喉返神经，就会出现声音嘶哑。有人说，这是狡猾的肺癌使用声东击西之计。但作为医生，应当看作是肺癌发出的信号，要抓住这点蛛丝马迹，进一步追查发病的元凶，以便尽早确诊和及时治疗。为了避免误诊误治和失去最佳治疗时机，或为了排除一些潜伏的疾病，有针对性地进行一些检查并非多余。
刘金兰, 百拇医药