书评 评《临床实用神经病学》
 |
《临床实用神经病学(Neurology in Clinical Practice)》一书由美国迈阿密大学著名神经病学教授Walter G. Bradley等编著,共有120多位作者参与编写,目前为第5版,2008年出版,文献更新至2007年。此书分为上下两卷,共包含85章,2400余页。
此书第一卷为有关诊断方面的内容,分为两个部分。第一部分为诊断思路,共33章,从症候学角度,针对不同症状(如发作性意识障碍、跌倒发作、谵妄、昏迷、头晕和眩晕、耳鸣等)进行了详细的介绍,给出了临床医师面对不同症状时的诊断思路,对同一症状在不同疾病中的诊断和鉴别诊断进行了细致深入的介绍。
在每一个鉴别诊断的讨论中,作者同时针对同一症状在不同疾病中出现的病理生理机制进行了简明扼要的介绍。对每一个症状都列出了鉴别诊断的流程图表,一目了然。此书除对众所周知的常识性问题介绍简明扼要、重点突出外,对于一些较少被认识的问题,适当增加了篇幅,如在跌倒发作一章中,在对晕厥、癫痫、脑血管病、三脑室和后颅凹肿瘤、肢体运动和感觉障碍疾病、发作性睡病、前庭疾病进行介绍的同时,对于中年女性不明原因跌倒、老年状态所致的跌倒进行了较大篇幅的介绍。
, http://www.100md.com
此书第二部分为神经系统检查方法及神经科相关的其他问题,共19章,介绍了实验室检查、临床神经电生理、神经影像学、神经眼科学、神经耳科学、神经流行病学、神经免疫学、神经病毒学、神经内分泌学、神经重症监护等相关进展。
在这一部分中,基本上涵盖了各个领域的主要内容,并辅以大量的图片。如在临床神经电生理一章的临床肌电图部分,图文并茂,较为详细地介绍了神经传导、肌电图、F波、H反射、重复神经电刺激、瞬目反射、单纤维肌电图等,分别对原理、测定方法、注意事项、不同结果的临床意义进行了详细介绍,基本包括了这一领域的主要内容。
此书第二卷为神经系统疾病部分,共包括33章。在此部分内容中,作者分别从两条思路进行叙述。前一部分从定性的角度进行介绍,包括内科疾病的神经系统表现、神经系统血管性疾病、肿瘤、感染、炎症、营养缺乏性疾病、中毒和代谢性疾病、遗传性疾病、先天性疾病等。后一部分为从定位角度进行编写,包括颅神经疾病、运动障碍疾病、上下运动神经元疾病、神经根和神经丛疾病、周围神经病、自主神经系统疾病、神经肌肉接头疾病、骨骼肌疾病等,同时也包含了部分其他内容,如离子通道病、癫痫、痴呆等。
, 百拇医药
在每一章中,作者还分别针对该部分不同的疾病进行详细介绍,包括流行病学、发病机制、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断和治疗等。
此书作为临床神经病学的传统教科书之一,从第一版至今已经17年。其内容系统、翔实、丰富,收入了最新的文献,编排符合临床思维过程,内容详略得当,从宏观上对神经系统疾病的诊断和治疗进行了全面的介绍。
此书配有大量图表,在网络版中还配有视频内容,便于快速直观地掌握相关内容。对于初学者而言,此书可作为参考书查阅,但其2400余页的内容不适合快速入门阅读。当有时间能够从容的阅读此书之后,相信对于临床技能的提高会有极大的帮助。
建议神经科专业医师都能够抽出时间来阅读难易程度类似于此书的书籍。而对于从事神经科多年,已经有专业方向的医师而言,显然无法从此书获得某一领域更为深入的知识,比如在临床肌电图、周围神经病、脑血管病领域,此书几十页或一百页左右的内容还远远不够,应该进一步阅读专业的肌电图学、周围神经病学、脑血管病学等专著。而对于并非自己研究领域的内容,阅读此书应该能够对相应知识获得一个宏观的了解。当然在具体到某一个细节问题时,查阅其他的更专业性的书籍和最新的文献,应该会更有帮助。
《临床实用神经病学(第5版)》 Walter G. Bradley等主编 Elsevier 2008版, http://www.100md.com