是什么导致了乳腺癌?
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2008年3月28日
中医早就认识到乳岩是一种全身性疾病，是全身性疾病在乳房局部的表现。因此，在病因中较注重内因。乳腺癌的发病原因较为复杂，但归纳起来不外乎以下几个方面。
一、情志郁结
七情所伤，情绪抑郁，影响内脏气机运行，气滞日久，必有瘀血，气滞血瘀长期蕴结不散，常可逐渐形成肿块。《内经·举痛论》说“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓……思则气结。”《外科正宗》说：“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞涩，聚结成核。”《医宗金鉴》也说：“乳癌由肝脾两伤，气血凝结而成。”这都说明了乳腺癌的发生与气郁有关。
二、脏腑失调
脏腑功能失常与正气虚弱与乳腺癌的形成有密切关系。《内经·评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚。”《外证医案汇编》亦说：“正气虚则为岩。”《妇人大全良方》更说：“肝脾郁怒，气血亏损，名曰乳岩。”由此可见，乳腺癌的形成系脏腑功能失调，正气虚弱，邪气留滞而致气滞血瘀，痰凝毒聚，互相搏结所致.
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三、冲任失调
冲为血海，任主胞胎，冲任之脉隶于肝肾，若冲任失调，月经不正，气血运行不畅，经络阻塞而可引发本病。乳腺癌发病年龄多见于绝经期前后，也说明本病与冲任失调有关.
四、饮食不节
恣食辛辣厚味，脾胃运化失常，痰浊内生结聚成核。《丹溪心法》说“痰之为物，随气升降，无处不到。”痰与乳腺癌有密切关系.上述的病因病理中，主要是正气不足，即机体抵抗力减低，加之邪毒侵袭，日积月累，导致了乳腺癌发生。西医则认为人类乳腺癌的病因知识虽还很不全面，比较复杂。但总地说来，有关的病因有下列几个方面。
一、内分泌因素
许多临床资料和实验结果都证实内分泌的异常刺激为乳癌的一种致病原因。在这些内分泌中最重要的是雌激素和孕酮，其次为肾上腺皮质类固醇，与雄性激素和甲状腺素也有一定关系。雌激素是卵巢的主要内分泌素，因此被认为雌激素是乳腺癌的一个重要致病因素。如一般认为老年未婚者比同龄已婚者发生乳癌的机会较多，而在已婚妇女中曾经怀孕和哺乳者发生乳腺癌的比例较低，卵巢功能低下的妇女(如月经初潮晚，绝经早，经潮稀，经量少)其乳腺癌发生率亦低。这些都说明内分泌对乳腺癌的发生有一定影响。
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二、病毒因素
实验发现，小鼠的乳腺癌是因母鼠乳汁中含有致癌因子，通过哺乳传递给乳鼠所致。这种乳汁因子实际上已被证明为一种病毒颗粒。在人类乳腺癌病毒的传染途径尚有待解释，但已证明了正常细胞都具组合RNA肿瘤病毒的遗传潜力。因此，人类乳腺癌病毒的来源、传递和意义，虽不如动物乳癌病毒那样明确，但事实已强力地提出了病毒在人类乳癌中的重要作用。
三、遗传因素
在实验动物中，已经证实乳癌的发生首先需要有一个适当的遗传体质为基础。人类的乳腺癌似乎也有遗传倾向，这主要表现在病变的家族性倾向方面，而内分泌、病毒等因素，都可能与遗传有关。
四、免疫作用
免疫机制与人类乳腺癌的发展可能有很大关系。大量资料证明，免疫机制在人类对恶性肿瘤抗原的抵抗中起着重要作用，一旦正常的免疫机制遭到破坏，就会促进恶性肿瘤的发生。但对于免疫机制的本质，以及它与遗传、病毒、内分泌和其他因素的关系，目前尚不很清楚。这些因素单独或联合起来便可影响免疫能力，促使机体易于发生恶性肿瘤，特别在乳腺癌的整个自然过程中，这种影响可能起着重要作用。
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五、其他因素
乳腺癌的病因除上述几个方面外，还须考虑其他一些因素。
有文献报导，乳房创伤后可继发乳腺癌，其发生率约为7%左右。一般认为，在一个已受致癌因素作用的乳房上，外伤作为致癌的辅助因素可加速癌肿发生。亦有认为良性乳腺病与乳癌的高发病率有关，有报导良性乳腺病患者的乳腺癌发生率比普通居民高1.7~4.5倍。有报导放射性照射可能导致妇女发生乳腺癌，认为放射线对免疫的影响有时相当重要，它在某种程度上是导致乳腺癌发生的诱因。有学者认为高脂饮食与乳腺癌的发病率高有关，但其具体的作用和影响尚待进一步阐明。精神因素亦有致癌的可能性，主要是通过对免疫机制的抑制，还可能通过动用体内脂肪而致癌。
许多因素都被认为是致癌因素，但它们的致癌作用至少有一部分是由于影响了机体的抗癌免疫力。虽然遗传因素、病毒、内分泌、精神紧张、高脂饮食和其他可能的因素在某种程度上都与乳腺癌的发生有关，但免疫机制在这许多因素的调节方面起着必不可少的作用。上述这些因素都可能通过免疫机制的被抑制，即造成了一种宜于致癌潜力表现出来的环境，然后才能引起癌肿的发生和发展。, 百拇医药
一、情志郁结
七情所伤，情绪抑郁，影响内脏气机运行，气滞日久，必有瘀血，气滞血瘀长期蕴结不散，常可逐渐形成肿块。《内经·举痛论》说“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓……思则气结。”《外科正宗》说：“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞涩，聚结成核。”《医宗金鉴》也说：“乳癌由肝脾两伤，气血凝结而成。”这都说明了乳腺癌的发生与气郁有关。
二、脏腑失调
脏腑功能失常与正气虚弱与乳腺癌的形成有密切关系。《内经·评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚。”《外证医案汇编》亦说：“正气虚则为岩。”《妇人大全良方》更说：“肝脾郁怒，气血亏损，名曰乳岩。”由此可见，乳腺癌的形成系脏腑功能失调，正气虚弱，邪气留滞而致气滞血瘀，痰凝毒聚，互相搏结所致.
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三、冲任失调
冲为血海，任主胞胎，冲任之脉隶于肝肾，若冲任失调，月经不正，气血运行不畅，经络阻塞而可引发本病。乳腺癌发病年龄多见于绝经期前后，也说明本病与冲任失调有关.
四、饮食不节
恣食辛辣厚味，脾胃运化失常，痰浊内生结聚成核。《丹溪心法》说“痰之为物，随气升降，无处不到。”痰与乳腺癌有密切关系.上述的病因病理中，主要是正气不足，即机体抵抗力减低，加之邪毒侵袭，日积月累，导致了乳腺癌发生。西医则认为人类乳腺癌的病因知识虽还很不全面，比较复杂。但总地说来，有关的病因有下列几个方面。
一、内分泌因素
许多临床资料和实验结果都证实内分泌的异常刺激为乳癌的一种致病原因。在这些内分泌中最重要的是雌激素和孕酮，其次为肾上腺皮质类固醇，与雄性激素和甲状腺素也有一定关系。雌激素是卵巢的主要内分泌素，因此被认为雌激素是乳腺癌的一个重要致病因素。如一般认为老年未婚者比同龄已婚者发生乳癌的机会较多，而在已婚妇女中曾经怀孕和哺乳者发生乳腺癌的比例较低，卵巢功能低下的妇女(如月经初潮晚，绝经早，经潮稀，经量少)其乳腺癌发生率亦低。这些都说明内分泌对乳腺癌的发生有一定影响。
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二、病毒因素
实验发现，小鼠的乳腺癌是因母鼠乳汁中含有致癌因子，通过哺乳传递给乳鼠所致。这种乳汁因子实际上已被证明为一种病毒颗粒。在人类乳腺癌病毒的传染途径尚有待解释，但已证明了正常细胞都具组合RNA肿瘤病毒的遗传潜力。因此，人类乳腺癌病毒的来源、传递和意义，虽不如动物乳癌病毒那样明确，但事实已强力地提出了病毒在人类乳癌中的重要作用。
三、遗传因素
在实验动物中，已经证实乳癌的发生首先需要有一个适当的遗传体质为基础。人类的乳腺癌似乎也有遗传倾向，这主要表现在病变的家族性倾向方面，而内分泌、病毒等因素，都可能与遗传有关。
四、免疫作用
免疫机制与人类乳腺癌的发展可能有很大关系。大量资料证明，免疫机制在人类对恶性肿瘤抗原的抵抗中起着重要作用，一旦正常的免疫机制遭到破坏，就会促进恶性肿瘤的发生。但对于免疫机制的本质，以及它与遗传、病毒、内分泌和其他因素的关系，目前尚不很清楚。这些因素单独或联合起来便可影响免疫能力，促使机体易于发生恶性肿瘤，特别在乳腺癌的整个自然过程中，这种影响可能起着重要作用。
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五、其他因素
乳腺癌的病因除上述几个方面外，还须考虑其他一些因素。
有文献报导，乳房创伤后可继发乳腺癌，其发生率约为7%左右。一般认为，在一个已受致癌因素作用的乳房上，外伤作为致癌的辅助因素可加速癌肿发生。亦有认为良性乳腺病与乳癌的高发病率有关，有报导良性乳腺病患者的乳腺癌发生率比普通居民高1.7~4.5倍。有报导放射性照射可能导致妇女发生乳腺癌，认为放射线对免疫的影响有时相当重要，它在某种程度上是导致乳腺癌发生的诱因。有学者认为高脂饮食与乳腺癌的发病率高有关，但其具体的作用和影响尚待进一步阐明。精神因素亦有致癌的可能性，主要是通过对免疫机制的抑制，还可能通过动用体内脂肪而致癌。
许多因素都被认为是致癌因素，但它们的致癌作用至少有一部分是由于影响了机体的抗癌免疫力。虽然遗传因素、病毒、内分泌、精神紧张、高脂饮食和其他可能的因素在某种程度上都与乳腺癌的发生有关，但免疫机制在这许多因素的调节方面起着必不可少的作用。上述这些因素都可能通过免疫机制的被抑制，即造成了一种宜于致癌潜力表现出来的环境，然后才能引起癌肿的发生和发展。, 百拇医药